L’OMS alerte la Tunisie sur la consommation élevée de tabac chez les jeunes

La représentante du bureau de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en Tunisie, Olfa Saïdi s’inquiète de l'augmentation de la consommation de tabac des adolescents tunisiens : 11,9% des adolescents âgés de 13 à 15 ans sont des consommateurs réguliers de tabac[1], une prévalence qui monte à 14% chez ceux âgés de 15 à 17 ans. [2]

Cette tendance inquiétante a des conséquences sur la santé publique. Olfa Saidi a souligné l'urgence d'adopter des mesures plus strictes pour contrer ce phénomène.

Tabagisme et vapotage en Tunisie : un problème majeur de santé publique

Chaque année, la consommation de tabac est responsable du décès prématuré de plus de 13 200 Tunisiens. Plus d’un sur 6 de ces décès résulte de l'exposition à la fumée secondaire[3]. Selon la représentante de l’OMS, l'âge d’initiation est particulièrement alarmant, certains enfants commençant dès l'âge de sept ans. Près de 12% des jeunes adolescents âgés de 13 à 15 ans consomment régulièrement des produits du tabac. Parmi les 15-17 ans, cette prévalence est de 14%. Si les garçons demeurent plus nombreux à en consommer, la consommation a tendance à augmenter chez les jeunes filles.

Bien que la consommation tabagique chez les hommes n’ait pas connu d’augmentation significative avec 49,4% en 2018 contre 49,8% en 2023, elle reste encore très élevée. La situation reste sensiblement la même qu’en 2018 du côté des femmes, avec une prévalence de 1,7% en 2018 contre 1,9% en 2023.[4]

Par ailleurs, selon Hatem Bouzaiene, docteur et président de l’Alliance tunisienne contre le tabac, en 2023 la Tunisie a également été confrontée à une forte progression de l’utilisation des cigarettes électroniques parmi les jeunes. Selon lui, plus de 17% des mineurs en utiliseraient, alors que cette dernière est supposée être chère et inaccessible pour cette tranche d’âge.[5]

Les maladies liées au tabac coûtent chaque année à la Tunisie 2 milliards de dinars tunisiens (600 millions d’euros), soit l'équivalent d'1,8% de son PIB.[6]

Des lois très peu respectées

En 1998, la Tunisie a adopté une législation visant à réglementer la consommation de tabac. Cette loi comprend plusieurs mesures importantes telles que l'interdiction de fumer dans les lieux à usage collectif, la limitation de la publicité pour les produits du tabac et l'obligation d'apposer des avertissements sanitaires sur les paquets de cigarettes.

Cependant, les modalités d’application du texte n’ont pas permis une effectivité des mesures. Ainsi, en 2008, une étude tunisienne menée auprès de 452 professionnels de la santé révélait que 82% des fumeurs et 80% des non-fumeurs interrogés déclaraient connaître l’existence de l'interdiction de fumer sur leur lieu de travail mais indiquaient que la majorité des fumeurs ne respectaient pas cet interdit dans un lieu de santé.[7]

Un rapport paru en 2017 du ministère tunisien soulignait l’accessibilité aisée des produits du tabac pour les mineurs. Ainsi, parmi les fumeurs de cigarettes âgés de 13 à 15 ans, 76,1 % avaient déclaré avoir pu acheter des cigarettes au cours des 30 derniers jours. Cette accessibilité aux produits du tabac facilite non seulement l'initiation des enfants au tabagisme mais contribue également à les maintenir dans l'addiction.[8]

Bien que la Tunisie ait ratifié en 2010 la Convention-cadre de l'OMS pour la lutte antitabac (CCLAT), s'engageant ainsi à renforcer ses efforts contre le tabagisme, le pays peine encore à mettre en œuvre de manière rigoureuse les lois existantes, d’autres dispositions nécessiteraient par ailleurs d’être adoptées pour lutter efficacement contre le tabagisme.

Renforcement des mesures anti-tabac en Tunisie : recommandations et engagements de l'OMS et de l'Assemblée des représentants du peuple

Pour endiguer cette épidémie tabagique qui persiste en Tunisie et en fait l’un des pays les plus touché d’Afrique, l'OMS préconise notamment l’application de l’ensemble des dispositions du traité de la CCLAT. La représentante de l’institution recommande tout particulièrement que le pays adopte et applique une interdiction totale de la vente de tabac aux mineurs et qu’il augmente de manière substantielle et régulière les taxes sur les produits du tabac. Ces mesures sont efficaces pour prévenir l’initiation des jeunes et les hausses de taxes sont également démontrées comme incitatrices à l’arrêt du tabac chez les fumeurs.

Lors d’une séance de la Commission des affaires sociales de l’Assemblée tunisienne des représentants du peuple, le problème du tabagisme a été abordé. Les débats ont souligné la nécessité d'une collaboration renforcée entre les législateurs, les experts de la santé publique et la société civile pour définir et mettre en œuvre ces propositions de manière efficace. Les parlementaires de la Commission, se sont engagés à les porter en vue de renforcer le cadre législatif existant.

©Génération Sans Tabac

DT

[1] Ayedi Y, Harizi C, Skhiri A, Fakhfakh R. Linking Global Youth Tobacco Survey (GYTS) data to the WHO Framework Convention on Tobacco Control (FCTC): The case for Tunisia. Tobacco Induced Diseases. 2022;20(January):7. doi:10.18332/tid/143994.

[2] Ministère de la Santé de la Tunisie RTI International Programme des Nations Unies pour le Développement Secrétariat de la CCLAT de l’OMS Organisation Mondiale de la Santé, Argumentation en faveur de l’investissement dans la mise en œuvre de la CCLAT en Tunisie, publié en décembre 2021, consulté le 17 juillet 2024

[3]Ministère de la Santé de la Tunisie RTI International Programme des Nations Unies pour le Développement Secrétariat de la CCLAT de l’OMS Organisation Mondiale de la Santé, Argumentation en faveur de l’investissement dans la mise en œuvre de la CCLAT en Tunisie, publié en décembre 2021, consulté le 17 juillet 2024

[4] Enquête par grappes à indicateurs multiples (MICS) en Tunisie, Situation de la mère et de l’enfant, UNICEF, publiée en 2023, consultée le 18 juillet 2024

[5] BusinessNews, Tabagisme : des chiffres effrayants en ce qui concerne les enfants et les adolescents !, Business news, publié le 2 juin 2023, consulté le 17 juillet 2024

[6] Institut National de la Statistique tunisienne, https://www.ins.tn/statistiques/115 , consulté le 18 juillet 2024

[7] W. BEN AMAR , A. CHAKROUN, M. ZRIBI, Z. KHEMEKHEM, F. BEN JEMAA,S. MAATOUG, dispositif législatif de lutte anti-tabagique en Tunisie : entre insuffisances et défaut d’application, publié le 14 octobre 2017, consulté le 17 juillet 2024

[8] Ayedi Y, Harizi C, Skhiri A, Fakhfakh R. Linking Global Youth Tobacco Survey (GYTS) data to the WHO Framework Convention on Tobacco Control (FCTC): The case for Tunisia. Tobacco Induced Diseases.