{"id":27636,"date":"2026-11-05T07:00:15","date_gmt":"2026-11-05T06:00:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=27636"},"modified":"2026-10-30T15:17:08","modified_gmt":"2026-10-30T14:17:08","slug":"une-etude-reconfirme-quune-taxation-elevee-du-tabac-saccompagne-dune-baisse-de-la-charge-des-maladies-non-transmissibles","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/une-etude-reconfirme-quune-taxation-elevee-du-tabac-saccompagne-dune-baisse-de-la-charge-des-maladies-non-transmissibles\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude reconfirme qu\u2019une taxation \u00e9lev\u00e9e du tabac s\u2019accompagne d\u2019une baisse de la charge des maladies non transmissibles"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>Une \u00e9tude internationale portant sur 193 pays entre 2008 et 2023 \u00e9tablit une association entre l\u2019augmentation des taxes sur les cigarettes et une r\u00e9duction des d\u00e9c\u00e8s et des ann\u00e9es de vie ajust\u00e9es sur l\u2019incapacit\u00e9 (DALY) li\u00e9s aux maladies non transmissibles (MNT). Les effets apparaissent plus marqu\u00e9s dans les pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire sup\u00e9rieur et \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><strong>[1]<\/strong><\/a>, tandis que les taxes sp\u00e9cifiques (fix\u00e9es par quantit\u00e9 de produit) apparaissent plus efficaces que les taxes proportionnelles \u00e0 la valeur des cigarettes. Les auteurs appellent \u00e0 la fois \u00e0 relever la fiscalit\u00e9 du tabac et \u00e0 en am\u00e9liorer la structure, notamment dans les pays \u00e0 faible revenu, afin de renforcer la pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires, des cancers et des maladies digestives.<\/em><\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Une \u00e9tude mondiale<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Les chercheurs ont analys\u00e9 des donn\u00e9es nationales issues de l\u2019OMS, de l\u2019\u00e9tude \u00ab\u00a0Global Burden of Disease\u00a0\u00bb et de la Banque mondiale. Ils ont utilis\u00e9 des mod\u00e8les de r\u00e9gression en panel \u00e0 effets fixes, avec un d\u00e9calage de deux ans pour tenir compte des effets diff\u00e9r\u00e9s des politiques fiscales. La variable principale \u00e9tait la part de la taxe totale dans le prix de d\u00e9tail moyen d\u2019un paquet de 20 cigarettes. Les auteurs ont \u00e9galement examin\u00e9 les taxes sp\u00e9cifiques, pr\u00e9lev\u00e9es par quantit\u00e9, les taxes ad valorem, calcul\u00e9es en pourcentage de la valeur du produit, et les autres taxes, notamment les droits d\u2019importation et la TVA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9chantillon comprend 26 pays \u00e0 faible revenu, 52 \u00e0 revenu interm\u00e9diaire inf\u00e9rieur, 53 \u00e0 revenu interm\u00e9diaire sup\u00e9rieur et 62 \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9. En 2022, seuls 41 pays, soit 22,28 %, atteignaient le seuil de 75 % de taxe totale recommand\u00e9 par l\u2019OMS.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Des effets variables de la taxation selon les pays, les populations et les types de maladies non transmissibles<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Au niveau mondial, une hausse d\u2019un point de pourcentage de la taxe totale est associ\u00e9e \u00e0 une diminution de 16,43 DALY et de 0,63 d\u00e9c\u00e8s par MNT pour 100 000 habitants. L\u2019association est significative dans les pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire sup\u00e9rieur et \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9, mais pas dans les pays \u00e0 faible revenu. Selon les mod\u00e8les des auteurs, si les 143 pays dont la taxe totale \u00e9tait inf\u00e9rieure \u00e0 75 % en 2022 avaient atteint ce seuil, environ 990 880 d\u00e9c\u00e8s par MNT auraient pu \u00eatre \u00e9vit\u00e9s en 2025. Les chercheurs soulignent toutefois qu\u2019il s\u2019agit d\u2019une estimation fond\u00e9e sur une \u00e9tude observationnelle, et non d\u2019une preuve de causalit\u00e9. Les pays \u00e0 faible revenu restent particuli\u00e8rement concern\u00e9s : leur charge de MNT demeurait en 2020 pr\u00e8s de 1,44 fois plus \u00e9lev\u00e9e en DALY et 1,81 fois plus \u00e9lev\u00e9e en mortalit\u00e9 que celle des pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9. Les auteurs \u00e9voquent notamment la faible progression des taxes sp\u00e9cifiques et la possibilit\u00e9, pour les consommateurs, de se reporter vers des marques moins ch\u00e8res.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019effet de la taxation est plus prononc\u00e9 chez les personnes \u00e2g\u00e9es de 55 ans et plus, avec une baisse estim\u00e9e de 71,82 DALY pour 100 000 habitants par point de pourcentage suppl\u00e9mentaire de taxe totale. Les associations sont \u00e9galement plus fortes chez les hommes, chez qui la pr\u00e9valence du tabagisme est g\u00e9n\u00e9ralement plus \u00e9lev\u00e9e. Par type de maladie, la r\u00e9duction la plus nette concerne les maladies cardiovasculaires, suivies des maladies digestives et des cancers. Aucune association significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e pour les troubles mentaux et les troubles neurologiques.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Le r\u00f4le de la structure fiscale<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Les taxes sp\u00e9cifiques semblent produire les effets sanitaires les plus importants. Une hausse d\u2019un point de pourcentage de ce type de taxe est associ\u00e9e \u00e0 une baisse de 7,16 DALY et de 0,33 d\u00e9c\u00e8s pour 100 000 habitants. Selon les auteurs, ces taxes rel\u00e8vent davantage les prix de l\u2019ensemble des marques et r\u00e9duisent les \u00e9carts entre produits haut de gamme et produits bon march\u00e9, limitant ainsi les substitutions vers des cigarettes moins ch\u00e8res. Les taxes ad valorem sont elles aussi associ\u00e9es \u00e0 une baisse de la charge des MNT, mais de mani\u00e8re plus limit\u00e9e et principalement dans les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Les chercheurs recommandent une fiscalit\u00e9 tabac plus efficace et mieux int\u00e9gr\u00e9e<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Les r\u00e9sultats soutiennent l\u2019id\u00e9e que l\u2019augmentation de la taxe sur les cigarettes constitue un levier central de pr\u00e9vention des maladies non transmissibles (MNT). Selon l\u2019\u00e9tude, porter la taxe totale \u00e0 75 % du prix de d\u00e9tail dans les 143 pays qui \u00e9taient en dessous de ce niveau en 2022 pourrait \u00e9viter environ 990 880 d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s aux MNT en 2025. Cette mesure pr\u00e9sente aussi un int\u00e9r\u00eat budg\u00e9taire : les recettes suppl\u00e9mentaires g\u00e9n\u00e9r\u00e9es par la taxation peuvent renforcer les ressources des syst\u00e8mes de sant\u00e9. Les auteurs la pr\u00e9sentent comme l\u2019une des interventions les plus rentables pour r\u00e9duire la consommation de tabac et la charge des MNT.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Au-del\u00e0 du niveau global de taxation, la composition de la taxe appara\u00eet selon eux d\u00e9terminante. Les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent de privil\u00e9gier les taxes sp\u00e9cifiques, fix\u00e9es par quantit\u00e9 de produit, car elles rel\u00e8vent plus uniform\u00e9ment les prix de toutes les marques et r\u00e9duisent la possibilit\u00e9 pour les fumeurs de se reporter vers des cigarettes bon march\u00e9. Cette recommandation vise particuli\u00e8rement les pays \u00e0 faible revenu, o\u00f9 les taxes sp\u00e9cifiques demeurent faibles et o\u00f9 le recours aux taxes ad valorem peut laisser davantage de marge de man\u0153uvre aux fabricants pour ajuster leurs prix. Les auteurs recommandent ainsi d\u2019\u00e9viter une d\u00e9pendance excessive aux taxes ad valorem, tout en adaptant la structure fiscale aux capacit\u00e9s administratives et aux caract\u00e9ristiques de chaque march\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les b\u00e9n\u00e9fices de la taxation varient aussi selon les groupes de population. Ils sont plus marqu\u00e9s chez les hommes et les personnes de 55 ans et plus, ce qui incite \u00e0 maintenir des services d\u2019aide au sevrage et un soutien pharmacologique pour les fumeurs \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9. Chez les plus jeunes, pour lesquels l\u2019effet observ\u00e9 est plus limit\u00e9, les auteurs proposent de compl\u00e9ter la fiscalit\u00e9 par des actions visant \u00e0 faire \u00e9voluer les normes sociales autour du tabagisme, notamment par le recours \u00e0 des mod\u00e8les de comportement et \u00e0 des campagnes de pr\u00e9vention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Par ailleurs, l\u2019\u00e9tude souligne que la mise en \u0153uvre des mesures de lutte antitabac reste in\u00e9gale, notamment en ce qui concerne l\u2019application effective des taxes. En 2024, 40 pays n\u2019avaient mis en \u0153uvre aucune des mesures du dispositif MPOWER de l\u2019OMS, laissant pr\u00e8s de deux milliards de personnes expos\u00e9es aux m\u00e9faits du tabac. Les auteurs identifient l\u2019interf\u00e9rence de l\u2019industrie du tabac comme l\u2019un des principaux obstacles \u00e0 l\u2019application de la Convention-cadre de l\u2019OMS pour la lutte antitabac (CCLAT). Ils appellent donc \u00e0 une coordination entre plusieurs administrations (sant\u00e9, finances, douanes et r\u00e9pression des fraudes) afin de limiter les strat\u00e9gies visant \u00e0 contourner les hausses de prix.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Enfin, les maladies cardiovasculaires, digestives et les cancers sont celles pour lesquelles l\u2019association avec une taxe plus \u00e9lev\u00e9e est la plus nette. Les auteurs estiment que le renforcement de la taxation du tabac doit donc s\u2019inscrire dans une strat\u00e9gie de pr\u00e9vention de ces pathologies, qui continueront de peser lourdement sur la sant\u00e9 mondiale. Ils rappellent toutefois que les MNT r\u00e9sultent de facteurs multiples, dont l\u2019alimentation, la consommation d\u2019alcool, l\u2019activit\u00e9 physique et les conditions environnementales. La taxation du tabac devrait donc s\u2019accompagner d\u2019actions sur les d\u00e9terminants sociaux, les comportements \u00e0 risque et le renforcement des syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><strong><em>AD<\/em><\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a>Peng W., Lin S., Liu X., Zhang H., Lu J., <a href=\"https:\/\/gh.bmj.com\/content\/11\/10\/e024235\">Association between cigarette tax and the global burden of non-communicable diseases: a longitudinal ecological study in 193 countries<\/a>, BMJ Global Health, publi\u00e9 le 9 octobre 2026, consult\u00e9 le 29 octobre 2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude internationale portant sur 193 pays entre 2008 et 2023 \u00e9tablit une association entre l\u2019augmentation des taxes sur les cigarettes et une r\u00e9duction des d\u00e9c\u00e8s et des ann\u00e9es de vie ajust\u00e9es sur l\u2019incapacit\u00e9 (DALY) li\u00e9s aux maladies non transmissibles (MNT). Les effets apparaissent plus marqu\u00e9s dans les pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire sup\u00e9rieur et \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9, tandis que les taxes sp\u00e9cifiques (fix\u00e9es par quantit\u00e9 de produit) apparaissent plus efficaces que les taxes proportionnelles \u00e0 la valeur des cigarettes. 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