Un sommet asiatique face aux retards dans les objectifs de santé mondiale

Des responsables politiques infranationaux – maires, parlementaires, gouverneurs, vice-gouverneurs et autres décideurs publics – issus de plus de 121 villes et de 12 pays d’Asie du Sud et d’Asie du Sud-Est se sont réunis à Jakarta, en Indonésie, à l’occasion du 8ᵉ sommet de l’Alliance des villes Asie-Pacifique pour la santé et le développement (APCAT)[1]. Tous ont adopté une déclaration commune visant à renforcer la lutte contre des causes majeures de décès prématurés et évitables, telles que la tuberculose, la résistance antimicrobienne (AMR) et les maladies non transmissibles (MNT), notamment le tabagisme qui en est le facteur de risque majeur commun.

Le rôle clé des collectivités locales dans la réalisation des objectifs de développement durable

Organisé par l’APCAT et Vital Strategies, en partenariat avec le ministère de la Santé indonésien, le gouvernement provincial de Jakarta, l'Association des bureaux de santé d'Indonésie (ADINKES), l'Union internationale contre la tuberculose et les maladies respiratoires, Bloomberg Philanthropies et APCAT Media, le sommet a rassemblé des représentants de pays tels que le Bangladesh, le Cambodge, l’Inde, l’Indonésie, le Népal, la Malaisie, le Myanmar, les Philippines, le Timor-Leste, Singapour et le Vietnam.

À moins de cinq ans de l’échéance fixée en matière d’Objectifs de développement durable (ODD), les participants ont souligné le retard important pris dans leur mise en œuvre, notamment en termes de réduction d’un tiers des MNT d’ici 2030, d’application de politiques de santé publique issues de la Convention-cadre de l’OMS pour la lutte antitabac (CCLAT) destinées à prévenir les décès prématurés liés au tabac, d'éradication de la tuberculose et de mise en œuvre de l'approche « Une seule santé » (« One Health ») pour lutter contre les menaces qui pèsent sur la santé mondiale et la sécurité alimentaire, comme la résistance aux antimicrobiens.

Le tabagisme, à lui seul, a été présenté comme une cause majeure de souffrances humaines, étant cause de près de 8 millions de décès chaque année dans le monde, et de pertes économiques mondiales, estimées à environ 2 000 milliards de dollars américains (1 672 milliards d’euros) par an.

Selon les intervenants, si les politiques de santé sont souvent définies au niveau national, les collectivités et autorités locales jouent un rôle déterminant pour traduire les engagements internationaux en actions concrètes, notamment parce que celles-ci sont au plus près des communautés et des systèmes de santé, nécessitant une coordination étroite entre les différents niveaux de gouvernance[2].

Les stratégies marketing agressives et l’ingérence de l’industrie du tabac particulièrement pointées du doigt

Plusieurs intervenants ont évoqué les difficultés rencontrées dans l’application des politiques de lutte antitabac, en particulier en raison des stratégies d’ingérence de l’industrie et des tactiques marketing agressives qui constituent souvent une publicité cachée pour le tabac.

S’exprimant lors du sommet, le vice-ministre indonésien de l’Intérieur, le Dr. Bima Arya Sugiarto, a notamment mentionné les publicités pour le tabac qui les font passer pour des bonbons.

Par ailleurs, le Myanmar (ex-Birmanie) a notamment été cité comme pays victime d’une forte ingérence industrielle, avec la mise en œuvre effective en octobre 2025 du paquet neutre standardisé pour tous les produits du tabac, annoncé dès 2021 mais retardé de plusieurs années à cause des pressions industrielles. Les fabricants de tabac ont tenté d'en reporter la mise en œuvre, invoquant un manque d'équipements, de matériaux et de capacités techniques adéquats pour se conformer aux nouvelles exigences en matière d'emballage.

De plus, les pays qui tentent de mettre en œuvre des restrictions sur l'emballage du tabac s'exposent à des poursuites judiciaires au motif que ces politiques violeraient les règles commerciales[3].

Les participants ont insisté sur la nécessité d’un leadership local fort pour accélérer les progrès et contrer les influences commerciales, notamment celles de l’industrie du tabac.

Plusieurs engagements de la Déclaration APCAT 2026

Les maires, députés, gouverneurs et vice-gouverneurs, ainsi que d'autres responsables et acteurs des collectivités locales de 121 villes de 12 pays de la région Asie-Pacifique, ont ainsi approuvé la Déclaration du 8^e Sommet de l'APCAT 2026 et se sont engagés sur plusieurs sujets.

Parmi les priorités figurent la généralisation des environnements 100 % sans tabac, l’interdiction totale de la publicité, de la promotion et du parrainage en faveur du tabac, le renforcement des avertissements sanitaires graphiques et d’instauration du paquet neutre, ainsi que l'interdiction des cigarettes électroniques et des produits du tabac chauffé, mais aussi de la chicha.

Ils s’engagent en outre à investir dans la lutte antitabac comme stratégie de prévention essentielle de la tuberculose, des maladies non transmissibles et du retard de croissance, notamment par le biais de services de sevrage tabagique dans les cliniques prenant en charge les patients atteints de tuberculose et de maladies non transmissibles, mais aussi à travers des programmes de santé familiale et un dépistage universel des MNT avec orientation vers le continuum de soins standard.

Les signataires s’engagent également à plaider pour une hausse des taxes sur les produits nocifs pour la santé, notamment les produits du tabac et autres produits de la nicotine, l'alcool, le sucre et les boissons sucrées, conformément aux recommandations de l'OMS et son initiative "3 d'ici 2035" et à l’ODD n°3 sur le fait de « Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge ».

Ils s’engagent ensuite à protéger les politiques publiques de toute influence industrielle, en refusant tout financement, don, soutien logistique, subvention ou partenariat provenant d'industries créatrices de produits nocifs pour la santé, notamment les fabricants, promoteurs et vendeurs de produits du tabac et de la nicotine (hors traitements de substitution nicotinique à visée médicale), l'alcool, le sucre et les boissons sucrées.

Enfin, les signataires s’engagent à adopter une approche « Une seule santé » visant à reconnaître que la santé des individus, des communautés, de l’environnement et des animaux est interconnectée.

©Génération Sans Tabac

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[1]APCAT Summit Unites Local Governments To Save Lives From Tobacco, TB, AMR And NCDs, Scoop, publié le 27 janvier 2026, consulté le 27 janvier 2026

[2]Asian and Pacific Ciy Leaders Unite in Jakarta to Tackle Preventable Deaths, Africa Science, publié le 26 janvier 2026, consulté le 27 janvier 2026

[3]Shreya Suri, Commercial determinants of health: The tobacco, alcohol, and junk food industries killing 8 million people yearly while claiming to care, Observer Voice, publié le 27 janvier 2026, consulté le même jour

Comité national contre le tabagisme |