{"id":26581,"date":"2026-04-08T07:00:06","date_gmt":"2026-04-08T05:00:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=26581"},"modified":"2026-04-07T14:21:58","modified_gmt":"2026-04-07T12:21:58","slug":"etats-unis-des-coupes-budgetaires-qui-fragilisent-la-lutte-contre-le-tabagisme","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/etats-unis-des-coupes-budgetaires-qui-fragilisent-la-lutte-contre-le-tabagisme\/","title":{"rendered":"\u00c9tats-Unis : des coupes budg\u00e9taires qui fragilisent la lutte contre le tabagisme"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>La proposition budg\u00e9taire port\u00e9e par l\u2019administration am\u00e9ricaine pr\u00e9voit la suppression du financement du programme de lutte contre le tabagisme des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), suscitant une vive opposition des acteurs de sant\u00e9 publique. Ce programme, qui structure depuis plusieurs d\u00e9cennies la pr\u00e9vention du tabagisme aux \u00c9tats-Unis, finance notamment des campagnes nationales, des dispositifs d\u2019aide \u00e0 l\u2019arr\u00eat et des outils de surveillance \u00e9pid\u00e9miologique. Cette annonce intervient dans un contexte plus large de r\u00e9duction des moyens allou\u00e9s aux agences sanitaires f\u00e9d\u00e9rales, marqu\u00e9 par des licenciements massifs et des restructurations. Dans un pays o\u00f9 le tabac reste responsable de pr\u00e8s de 480 000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s et \u00e9vitables par an, ces orientations budg\u00e9taires font craindre un recul significatif des politiques de pr\u00e9vention et une remise en cause durable des capacit\u00e9s d\u2019intervention publique.<\/em><\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Une suppression de financement aux cons\u00e9quences imm\u00e9diates<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">La proposition budg\u00e9taire pr\u00e9voit l\u2019\u00e9limination du financement de l\u2019Office on Smoking and Health des CDC, principal organe f\u00e9d\u00e9ral d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la lutte contre le tabagisme. Ce programme, dont le budget annuel s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 environ 240 millions de dollars, soutient un ensemble d\u2019actions structurantes, incluant les campagnes nationales telles que <em>Tips From Former Smokers<\/em>, les lignes d\u2019aide \u00e0 l\u2019arr\u00eat (quitlines) et la collecte de donn\u00e9es sur les comportements de consommation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Selon les organisations de sant\u00e9 publique, ces investissements permettent d\u2019\u00e9viter des centaines de milliers de d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s et de g\u00e9n\u00e9rer des \u00e9conomies substantielles pour le syst\u00e8me de sant\u00e9. \u00c0 titre d\u2019exemple, les campagnes financ\u00e9es par les CDC auraient contribu\u00e9 \u00e0 plus d\u2019un million de tentatives d\u2019arr\u00eat du tabac sur une seule ann\u00e9e.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La suppression de ces financements entra\u00eenerait un effet imm\u00e9diat sur les capacit\u00e9s d\u2019action des \u00c9tats f\u00e9d\u00e9r\u00e9s, dont une grande partie des programmes repose sur des subventions f\u00e9d\u00e9rales. Elle intervient alors m\u00eame que l\u2019industrie du tabac et de la nicotine intensifie ses strat\u00e9gies marketing, en particulier \u00e0 destination des jeunes, via de nouveaux produits attractifs.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Une strat\u00e9gie budg\u00e9taire et institutionnelle en rupture avec les priorit\u00e9s de sant\u00e9 publique<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Cette suppression s\u2019inscrit dans une r\u00e9orientation plus large de la politique budg\u00e9taire f\u00e9d\u00e9rale, marqu\u00e9e par une r\u00e9duction significative des investissements en sant\u00e9 publique depuis le retour de l\u2019administration Trump.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le projet budg\u00e9taire pr\u00e9voit des coupes d\u2019ampleur dans le champ sanitaire. D\u00e8s 2025, l\u2019administration a demand\u00e9 une r\u00e9duction de 33 milliards de dollars du budget du Department of Health and Human Services (HHS), soit une baisse de 26 %, incluant des diminutions substantielles pour les National Institutes of Health et les CDC. Certaines propositions allaient jusqu\u2019\u00e0 envisager une r\u00e9duction de plus de 30 % du budget du HHS, accompagn\u00e9e de la suppression de nombreux programmes de pr\u00e9vention et de recherche.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Parall\u00e8lement, des d\u00e9cisions op\u00e9rationnelles ont fragilis\u00e9 les capacit\u00e9s des agences sanitaires. En 2025, environ 1 300 postes ont \u00e9t\u00e9 supprim\u00e9s au sein des CDC, touchant notamment des fonctions strat\u00e9giques li\u00e9es \u00e0 la surveillance \u00e9pid\u00e9miologique et \u00e0 la r\u00e9ponse aux crises sanitaires. Plus largement, les restructurations engag\u00e9es au sein du HHS ont conduit \u00e0 des suppressions massives d\u2019emplois, affectant \u00e9galement la FDA et d\u2019autres agences f\u00e9d\u00e9rales cl\u00e9s<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">[1]<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ces r\u00e9ductions ont des implications directes pour le contr\u00f4le du tabac, dans un contexte de diversification rapide des produits nicotiniques n\u00e9cessitant des capacit\u00e9s renforc\u00e9es de r\u00e9glementation et de surveillance. L\u2019affaiblissement des \u00e9quipes en charge de l\u2019\u00e9valuation scientifique, du contr\u00f4le du march\u00e9 et de l\u2019application des r\u00e9glementations limite la capacit\u00e9 des autorit\u00e9s \u00e0 encadrer ces produits et \u00e0 pr\u00e9venir leur diffusion, notamment aupr\u00e8s des jeunes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Plusieurs mesures budg\u00e9taires ont \u00e9galement directement vis\u00e9 les programmes de pr\u00e9vention. Des financements ont \u00e9t\u00e9 suspendus ou r\u00e9duits, avec des montants pouvant atteindre jusqu\u2019\u00e0 200 millions de dollars de cr\u00e9dits bloqu\u00e9s pour certains programmes des CDC. La r\u00e9duction globale du budget des CDC, estim\u00e9e \u00e0 pr\u00e8s de 3,6 milliards de dollars, illustre l\u2019ampleur de la contraction des moyens allou\u00e9s \u00e0 la pr\u00e9vention<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ces orientations ont suscit\u00e9 de vives critiques, y compris au sein du Congr\u00e8s. Plusieurs responsables politiques ont soulign\u00e9 qu\u2019elles risquent d\u2019aggraver les difficult\u00e9s \u00e9conomiques des m\u00e9nages en augmentant, \u00e0 terme, les co\u00fbts li\u00e9s aux maladies \u00e9vitables, tout en affaiblissant des services publics essentiels. Le Congr\u00e8s a ainsi, \u00e0 plusieurs reprises, rejet\u00e9 ou att\u00e9nu\u00e9 ces coupes, r\u00e9tablissant certains financements et portant le budget du HHS \u00e0 un niveau sup\u00e9rieur de 33 milliards de dollars \u00e0 la proposition initiale de l\u2019administration<a href=\"#_ftn3\" name=\"_ftnref3\">[3]<\/a>.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Une mobilisation face \u00e0 des risques accrus, aux \u00c9tats-Unis et au-del\u00e0<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Face \u00e0 ces orientations, de nombreuses organisations, dont Campaign for Tobacco-Free Kids<a href=\"#_ftn4\" name=\"_ftnref4\">[4]<\/a> et Truth Initiative<a href=\"#_ftn5\" name=\"_ftnref5\">[5]<\/a>, appellent le Congr\u00e8s \u00e0 rejeter ces coupes budg\u00e9taires. Elles soulignent que les programmes de lutte contre le tabagisme figurent parmi les interventions les plus efficaces pour r\u00e9duire la mortalit\u00e9 et les co\u00fbts de sant\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ces d\u00e9cisions suscitent \u00e9galement des inqui\u00e9tudes au-del\u00e0 du cadre national. Les \u00c9tats-Unis ont historiquement jou\u00e9 un r\u00f4le central dans le d\u00e9veloppement des strat\u00e9gies de pr\u00e9vention, la production de donn\u00e9es scientifiques et le financement d\u2019initiatives de sant\u00e9 publique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Un affaiblissement durable de ces capacit\u00e9s pourrait ralentir les progr\u00e8s mondiaux en mati\u00e8re de lutte contre le tabagisme, dans un contexte marqu\u00e9 par la diversification rapide des produits nicotiniques et des strat\u00e9gies industrielles particuli\u00e8rement offensives.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Dans ce cadre, les coupes budg\u00e9taires actuelles apparaissent en contradiction avec les enjeux sanitaires identifi\u00e9s et les standards internationaux de sant\u00e9 publique, qui recommandent au contraire un renforcement des investissements dans la pr\u00e9vention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong style=\"text-align: justify\"><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><em><strong>AE<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> G\u00e9n\u00e9ration sans tabac, <a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/les-licenciements-massifs-au-sein-de-la-fda-suscitent-des-inquietudes-en-matiere-de-sante-publique\/\">Les licenciements massifs au sein de la FDA suscitent des inqui\u00e9tudes en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique<\/a>, publi\u00e9 le 3 mars 2025, consult\u00e9 le 7 avril 2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a>[2] Trump administration blocks funding for CDC health programs, WSJ reports, Reuters, publi\u00e9 le 1 avril 2O26, consult\u00e9 le 7 avril 2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref3\" name=\"_ftn3\">[3]<\/a> Communiqu\u00e9, <a href=\"https:\/\/democrats-appropriations.house.gov\/news\/press-releases\/trump-and-vought-propose-budget-worsening-cost-living-crisis\">Trump and Vought Propose Budget Worsening Cost-of-Living Crisis<\/a>, Appropriations Committee Democrats, publi\u00e9 le 3 avril 2O26, consult\u00e9 le 7 avril 2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref4\" name=\"_ftn4\">[4]<\/a> Communiqu\u00e9, <a href=\"https:\/\/www.tobaccofreekids.org\/press-releases\/2026_04_06_congress-should-reject-administrations-budget-proposal-to-eliminate-funding-for-cdcs-lifesaving-tobacco-control-program\">Congress Should Reject Administration\u2019s Budget Proposal to Eliminate Funding for CDC\u2019s Lifesaving Tobacco Control Program<\/a>, CTFK, publi\u00e9 le 6 avril 2O26, consult\u00e9 le jour-m\u00eame<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref5\" name=\"_ftn5\">[5]<\/a> Communiqu\u00e9, <a href=\"https:\/\/truthinitiative.org\/FederalCuts\">What federal health agency cuts mean for tobacco control<\/a>, Truth Initiative, publi\u00e9 le 1 avril 2O26, consult\u00e9 le 7 avril 2026<\/p>\n<p><strong style=\"color: #999999\"><a style=\"color: #999999\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La proposition budg\u00e9taire port\u00e9e par l\u2019administration am\u00e9ricaine pr\u00e9voit la suppression du financement du programme de lutte contre le tabagisme des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), suscitant une vive opposition des acteurs de sant\u00e9 publique. 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