{"id":25869,"date":"2025-12-31T07:00:40","date_gmt":"2025-12-31T06:00:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=25869"},"modified":"2025-12-24T10:46:46","modified_gmt":"2025-12-24T09:46:46","slug":"labsence-de-facteurs-de-risque-cardiovasculaire-a-50-ans-associee-a-plus-de-dix-annees-desperance-de-vie-supplementaire","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/labsence-de-facteurs-de-risque-cardiovasculaire-a-50-ans-associee-a-plus-de-dix-annees-desperance-de-vie-supplementaire\/","title":{"rendered":"L\u2019absence de facteurs de risque cardiovasculaire \u00e0 50 ans associ\u00e9e \u00e0 plus de dix ann\u00e9es d\u2019esp\u00e9rance de vie suppl\u00e9mentaire"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>Une vaste \u00e9tude internationale montre que l\u2019absence, \u00e0 50 ans, de cinq facteurs de risque cardiovasculaire majeurs \u2013 hypertension art\u00e9rielle, hypercholest\u00e9rol\u00e9mie, diab\u00e8te, tabagisme et anomalie de l\u2019indice de masse corporelle \u2013 est associ\u00e9e \u00e0 un gain sup\u00e9rieur \u00e0 dix ann\u00e9es d\u2019esp\u00e9rance de vie, comparativement aux personnes cumulant l\u2019ensemble de ces facteurs. Publi\u00e9s dans The New England Journal of Medicine<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><strong>[1]<\/strong><\/a>, les r\u00e9sultats reposent sur l\u2019analyse de plus de deux millions de participants suivis dans 39 pays. Chez les femmes ne pr\u00e9sentant aucun de ces facteurs \u00e0 50 ans, l\u2019esp\u00e9rance de vie sans maladie cardiovasculaire est prolong\u00e9e de 13,3 ans et l\u2019esp\u00e9rance de vie globale de 14,5 ans. Chez les hommes, ces gains atteignent respectivement 10,6 et 11,8 ann\u00e9es.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude s\u2019appuie sur les donn\u00e9es harmonis\u00e9es du Global Cardiovascular Risk Consortium, regroupant 2 078 948 personnes issues de 133 cohortes r\u00e9parties sur six continents. Les participants, \u00e2g\u00e9s de 18 ans ou plus \u00e0 l\u2019inclusion, ont \u00e9t\u00e9 suivis jusqu\u2019\u00e0 un \u00e2ge maximal de 90 ans. Les analyses ont port\u00e9 sur la pr\u00e9sence ou l\u2019absence, \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 50 ans, de cinq facteurs de risque cardiovasculaire modifiables d\u00e9finis selon des seuils cliniques standardis\u00e9s : une pression art\u00e9rielle systolique sup\u00e9rieure ou \u00e9gale \u00e0 130 mmHg, un taux de cholest\u00e9rol non-HDL sup\u00e9rieur ou \u00e9gal \u00e0 130 mg\/dl, un indice de masse corporelle inf\u00e9rieur \u00e0 20 ou sup\u00e9rieur ou \u00e9gal \u00e0 25, la pr\u00e9sence d\u2019un diab\u00e8te et le tabagisme actuel.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Une r\u00e9duction marqu\u00e9e du risque cardiovasculaire sur l\u2019ensemble de la vie<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude met en \u00e9vidence une association nette entre l\u2019absence de facteurs de risque cardiovasculaire \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 50 ans et une diminution substantielle du risque de d\u00e9velopper une maladie cardiovasculaire au cours de la vie. Parmi les personnes ne pr\u00e9sentant aucun des cinq facteurs de risque analys\u00e9s, le risque cumulatif de survenue d\u2019un \u00e9v\u00e9nement cardiovasculaire avant l\u2019\u00e2ge de 90 ans est estim\u00e9 \u00e0 13 % chez les femmes et \u00e0 21 % chez les hommes. \u00c0 l\u2019inverse, chez les individus cumulant l\u2019ensemble des facteurs de risque \u00e0 50 ans, ce risque atteint 24 % chez les femmes et 38 % chez les hommes, traduisant une exposition nettement accrue aux maladies cardiovasculaires sur l\u2019ensemble du parcours de vie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Au-del\u00e0 de la probabilit\u00e9 de survenue des \u00e9v\u00e9nements, l\u2019analyse en termes d\u2019esp\u00e9rance de vie sans maladie cardiovasculaire met en lumi\u00e8re des \u00e9carts particuli\u00e8rement marqu\u00e9s. Les femmes \u00e2g\u00e9es de 50 ans ne pr\u00e9sentant aucun facteur de risque b\u00e9n\u00e9ficient en moyenne de 13,3 ann\u00e9es suppl\u00e9mentaires v\u00e9cues sans maladie cardiovasculaire par rapport \u00e0 celles expos\u00e9es \u00e0 l\u2019ensemble des facteurs, tandis que ce gain est estim\u00e9 \u00e0 10,6 ann\u00e9es chez les hommes. Ces diff\u00e9rences illustrent l\u2019impact cumulatif des facteurs de risque classiques sur la dur\u00e9e de vie en bonne sant\u00e9 cardiovasculaire, ind\u00e9pendamment des \u00e9volutions ult\u00e9rieures.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Le tabagisme et le diab\u00e8te parmi les d\u00e9terminants les plus impactant<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019analyse par facteur de risque met en \u00e9vidence le r\u00f4le particuli\u00e8rement d\u00e9terminant du tabagisme et du diab\u00e8te dans la r\u00e9duction de l\u2019esp\u00e9rance de vie et l\u2019augmentation du risque cardiovasculaire \u00e0 long terme. Parmi l\u2019ensemble des facteurs \u00e9tudi\u00e9s, l\u2019absence de tabagisme et l\u2019absence de diab\u00e8te apparaissent comme les deux variables associ\u00e9es aux gains les plus importants en ann\u00e9es de vie, tant en mati\u00e8re de survie globale que de dur\u00e9e de vie sans maladie cardiovasculaire.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019absence de tabagisme \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 50 ans est associ\u00e9e \u00e0 un gain moyen de 5,5 ann\u00e9es de vie sans maladie cardiovasculaire chez les femmes et de 4,8 ann\u00e9es chez les hommes, comparativement aux personnes fumeuses pr\u00e9sentant par ailleurs les autres facteurs de risque. En ce qui concerne la mortalit\u00e9 toutes causes confondues, l\u2019\u00e9cart d\u2019esp\u00e9rance de vie atteint 5,6 ann\u00e9es chez les femmes et 5,1 ann\u00e9es chez les hommes en faveur des personnes non fumeuses. Ces r\u00e9sultats soulignent le poids du tabac comme facteur transversal, influen\u00e7ant \u00e0 la fois la survenue des maladies cardiovasculaires et la mortalit\u00e9 globale, ind\u00e9pendamment des autres d\u00e9terminants analys\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le diab\u00e8te pr\u00e9sente un impact d\u2019ampleur comparable. L\u2019absence de diab\u00e8te \u00e0 50 ans est associ\u00e9e \u00e0 un gain estim\u00e9 \u00e0 4,7 ann\u00e9es de vie sans maladie cardiovasculaire chez les femmes et \u00e0 4,2 ann\u00e9es chez les hommes. En termes de survie globale, ce diff\u00e9rentiel s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 6,4 ann\u00e9es chez les femmes et \u00e0 5,8 ann\u00e9es chez les hommes. Ces \u00e9carts refl\u00e8tent le r\u00f4le central du diab\u00e8te dans l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration des processus ath\u00e9roscl\u00e9reux et dans l\u2019augmentation du risque de complications cardiovasculaires et m\u00e9taboliques sur l\u2019ensemble du parcours de vie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude montre par ailleurs que l\u2019effet du tabagisme et du diab\u00e8te d\u00e9passe celui observ\u00e9 pour d\u2019autres facteurs de risque pris isol\u00e9ment, tels que l\u2019hypertension, l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie ou les anomalies de l\u2019indice de masse corporelle, dont les associations avec l\u2019esp\u00e9rance de vie apparaissent plus modestes lorsqu\u2019elles sont consid\u00e9r\u00e9es individuellement.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Les b\u00e9n\u00e9fices d\u2019une modification des facteurs de risque \u00e0 l\u2019\u00e2ge m\u00fbr<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude met en \u00e9vidence que la trajectoire des facteurs de risque cardiovasculaire n\u2019est pas fig\u00e9e \u00e0 l\u2019entr\u00e9e dans la cinquantaine et que des modifications intervenant \u00e0 l\u2019\u00e2ge m\u00fbr demeurent associ\u00e9es \u00e0 des b\u00e9n\u00e9fices significatifs en termes de sant\u00e9 et de long\u00e9vit\u00e9. Les analyses montrent que, chez des personnes pr\u00e9sentant l\u2019ensemble des facteurs de risque entre 50 et 55 ans, une am\u00e9lioration de leur profil entre 55 et 60 ans est associ\u00e9e \u00e0 un gain mesurable en ann\u00e9es de vie, tant sans maladie cardiovasculaire que toutes causes confondues.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Parmi les diff\u00e9rents facteurs \u00e9tudi\u00e9s, la ma\u00eetrise de l\u2019hypertension art\u00e9rielle appara\u00eet comme celle associ\u00e9e au gain le plus important en ann\u00e9es de vie sans maladie cardiovasculaire. Les personnes ayant normalis\u00e9 leur pression art\u00e9rielle au cours de cette p\u00e9riode b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019une prolongation significative de la dur\u00e9e de vie v\u00e9cue sans \u00e9v\u00e9nement cardiovasculaire, soulignant le r\u00f4le central de l\u2019hypertension dans la gen\u00e8se des pathologies cardiovasculaires \u00e0 long terme. Ce b\u00e9n\u00e9fice est observ\u00e9 chez les femmes comme chez les hommes, bien que son ampleur varie selon le sexe et les contextes g\u00e9ographiques.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En ce qui concerne la mortalit\u00e9 toutes causes confondues, l\u2019arr\u00eat du tabac entre 55 et 60 ans constitue le levier associ\u00e9 au gain le plus \u00e9lev\u00e9 en esp\u00e9rance de vie parmi l\u2019ensemble des facteurs analys\u00e9s. Chez des personnes pr\u00e9sentant l\u2019ensemble des facteurs de risque entre 50 et 55 ans, la cessation tabagique sur cette p\u00e9riode est associ\u00e9e \u00e0 un gain moyen d\u2019esp\u00e9rance de vie toutes causes confondues estim\u00e9 \u00e0 2,1 ann\u00e9es chez les femmes et 2,4 ann\u00e9es chez les hommes, par rapport \u00e0 celles et ceux qui continuent \u00e0 fumer sur la m\u00eame p\u00e9riode.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9tude montre \u00e9galement que la modification simultan\u00e9e de plusieurs facteurs de risque est associ\u00e9e \u00e0 des b\u00e9n\u00e9fices cumulatifs. Les personnes parvenant \u00e0 am\u00e9liorer conjointement leur pression art\u00e9rielle, leur statut tabagique et leur contr\u00f4le m\u00e9tabolique pr\u00e9sentent les augmentations les plus importantes d\u2019esp\u00e9rance de vie, sugg\u00e9rant un effet synergique des strat\u00e9gies de pr\u00e9vention et de prise en charge \u00e0 l\u2019\u00e2ge m\u00fbr.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong style=\"text-align: justify\"><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><em><strong>AE<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates, The Global Cardiovascular Risk Consortium, Published March 30, 2025 N Engl J Med 2025;393:125-138 DOI: 10.1056\/NEJMoa2415879 VOL. 393 NO. 2<\/p>\n<p><strong style=\"color: #999999\"><a style=\"color: #999999\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une vaste \u00e9tude internationale montre que l\u2019absence, \u00e0 50 ans, de cinq facteurs de risque cardiovasculaire majeurs \u2013 hypertension art\u00e9rielle, hypercholest\u00e9rol\u00e9mie, diab\u00e8te, tabagisme et anomalie de l\u2019indice de masse corporelle \u2013 est associ\u00e9e \u00e0 un gain sup\u00e9rieur \u00e0 dix ann\u00e9es d\u2019esp\u00e9rance de vie, comparativement aux personnes cumulant l\u2019ensemble de ces facteurs. Publi\u00e9s dans The New England Journal of Medicine, les r\u00e9sultats reposent sur l\u2019analyse de plus de deux millions de participants suivis dans 39 pays. Chez les femmes ne pr\u00e9sentant aucun de ces facteurs \u00e0 50 ans, l\u2019esp\u00e9rance de vie sans maladie cardiovasculaire est prolong\u00e9e de 13,3 ans et l\u2019esp\u00e9rance de vie globale de 14,5 ans. Chez les hommes, ces gains atteignent respectivement 10,6 et 11,8 ann\u00e9es.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":25872,"template":"","tags":[],"thematique":[474],"class_list":["post-25869","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/25869","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/25869\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25873,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/25869\/revisions\/25873"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/25872"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25869"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25869"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=25869"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}