{"id":27544,"date":"2026-10-11T07:00:51","date_gmt":"2026-10-11T05:00:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&p=27544"},"modified":"2026-10-05T09:47:02","modified_gmt":"2026-10-05T07:47:02","slug":"le-tabac-a-macher-responsable-de-250-000-deces-prematures-dans-le-monde-en-2023","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/le-tabac-a-macher-responsable-de-250-000-deces-prematures-dans-le-monde-en-2023\/","title":{"rendered":"Le tabac \u00e0 m\u00e2cher responsable de 250 000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s dans le monde en 2023"},"content":{"rendered":"

Une \u00e9tude publi\u00e9e dans The Lancet Global Health[1]<\/strong><\/a> dans le cadre de la Global Burden of Disease Study 2023 estime que 241 millions de personnes de 15 ans et plus consommaient du tabac \u00e0 m\u00e2cher dans le monde en 2023, soit 3,9 % de la population. Cette consommation serait responsable de 251 000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s \u00e9vitables et de 6,48 millions d’ann\u00e9es de vie en bonne sant\u00e9 perdues annuellement. Le nombre de d\u00e9c\u00e8s a plus que doubl\u00e9 depuis 1990, alors que la part de consommateurs dans la population est rest\u00e9e \u00e0 peu pr\u00e8s la m\u00eame sur trente ans. Le fardeau est tr\u00e8s concentr\u00e9 g\u00e9ographiquement : l’Asie du Sud compte environ 84 % des d\u00e9c\u00e8s, et dix pays totalisent plus de 90 % des d\u00e9c\u00e8s.<\/em><\/p>\n

Les chercheurs de l’Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME, Universit\u00e9 de Washington) et leur r\u00e9seau de collaborateurs ont \u00e9tudi\u00e9 204 pays et territoires, entre 1990 et 2023, par \u00e2ge et par sexe. Pour estimer le nombre de consommateurs, ils ont utilis\u00e9 799 enqu\u00eates nationales o\u00f9 les personnes d\u00e9clarent elles-m\u00eames leur consommation de tabac sans fum\u00e9e. Les trois quarts de ces enqu\u00eates viennent de pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire. Pour mesurer les risques pour la sant\u00e9, les auteurs ont fait une revue syst\u00e9matique de la litt\u00e9rature : 111 publications portant sur 103 \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 retenues.<\/p>\n

Une consommation concentr\u00e9e en Asie du Sud<\/strong><\/h2>\n

Le tabac \u00e0 m\u00e2cher est plus r\u00e9pandu chez les hommes (5,4 %) que chez les femmes (2,5 %). Il est consomm\u00e9 par 14,6 % des adultes en Asie du Sud. L’Inde compte \u00e0 elle seule 105 millions de consommateurs et 42,9 millions de consommatrices, et concentre ainsi pr\u00e8s des deux tiers des hommes et plus de la moiti\u00e9 des femmes des consommateurs dans le monde. Viennent ensuite le Bangladesh (26,6 millions de personnes) et le Pakistan (13,2 millions). C’est au N\u00e9pal que la pr\u00e9valence chez les hommes est la plus \u00e9lev\u00e9e (30,6 %), devant les Palaos, le Bangladesh et le Bhoutan. De m\u00eame, chez les femmes, les taux les plus \u00e9lev\u00e9s se trouvent au Bangladesh (26,3 %) et aux Palaos (25,5 %). La consommation augmente avec l’\u00e2ge : elle commence \u00e0 progresser vers 20-24 ans et atteint son maximum entre 60 et 64 ans.<\/p>\n

Des risques cardiovasculaires et canc\u00e9reux<\/strong><\/h2>\n

Le tabac \u00e0 m\u00e2cher ne br\u00fble pas, mais la nicotine et des substances canc\u00e9rig\u00e8nes, les nitrosamines, passent directement dans l’organisme par la muqueuse de la bouche. L’\u00e9tude l’associe tout particuli\u00e8rement \u00e0 six maladies. La premi\u00e8re est l’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC) : le tabac \u00e0 m\u00e2cher fait monter la pression art\u00e9rielle, ab\u00eeme la paroi interne des vaisseaux sanguins et aggrave les troubles m\u00e9taboliques. Viennent ensuite les cancers de la l\u00e8vre et de la cavit\u00e9 buccale, de l’\u0153sophage, du larynx et du pharynx. L’exposition prolong\u00e9e aux substances canc\u00e9rig\u00e8nes endommage en effet les tissus et l’ADN des cellules. Le tabac \u00e0 m\u00e2cher est responsable de 17,3 % de la perte de sant\u00e9 due aux cancers de la bouche dans le monde, et de 30,5 % en Asie du Sud. Sa part repr\u00e9sente 2,4 % des AVC dans le monde et 9,2 % en Asie du Sud.<\/p>\n

Sur les 251 000 d\u00e9c\u00e8s, 152 000 concernent des hommes et 99 700 des femmes. Depuis 1990, le nombre de d\u00e9c\u00e8s a augment\u00e9 de 134 %. Les taux corrig\u00e9s de l’\u00e2ge sont pourtant rest\u00e9s stables : cette hausse s’explique surtout par la croissance et le vieillissement de la population. Dix pays, dont l’Inde, le Bangladesh, le Pakistan et la Chine, mais aussi les \u00c9tats-Unis et Madagascar, totalisent plus de 90 % des d\u00e9c\u00e8s.La perte de sant\u00e9 li\u00e9e au tabac \u00e0 m\u00e2cher est plus forte chez les femmes que chez les hommes dans 32 pays, dont le Cambodge et le Bangladesh.<\/p>\n

Un angle mort des politiques de lutte antitabac<\/strong><\/h2>\n

D’apr\u00e8s les auteurs, le tabac \u00e0 m\u00e2cher n’a pas connu les progr\u00e8s obtenus contre le tabac fum\u00e9 dans le cadre de la Convention-cadre de l’OMS pour la lutte antitabac (CCLAT). Il repr\u00e9sente pourtant plus de 3 % de la perte de sant\u00e9 totale due au tabac dans le monde. Les mesures adopt\u00e9es dans les pays les plus touch\u00e9s sont mal appliqu\u00e9es. En Inde, le gutkha est interdit depuis 2012, mais il reste disponible sous d’autres formes, par exemple en sachets s\u00e9par\u00e9s de tabac et d’\u00e9pices. Les r\u00e8gles d’\u00e9tiquetage sont souvent enfreintes au Bangladesh, en Inde et au Pakistan. Les auteurs mettent en cause l’ing\u00e9rence de l’industrie dans l’\u00e9laboration des lois etdes strat\u00e9gies de vente con\u00e7ues pour contourner la r\u00e9glementation. Ils soulignent enfin \u00a0une application in\u00e9gale des r\u00e8gles. Selon eux, ces facteurs maintiennent ces produits accessibles et bon march\u00e9. Dans certaines r\u00e9gions, la forte acceptation sociale du tabac \u00e0 m\u00e2cher, y compris pour les femmes, rend aussi moins efficaces les avertissements sanitaires et les interdictions de publicit\u00e9.<\/p>\n

L’\u00e9tude comporte plusieurs limites signal\u00e9es par les auteurs. Les donn\u00e9es de consommation sont d\u00e9claratives et une sous-\u00e9valuation de la situation est possible. L’effet des produits souvent associ\u00e9s au tabac, comme la noix d’arec, n’a pas pu \u00eatre isol\u00e9. L’\u00e9tude ne mesure pas non plus le risque suppl\u00e9mentaire auquel s’exposent les personnes qui consomment \u00e0 la fois du tabac \u00e0 m\u00e2cher et du tabac fum\u00e9, une situation fr\u00e9quente en Asie du Sud. Enfin, les \u00e9tudes consacr\u00e9es sp\u00e9cifiquement au tabac \u00e0 m\u00e2cher restent peu nombreuses, la plupart des travaux le regroupant avec les autres produits sans fum\u00e9e, ce qui limite le niveau de preuve disponible pour certaines maladies.<\/p>\n

\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n

AE<\/strong><\/em><\/p>\n

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[1]<\/a> Gil G, Anderson J, Dai X et al. Global, regional, and national burden of exposure to chewing tobacco, 1990\u20132023: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2023 The Lancet Global Health, 2026;<\/p>\n

Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Une \u00e9tude publi\u00e9e dans The Lancet Global Health dans le cadre de la Global Burden of Disease Study 2023 estime que 241 millions de personnes de 15 ans et plus consommaient du tabac \u00e0 m\u00e2cher dans le monde en 2023, soit 3,9 % de la population. Cette consommation serait responsable de 251 000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s \u00e9vitables et de 6,48 millions d’ann\u00e9es de vie en bonne sant\u00e9 perdues annuellement. Le nombre de d\u00e9c\u00e8s a plus que doubl\u00e9 depuis 1990, alors que la part de consommateurs dans la population est rest\u00e9e \u00e0 peu pr\u00e8s la m\u00eame sur trente ans. Le fardeau est tr\u00e8s concentr\u00e9 g\u00e9ographiquement : l’Asie du Sud compte environ 84 % des d\u00e9c\u00e8s, et dix pays totalisent plus de 90 % des d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":27545,"template":"","tags":[],"thematique":[474],"class_list":["post-27544","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/27544","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/27544\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27546,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/27544\/revisions\/27546"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/27545"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27544"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27544"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=27544"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}