{"id":25797,"date":"2025-12-20T07:00:15","date_gmt":"2025-12-20T06:00:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=25797"},"modified":"2025-12-16T11:32:36","modified_gmt":"2025-12-16T10:32:36","slug":"une-prise-en-charge-insuffisante-de-la-dependance-au-tabac-et-au-vapotage-en-belgique","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/une-prise-en-charge-insuffisante-de-la-dependance-au-tabac-et-au-vapotage-en-belgique\/","title":{"rendered":"Une prise en charge insuffisante de la d\u00e9pendance au tabac et au vapotage en Belgique"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>Selon une enqu\u00eate de la Fondation contre le Cancer et du Service public f\u00e9d\u00e9ral (SPF) Sant\u00e9 publique, la d\u00e9pendance au tabac et au vapotage reste insuffisamment int\u00e9gr\u00e9e dans le syst\u00e8me de soins belge<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><strong>[1]<\/strong><\/a>. L\u2019\u00e9tude, men\u00e9e aupr\u00e8s de plus de 18 000 professionnels de sant\u00e9 &#8211; m\u00e9decins, infirmiers, sages-femmes, psychologues (cliniciens) et pharmaciens &#8211; sur la base d\u2019un questionnaire, met en \u00e9vidence un manque de ressources, de formation sp\u00e9cialis\u00e9e, de coordination et de suivi aupr\u00e8s des patients fumeurs ou vapoteurs. En Belgique, pr\u00e8s de 9 personnes qui fument sur 10 ont commenc\u00e9 avant l\u2019\u00e2ge de 21 ans et le tabac cause encore plus de 9 000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s et \u00e9vitables chaque ann\u00e9e.<\/em><\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Un r\u00f4le proactif des professionnels de sant\u00e9 encore limit\u00e9<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019enqu\u00eate a examin\u00e9 l\u2019importance accord\u00e9e par les professionnels de sant\u00e9 aux \u00e9changes avec les patients sur le tabagisme, le vapotage et leur arr\u00eat ; la fr\u00e9quence et le contenu r\u00e9el de ces conversations ; les obstacles rencontr\u00e9s pour aborder le sujet ; l\u2019impact per\u00e7u de ces \u00e9changes sur le comportement des patients ; ainsi que l\u2019opinion des r\u00e9pondants sur diverses mesures de politique publique visant \u00e0 am\u00e9liorer le sevrage tabagique. Elle a \u00e9galement pris en compte plusieurs variables de contexte, dont la profession, l\u2019anciennet\u00e9, la fr\u00e9quence des contacts avec les patients et les cons\u00e9quences du tabagisme sur le processus de soins.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les auteurs soulignent que la d\u00e9pendance tabagique n\u00e9cessite un accompagnement structur\u00e9 d\u00e9passant les conseils ponctuels tels que \u00ab\u00a0Vous devriez arr\u00eater de fumer\u00a0\u00bb, la nicotine \u00e9tant une substance autant voire plus addictive que certaines drogues ill\u00e9gales, et ses effets agissent tr\u00e8s rapidement sur le cerveau. 60 % des professionnels de sant\u00e9 interrog\u00e9s, toutes professions confondues, reconnaissent que le tabac est fortement ou tr\u00e8s fortement n\u00e9faste pour le processus de gu\u00e9rison ou de soins des patients, et trois quarts estiment qu\u2019il est important de parler aux patients fumeurs ou vapoteurs des dangers de leur pratique et des b\u00e9n\u00e9fices de l\u2019arr\u00eat.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Pourtant, seuls 21 % des r\u00e9pondants d\u00e9clarent adopter une attitude proactive pour encourager leurs patients \u00e0 arr\u00eater de fumer, alors que traiter la d\u00e9pendance tabagique plus t\u00f4t permettrait d\u2019\u00e9viter l\u2019apparition de nombreuses pathologies. 10 % ne s\u2019enqui\u00e8rent presque jamais des habitudes tabagiques, qu\u2019il s\u2019agisse de nouveaux patients ou de patients suivis au long cours, un constat accentu\u00e9 chez les pharmaciens, infirmiers et psychologues.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En ce qui concerne le vapotage, il est syst\u00e9matiquement moins abord\u00e9 et pris en charge par les professionnels de sant\u00e9 que le tabagisme. Ainsi 51 % des professionnels de sant\u00e9 interrogent leurs patients sur leur comportement tabagique, mais la moiti\u00e9 de ces professionnels ayant pos\u00e9 une question sur le tabagisme \u00e0 leurs patients les interrogent sur leur vapotage \u00e9ventuel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Certaines sp\u00e9cialit\u00e9s se distinguent toutefois : 80 % des pneumologues, 70 % des cardiologues et 58 % des professionnels de sant\u00e9 ayant suivi la certification en tabacologie interviennent r\u00e9guli\u00e8rement sur ce sujet, signifiant que suivre une formation en tabacologie est une v\u00e9ritable plus-value dans la prise en charge des fumeurs.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Il reste que les actions entreprises demeurent trop souvent \u00ab\u00a0<em>superficielles et abstraites<\/em>\u00a0\u00bb selon la Fondation : 13 % prodiguent des conseils pratiques, 12 % orientent vers un tabacologue ou des outils d\u2019aide \u00e0 l\u2019arr\u00eat, 4 % proposent une aide pharmacologique, qu\u2019il s\u2019agisse de traitements de substitution nicotinique (patchs, gommes, inhalateurs, sprays buccaux\u2026) ou autres et 4 % \u00e9tablissent un plan d\u2019action individualis\u00e9.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\">Les recommandations de l\u2019enqu\u00eate pour am\u00e9liorer la prise en charge du tabac<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">La plupart des mesures sugg\u00e9r\u00e9es par l\u2019enqu\u00eate rencontrent un large soutien parmi les professionnels de sant\u00e9 eux-m\u00eames : 86 % soutiennent l\u2019int\u00e9gration de l\u2019accompagnement au sevrage dans les trajets de soins (grossesse, cancer, diab\u00e8te\u2026), 77 % soutiennent un meilleur remboursement des consultations de tabacologie, 69 % soutiennent un remboursement des substituts nicotiniques ainsi que la pr\u00e9sence de tabacologues dans les h\u00f4pitaux, 64 % soutiennent la pr\u00e9sence de coordinateurs de sevrage tabagique dans les h\u00f4pitaux et l\u2019\u00e9largissement de l&rsquo;anamn\u00e8se \u00e0 l&rsquo;utilisation de nouveaux produits nicotiniques (cigarettes \u00e9lectroniques, sachets de nicotine\u2026), 63 % soutiennent l\u2019organisation de <a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/belgique-la-fondation-contre-le-cancer-lance-son-quatrieme-buddy-deal\/\u00f9\">grandes campagnes sur le sevrage tabagique<\/a>, 62 % soutiennent l\u2019enregistrement obligatoire du comportement et du trajet de sevrage tabagique dans le dossier m\u00e9dical de chaque patient et 61 % sont en faveur\u00a0 d\u2019une communication obligatoire sur l&rsquo;accompagnement au sevrage tabagique dans les salles d&rsquo;attente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les auteurs quant \u00e0 eux appellent \u00e0 int\u00e9grer syst\u00e9matiquement l\u2019\u00e9valuation du tabagisme dans l\u2019anamn\u00e8se r\u00e9alis\u00e9e par l\u2019ensemble des professionnels de sant\u00e9, c\u2019est-\u00e0-dire le recueil des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux en vue d\u2019\u00e9tablir un diagnostic, afin d\u2019assurer une prise en charge de la d\u00e9pendance tabagique plus t\u00f4t, avant l\u2019apparition de pathologies li\u00e9es au tabac<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ils recommandent \u00e9galement d\u2019inclure par d\u00e9faut le traitement de la d\u00e9pendance tabagique dans les trajets de soins selon la m\u00e9thode \u00ab opt-out \u00bb, comme pour le diab\u00e8te ou l\u2019hypertension\u00a0: le traitement de la d\u00e9pendance tabagique est propos\u00e9 automatiquement \u00e0 tous les patients, sauf si le patient choisit explicitement de le refuser.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Enfin, ils pr\u00e9conisent de renforcer les liens entre professionnels, notamment avec les tabacologues, afin d\u2019assurer une continuit\u00e9 entre d\u00e9tection et prise en charge de la d\u00e9pendance tabagique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Selon l\u2019enqu\u00eate, une meilleure coordination et un accompagnement structur\u00e9 sont ainsi indispensables pour am\u00e9liorer l\u2019efficacit\u00e9 de la prise en charge et r\u00e9pondre aux enjeux de sant\u00e9 publique li\u00e9s au tabac.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le SPF Sant\u00e9 Publique a par ailleurs d\u00e9cid\u00e9 de mettre en pratique ces recommandations en allouant un budget de plus de 2 millions d\u2019euros au d\u00e9veloppement d\u2019un projet pilote dans 12 h\u00f4pitaux belges. L\u2019objectif est de faire de chaque contact ou s\u00e9jour hospitalier une opportunit\u00e9 pour les professionnels de sant\u00e9 d\u2019aborder l\u2019arr\u00eat du tabac avec les personnes qui fument et d\u2019assurer un suivi apr\u00e8s leur sortie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La Fondation contre le Cancer a salu\u00e9 cette initiative et esp\u00e8re qu\u2019elle ouvrira la voie \u00e0 un renforcement durable des moyens consacr\u00e9s \u00e0 la prise en charge de la d\u00e9pendance tabagique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong style=\"text-align: justify\"><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><em><strong>AD<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a>Jurgen Minnebo, Wouter Samyn, <a href=\"https:\/\/cancer.be\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/FR-Le-sevrage-tabagique-dans-les-soins-de-sante-en-Belgique-rapport-de-recherche-Indiville.pdf\">Accompagnement au sevrage tabagique dans les soins de sant\u00e9 en Belgique \u2013 Rapport d\u2019\u00e9tude<\/a>, Fondation contre le cancer, publi\u00e9 le 11 d\u00e9cembre 2025, consult\u00e9 le m\u00eame jour<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a>Fondation contre le cancer, <a href=\"https:\/\/cancer.be\/ressource\/sensibliser-et-interdire-cela-ne-suffit-plus\/\">Sensibliser et interdire, cela ne suffit plus !<\/a>, publi\u00e9 le 11 d\u00e9cembre 2025, consult\u00e9 le m\u00eame jour<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong style=\"color: #999999\"><a style=\"color: #999999\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Selon une enqu\u00eate de la Fondation contre le Cancer et du Service public f\u00e9d\u00e9ral (SPF) Sant\u00e9 publique, la d\u00e9pendance au tabac et au vapotage reste insuffisamment int\u00e9gr\u00e9e dans le syst\u00e8me de soins belge. 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