États-Unis : baisse du vapotage chez les adolescents

L'enquête nationale sur le tabagisme et les produits à la nicotine non thérapeutique chez les jeunes de 2024[1] (NYTS) a révélé que 1,63 million des collégiens et lycéens états-uniens avaient utilisé des e-cigarettes au moins une fois au cours des 30 derniers jours, contre 2,13 millions il y a un an. Si la consommation des sachets de nicotine reste marginale, elle est en légère hausse depuis 2023.

La Food and Drug Administration et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont analysé les données de l'enquête nationale représentative sur le tabagisme chez les jeunes (NYTS) de 2024. Il s’agit d’une enquête transversale, en milieu scolaire, auto-administrée sur Internet, menée auprès de 29 861 collégiens et lycéens de 283 écoles, entre le 22 janvier et le 22 mai 2024.

Ces résultats font également écho à la dernière enquête des CDC qui avait montré que seuls 1,5% des collégiens et lycéens avait déclaré être fumeurs de tabac en 2023.

Baisse significative de la consommation de vapotage

Les résultats ont montré une baisse significative du nombre de collégiens et de lycéens ayant déclaré avoir utilisé une cigarette électronique au moment de l’enquête et dans les 30 jours qui précédaient. Cette baisse globale de 23% fait passer le nombre d’adolescents consommateurs en 2023 de 2,13 millions à 1,63 million l’année suivante. En termes de prévalence, celle-ci diminue de 7,7% à 5,9% au cours de la période concernée. Cette prévalence est sensiblement plus élevée chez les lycéens : 7,8% (soit 1,21 million) que chez les collégiens : 3,5% (410 000).

Malgré cette baisse, une part importante des consommateurs, dont 42 % des lycéens et 27 % des collégiens, ont déclaré une utilisation fréquente ou quotidienne, signifiant une forte dépendance à la nicotine.

Ainsi si ces résultats sont encourageants, les organisations en santé publique à l’instar de Truth Initiative et Campaign for Tobacco-free Kids rappellent que les produits du vapotage actuellement sur le marché contiennent des taux souvent très élevés de nicotine. Les recherches de Truth montrent qu'entre 2017 et 2022, les e-cigarettes jetables ont presque triplé leur teneur en nicotine, quintuplé leur capacité en e-liquide et baissé leur prix de près de 70 %[2].

Les arômes et les dispositifs jetables restent plébiscités

Les types de dispositifs les plus utilisés sont les dispositifs jetables (55,6 %), suivis par les dosettes ou cartouches pré-remplies ou rechargeables (15,6 %). Les données de l'enquête NYTS démontrent en outre l'attrait des arômes, 87,6 % des adolescents déclarant préférer les e-cigarettes aromatisées. Les fruits (62,8 %), les bonbons (33,3 %) et la menthe (25,1 %) sont les arômes les plus fréquemment cités. Les produits jetables restent les plus populaires parmi les jeunes, avec Elf Bar (36,1 %), Breeze (19,9 %), Mr. Fog (15,8 %), Vuse (13,7 %) et JUUL (12,6 %) en tête de liste. Quatre des cinq premières marques n'ont pas reçu d'autorisation préalable pour leur mise sur le marché de la part de la FDA et sont commercialisées illégalement. Malgré les nombreuses lettres d'avertissement adressées par l'agence aux détaillants et aux fabricants, ces marques restent populaires auprès des jeunes.

Une consommation inquiétante de sachets de nicotine

L'utilisation des sachets de nicotine dans les résultats de l’enquête reste faible avec une prévalence globale chez les jeunes répondants de 1,7%. Celle-ci est de 2,4 % chez les lycéens et de 1% parmi les collégiens.  Cependant 29,3 % des utilisateurs actuels déclarent en faire un usage fréquent et 22,4 % utilisent les sachets quotidiennement. Cette consommation est d’autant plus inquiétante pour les acteurs de santé que les niveaux élevés de nicotine sont particulièrement élevés. La marque Zyn du fabricant Philip Morris est la marque la plus consommée par 68,7 % des jeunes utilisateurs de sachets. Cette marque est promue à travers un marketing agressif et le recours à des « Zynfluencers », des programmes de récompenses particulièrement attractifs pour les jeunes. La popularité de ces produits a ainsi fortement progressé au niveau national, avec des ventes en augmentation et des taux de nicotine de plus en plus élevés.

Tout comme pour les cigarettes électroniques, les jeunes consomment ces produits sous forme de produits aromatisés. Plus de 8 utilisateurs actuels de sachets de nicotine sur 10 (85,6 %) ont utilisé des sachets de nicotine aromatisés, les arômes de menthe étant les plus populaires, suivis par les arômes de fruits.

Poursuivre les efforts et agir sur les produits du vapotage illégaux sur le marché

Dans une déclaration, Brian King, directeur du centre des produits du tabac de la Food and Drug Administration, a qualifié la baisse du taux de vapotage chez les adolescents de « victoire majeure ».

Pour CTFK, même si le nombre d'utilisateurs a diminué, le vapotage chez les jeunes américains « reste un grave problème de santé publique », en partie à cause de l'industrie du vapotage qui « s'acharne à trouver de nouveaux moyens de rendre les enfants dépendants », a déclaré Yolonda C. Richardson, présidente de l’organisation.

Richardson exhorte la FDA et les autres agences fédérales compétentes à renforcer l'application de la loi afin d'éliminer les dispositifs de vapotage qui restent sur le marché en toute illégalité. La FDA a autorisé la commercialisation de moins de trois douzaines de produits du vapotage, mais des milliers de produits non autorisés sont disponibles à la vente[3].

©Génération Sans Tabac

AE

[1] Park-Lee E, Jamal A, Cowan H, et al. Notes from the Field: E-Cigarette and Nicotine Pouch Use Among Middle and High School Students — United States, 2024. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2024;73:774–778. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7335a3

[2] Communiqué, Significant Drop in Youth E-Cigarette Use Marks Progress, But Nearly 40% of Teens Who Vape Frequently Remain at High Risk for Nicotine Addiction, a Serious Public Health Concern, Truth Initiative, publié le 5 septembre 2024, consulté le 6 septembre 2024

[3] Communiqué, Drop in Youth E-Cigarette Use Is Great News, But FDA Must Crack Down on the Illegal, Nicotine-Loaded Products that Continue to Addict Kids, CTFK, publié le 5 septembre 2024, consulté le 6 septembre 2024