La consommation de tabac poursuit sa baisse aux États-Unis

Pour la première fois, moins de 10 % des États-Uniens déclarent consommer des cigarettes. Si ces résultats s’inscrivent dans une réduction progressive du tabagisme dans le pays, les auteurs de l’étude pointent la persistance d’inégalités sociales, et la nécessité de renforcer les politiques de santé publique.

Cette étude se fonde sur une enquête nationale représentative menée auprès de 32 629 adultes (18 ans et plus)[1].

De fortes inégalités selon les communautés ethniques

La prévalence tabagique s’élevait à 12,6 % en 2024, contre 13,5 % en 2023, illustrant la réduction de la consommation observée au long cours. Toutefois, les auteurs de l’étude pointent la persistance de fortes inégalités face au tabagisme. Ainsi, la prévalence tabagique des hommes, estimée à 16,2 %, est significativement supérieure à celle des femmes (9,1 %). Par ailleurs, les niveaux de consommation varient très fortement selon les groupes ethniques : si les populations asiatiques et hispaniques enregistrent une prévalence relativement faible (4,8 % et 8,7 %), les communautés afro-américaine (15,1 %), blanche (13,9 %) et les autres communautés non-hispaniques (15,2 %) sont nettement plus affectées par l’épidémie tabagique.

Le tabagisme demeure un marqueur social aux États-Unis

Comme l’illustrent les données de l’étude, le tabagisme demeure un marqueur social, aux États-Unis comme ailleurs. Les titulaires d’un haut niveau de diplôme (graduate school) enregistrent une prévalence tabagique évaluée à 5,8 %, soit près de six fois inférieure à celle des personnes diplômées d’une équivalence de fin de lycée (32,3 %). Dans l’ensemble, les résultats pointent une corrélation nette entre le niveau de diplôme et la prévalence tabagique. De la même manière, les populations aux plus faibles niveaux de revenus ont une prévalence tabagique près de deux fois supérieure à celle des populations à haut niveau de revenus. Enfin, les auteurs de l’étude notent une prévalence significativement plus élevée auprès des personnes déclarant un handicap, ou travaillant dans des secteurs comme celui du BTP, des industries extractives, ainsi que du commerce, des transports et de l’hôtellerie.

La cigarette électronique en augmentation

La consommation de cigarettes électroniques est en revanche en progression, passant de 6,5 % à 7 % entre 2023 et 2024. Les données font également état d’inégalités sociales marquées, notamment en termes de genre, de revenus, de niveau de diplôme et de métier. Surtout, les chercheurs font état de très fortes disparités selon l’orientation sexuelle des répondants, les personnes se déclarant homosexuelles ou lesbiennes ayant une prévalence plus de trois fois supérieure à celle des personnes hétérosexuelles (19,3 % contre 6,3 %). De la même manière, les 18-24 ans se caractérisent par des niveaux de consommation significativement supérieurs à ceux du reste de la population. Si les auteurs de l’étude ne commentent pas ces résultats, ces différences peuvent toutefois en partie s’expliquer par les stratégies des industriels, caractérisées par un ciblage spécifique de ces populations.

Un objectif de santé publique atteignable sous certaines conditions

Fait marquant, la prévalence de la consommation de cigarettes classiques est passée pour la première fois sous la barre symbolique des 10 % (9,9 %). Si cette baisse continue, l’objectif d’une prévalence de 6,1 % en 2030, fixé par le programme Healthy People 2030, pourrait être atteint. Toutefois, les auteurs soulignent que la poursuite de cette réduction nécessite le maintien d’une stratégie fédérale centralisée de lutte contre le tabagisme, s’appuyant sur les bonnes pratiques et les données probantes. Ainsi, les chercheurs soulignent en particulier la nécessité de mettre en place des trajectoires fiscales, de renforcer l’aide au sevrage tabagique, et de mener des campagnes de prévention auprès des populations les plus touchées par la consommation de tabac.

©Génération Sans Tabac

FT

[1] NEJM Evidence, Tobacco Product Use among U.S. Adults, 2023–2024, 16/03/2026, (consulté le jour-même)

Comité national contre le tabagisme |