{"id":27083,"date":"2026-06-26T07:00:05","date_gmt":"2026-06-26T05:00:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=27083"},"modified":"2026-06-24T11:22:54","modified_gmt":"2026-06-24T09:22:54","slug":"la-chicha-un-enjeu-de-sante-publique-encore-sous-estime","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/la-chicha-un-enjeu-de-sante-publique-encore-sous-estime\/","title":{"rendered":"La chicha, un enjeu de sant\u00e9 publique encore sous-estim\u00e9"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>La chicha, qui est une forme de tabac classique, s\u2019impose comme un enjeu de sant\u00e9 publique avec une progression marqu\u00e9e chez les adolescents et les jeunes adultes, tandis que les effets sanitaires li\u00e9s \u00e0 sa consommation sont de mieux en mieux document\u00e9s. Une \u00e9tude internationale publi\u00e9e dans Tobacco Control alerte sur l\u2019insuffisance des donn\u00e9es, encore trop fragiles, et sur un encadrement r\u00e9glementaire largement incomplet<\/em><a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">[1]<\/a><em>. Les auteurs appellent \u00e0 la cr\u00e9ation d\u2019un consortium international pour \u00e9tudier la chicha et ses effets sur la sant\u00e9, et \u00e0 l\u2019application des mesures antitabac issues de la Convention-cadre de l\u2019OMS pour la lutte antitabac (CCLAT) d\u00e9j\u00e0 \u00e9prouv\u00e9es pour r\u00e9duire la consommation des autres produits du tabac.<\/em><\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Une consommation en hausse dans un nombre croissant de pays, notamment chez les jeunes<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">La consommation de chicha (aussi appel\u00e9e narguil\u00e9 ou pipe \u00e0 eau) n\u2019est plus un ph\u00e9nom\u00e8ne limit\u00e9 au Moyen-Orient ou \u00e0 certains pays du Maghreb, o\u00f9 elle est historiquement tr\u00e8s pr\u00e9sente. Elle s\u2019est diffus\u00e9e depuis plusieurs d\u00e9cennies vers d\u2019autres r\u00e9gions du monde, notamment les \u00c9tats-Unis, l\u2019Europe et l\u2019Am\u00e9rique du Sud, et elle touche aujourd\u2019hui un public de plus en plus jeune. Les auteurs rappellent que cette progression s\u2019observe particuli\u00e8rement chez les adolescents et les jeunes adultes. La consommation de ce produit du tabac, particuli\u00e8rement toxique, constitue un enjeu de sant\u00e9 publique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Une partie importante de cette expansion r\u00e9sulte pour partie sur le fait que les politiques de lutte contre le tabagisme demeurent essentiellement centr\u00e9es sur la cigarette, le tabac \u00e0 rouler, les cigarillos et plus r\u00e9cemment sur le tabac chauff\u00e9. Pourtant, les donn\u00e9es disponibles indiquent qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un usage massif, avec plus de 100 millions d\u2019usagers r\u00e9guliers dans le monde selon les estimations cit\u00e9es. Les enqu\u00eates internationales mentionn\u00e9es montrent aussi qu\u2019environ 7 % des adolescents de 12 \u00e0 16 ans d\u00e9claraient avoir consomm\u00e9 du tabac \u00e0 chicha au cours du mois pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019enqu\u00eate dans 73 pays \u00e9tudi\u00e9s.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Des risques encore sous-estim\u00e9s et insuffisamment document\u00e9s<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude met l\u2019accent sur les repr\u00e9sentations erron\u00e9es qui entourent la chicha. Beaucoup de consommateurs pensent qu\u2019elle serait moins nocive, moins addictive ou plus facile \u00e0 arr\u00eater que les autres produits du tabac comme les cigarettes ou le tabac \u00e0 rouler. Les auteurs rappellent pourtant que l\u2019eau ne filtre pas efficacement les substances les plus dangereuses et que le refroidissement de la fum\u00e9e peut m\u00eame favoriser une inhalation plus profonde. Autrement dit, la perception de moindre danger repose sur une id\u00e9e fausse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Pourtant, la fum\u00e9e de chicha n\u2019est pas inoffensive et expose \u00e0 des substances toxiques comparables, voire parfois sup\u00e9rieures, \u00e0 celles de la cigarette. La combustion du tabac \u00e0 l\u2019aide de charbon cr\u00e9e un profil d\u2019exposition particulier, avec des compos\u00e9s qui diff\u00e8rent \u00e0 la fois en nature et en quantit\u00e9 de ceux retrouv\u00e9s dans la fum\u00e9e de cigarette.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La chicha est souvent consomm\u00e9e au cours de sessions longues, parfois dans des caf\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9s ou \u00e0 domicile, ce qui augmente l\u2019exposition cumul\u00e9e aux substances nocives. Les auteurs citent des \u00e9tudes biologiques montrant que certains biomarqueurs de carcinog\u00e8nes sont parfois plus \u00e9lev\u00e9s chez les usagers de chicha que chez les fumeurs de cigarettes, alors m\u00eame que le taux de nicotine urinaire peut \u00eatre similaire ou l\u00e9g\u00e8rement inf\u00e9rieur. Ils rappellent \u00e9galement que la chicha peut influencer des m\u00e9canismes biologiques li\u00e9s \u00e0 l\u2019inflammation, au stress oxydatif, \u00e0 l\u2019atteinte vasculaire et aux maladies chroniques.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude fait le point sur les principaux effets sanitaires d\u00e9j\u00e0 associ\u00e9s \u00e0 la consommation de chicha dans la litt\u00e9rature scientifique. Les auteurs citent des liens observ\u00e9s avec plusieurs types de cancers, notamment les cancers de la t\u00eate et du cou, de l\u2019\u0153sophage, du poumon, de l\u2019estomac et de la vessie. Ils mentionnent aussi des associations avec les maladies cardiovasculaires, les maladies respiratoires, le faible poids de naissance, les maladies parodontales et certaines infections comme les h\u00e9patites B et C.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude mentionne aussi des mesures exp\u00e9rimentales r\u00e9v\u00e9lant des niveaux \u00e9lev\u00e9s de monoxyde de carbone et de compos\u00e9s toxiques dans l\u2019air des caf\u00e9s \u00e0 chicha. Cela signifie que le risque ne concerne pas seulement les consommateurs eux-m\u00eames, mais aussi l\u2019environnement imm\u00e9diat, m\u00eame si les auteurs notent que les donn\u00e9es sur l\u2019exposition passive restent encore insuffisantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">D\u2019une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, les auteurs soulignent que la qualit\u00e9 des preuves reste souvent limit\u00e9e. Les \u00e9tudes disponibles sont fr\u00e9quemment de petite taille, mal harmonis\u00e9es et insuffisamment ajust\u00e9es pour les facteurs de confusion, notamment le tabagisme mixte ou l\u2019usage concomitant d\u2019autres substances. Les comparaisons entre pays sont d\u00e9licates.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La chicha est d\u00e9sormais reconnue comme un risque sanitaire important, mais l\u2019ampleur exacte de ses effets \u00e0 long terme reste encore sous-estim\u00e9e.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Un probl\u00e8me social et r\u00e9glementaire<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude insiste sur le fait que l\u2019essor de la chicha ne s\u2019explique pas seulement par des comportements individuels. Plusieurs facteurs structurels sont mis en avant : le marketing de l\u2019industrie, des r\u00e8gles existantes incompl\u00e8tes ou insuffisamment appliqu\u00e9es, la banalisation sociale du produit, son prix comparativement beaucoup plus bas et la multiplication des caf\u00e9s \u00e0 chicha. Ces \u00e9l\u00e9ments contribuent \u00e0 faire de la chicha un produit per\u00e7u comme convivial, accessible et moins risqu\u00e9 que la cigarette, en particulier chez les jeunes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Parmi les faiblesses r\u00e9glementaires, les auteurs pointent le non-respect de l\u2019interdiction de vente aux mineurs, des avertissements sanitaires peu efficaces, un niveau de taxation faible et le non-respect des interdictions de fumer dans nombre de lieux o\u00f9 sont consomm\u00e9es les chichas. Ils estiment que les dispositions du trait\u00e9 de l\u2019OMS, la Convention-cadre pour la lutte antitabac (CCLAT), entr\u00e9e en vigueur en 2005, n\u2019ont \u00e9t\u00e9 transpos\u00e9es que partiellement. Selon eux, cette situation limite fortement l\u2019efficacit\u00e9 des politiques antitabac existantes.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Une feuille de route internationale pour la recherche sur la chicha<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Face \u00e0 ce constat, l\u2019\u00e9tude propose la cr\u00e9ation d\u2019un consortium international consacr\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9tude de la chicha et de ses effets sur la sant\u00e9. Cette initiative, baptis\u00e9e GLOW (Global Research on WPS and Health), aurait pour objectif de coordonner la recherche, d\u2019harmoniser les m\u00e9thodes et de produire des donn\u00e9es plus solides \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale. Le consortium r\u00e9unirait des sp\u00e9cialistes de plusieurs disciplines : \u00e9pid\u00e9miologie, clinique, biologie mol\u00e9culaire, toxicologie, sciences sociales, ing\u00e9nierie et sant\u00e9 publique. Les dimensions culturelles, sociales et num\u00e9riques devraient \u00eatre prises en compte ainsi que l\u2019influence des r\u00e9seaux sociaux et des normes de groupe sur l\u2019initiation au produit.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le projet comprend aussi un volet consacr\u00e9 aux politiques publiques. Les auteurs proposent d\u2019\u00e9valuer plus syst\u00e9matiquement l\u2019application des mesures pr\u00e9vues par la CCLAT, notamment la taxation, l\u2019interdiction de la publicit\u00e9, les avertissements sanitaires, les espaces sans tabac incluant bien ces produits, les campagnes de sensibilisation et l\u2019aide au sevrage.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><em><strong>AD<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a>Toorang\u00a0F.,\u00a0Etemadi\u00a0A.,\u00a0Dar\u00a0N.A., et al, <a href=\"https:\/\/tobaccocontrol.bmj.com\/content\/early\/2026\/06\/22\/tc-2025-059374\">Waterpipe smoking and health outcomes: review of evidence and road map for an international consortium<\/a>, Tobacco Control, publi\u00e9 le 25 f\u00e9vrier 2026, mis \u00e0 jour le 22 juin 2026, consult\u00e9 le 23 juin 2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La chicha, qui est une forme de tabac classique, s\u2019impose comme un enjeu de sant\u00e9 publique avec une progression marqu\u00e9e chez les adolescents et les jeunes adultes, tandis que les effets sanitaires li\u00e9s \u00e0 sa consommation sont de mieux en mieux document\u00e9s. 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