{"id":24938,"date":"2025-09-12T07:00:37","date_gmt":"2025-09-12T05:00:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=24938"},"modified":"2025-09-08T17:10:53","modified_gmt":"2025-09-08T15:10:53","slug":"la-cytisine-inscrite-sur-la-liste-des-medicaments-essentiels-de-loms","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/la-cytisine-inscrite-sur-la-liste-des-medicaments-essentiels-de-loms\/","title":{"rendered":"La cytisine inscrite sur la liste des m\u00e9dicaments essentiels de l\u2019OMS"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>L\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019inclure la cytisine, un traitement de sevrage tabagique, sur la <\/em><a href=\"https:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/382350\/B09544-eng.pdf?sequence=1\"><em>Liste mod\u00e8le des m\u00e9dicaments essentiels<\/em><\/a><em> (EML). Cette d\u00e9cision, adopt\u00e9e par le Comit\u00e9 d\u2019experts lors de sa 25e r\u00e9union, marque une avanc\u00e9e majeure dans la lutte mondiale contre le tabagisme. Elle ouvre la voie \u00e0 un meilleur acc\u00e8s \u00e0 ce m\u00e9dicament efficace, abordable et s\u00fbr, particuli\u00e8rement dans les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire, o\u00f9 les options de sevrage restent limit\u00e9es.<\/em><\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Un nouveau traitement reconnu par l\u2019OMS<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">La cytisine (ou cytisinicline) est un alcalo\u00efde naturel extrait de certaines plantes de la famille des Fabaceae, notamment le <em>Cytisus laburnum<\/em>. C\u2019est un agoniste partiel des r\u00e9cepteurs nicotiniques, agissant comme \u00ab substitut pharmacologique \u00bb de la nicotine : elle att\u00e9nue les sympt\u00f4mes de manque et r\u00e9duit les effets du tabac fum\u00e9, sans produire les m\u00eames effets que la nicotine. Son mode d\u2019action est analogue \u00e0 celui de la var\u00e9nicline, autre agoniste partiel de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Utilis\u00e9e depuis plus d\u2019un demi-si\u00e8cle en Europe de l\u2019Est et en Asie centrale, la cytisine n\u2019avait jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent qu\u2019une reconnaissance limit\u00e9e au niveau international. Son inscription \u00e0 la Liste mod\u00e8le des m\u00e9dicaments essentiels de l\u2019OMS constitue une \u00e9tape d\u00e9cisive dans sa reconnaissance comme traitement de r\u00e9f\u00e9rence pour l\u2019arr\u00eat du tabac.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019\u00e9valuation conduite par le Comit\u00e9 d\u2019experts de l\u2019OMS s\u2019est appuy\u00e9e sur un ensemble de donn\u00e9es cliniques robustes. Plusieurs essais randomis\u00e9s ont montr\u00e9 que la cytisine multiplie par deux \u00e0 trois les chances d\u2019abstinence \u00e0 long terme par rapport \u00e0 un placebo. Les r\u00e9sultats indiquent une efficacit\u00e9 comparable \u00e0 celle de la var\u00e9nicline, avec un profil de tol\u00e9rance jug\u00e9 favorable. Les effets ind\u00e9sirables, g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9nins et transitoires, concernent principalement des troubles digestifs l\u00e9gers ou des naus\u00e9es, nettement moins marqu\u00e9s que pour d\u2019autres traitements de la d\u00e9pendance au tabac.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La posologie standard, sous forme de cure de 25 jours, pr\u00e9sente un avantage suppl\u00e9mentaire en termes de simplicit\u00e9 et d\u2019observance. De nouveaux protocoles, test\u00e9s sur 6 \u00e0 12 semaines, ont \u00e9galement montr\u00e9 une efficacit\u00e9 renforc\u00e9e et une excellente tol\u00e9rance, offrant davantage de flexibilit\u00e9 selon les profils de d\u00e9pendance.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Plusieurs revues syst\u00e9matiques, dont la Cochrane 2023, confirment que la cytisine figure d\u00e9sormais parmi les traitements les plus efficaces disponibles, avec une efficacit\u00e9 comparable \u00e0 la var\u00e9nicline et un profil de tol\u00e9rance souvent plus favorable. En l\u2019inscrivant sur sa Liste mod\u00e8le, l\u2019OMS reconna\u00eet officiellement son r\u00f4le strat\u00e9gique dans la lutte contre le tabagisme et l\u2019int\u00e8gre aux c\u00f4t\u00e9s des substituts nicotiniques, du bupropion et de la var\u00e9nicline, \u00e9largissant ainsi l\u2019\u00e9ventail des th\u00e9rapies valid\u00e9es et accessibles.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Une r\u00e9ponse \u00e0 un enjeu majeur de sant\u00e9 publique et un levier pour l\u2019accessibilit\u00e9<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Le tabagisme demeure l\u2019un des principaux fl\u00e9aux sanitaires mondiaux, responsable de plus de 8 millions de d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s par an. Il constitue \u00e9galement une lourde charge \u00e9conomique pour les syst\u00e8mes de sant\u00e9, du fait des maladies chroniques qu\u2019il provoque (cancers, maladies cardiovasculaires, affections respiratoires, diab\u00e8te). Dans ce contexte, renforcer l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des traitements efficaces pour arr\u00eater de fumer est une priorit\u00e9 majeure de sant\u00e9 publique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019OMS souligne que la diversit\u00e9 des options th\u00e9rapeutiques est essentielle pour r\u00e9pondre aux besoins des patients. Certains tol\u00e8rent mieux les substituts nicotiniques, d\u2019autres le bupropion ou la var\u00e9nicline ; l\u2019ajout de la cytisine \u00e9largit le champ des solutions, permettant des approches plus personnalis\u00e9es et augmentant les chances de r\u00e9ussite du sevrage.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">L\u2019impact attendu va bien au-del\u00e0 de la reconnaissance scientifique. L\u2019int\u00e9gration d\u2019un m\u00e9dicament \u00e0 la Liste mod\u00e8le de l\u2019OMS envoie un signal fort aux \u00c9tats, les incitant \u00e0 l\u2019inclure dans leurs propres listes nationales de m\u00e9dicaments essentiels. Cette inscription ouvre la voie \u00e0 une diffusion plus large, notamment dans les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire, o\u00f9 l\u2019acc\u00e8s aux traitements de sevrage est souvent limit\u00e9 par leur co\u00fbt ou leur disponibilit\u00e9. Le faible co\u00fbt de production de la cytisine repr\u00e9sente un atout majeur, offrant la possibilit\u00e9 de r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s d\u2019acc\u00e8s et de stimuler la concurrence sur le march\u00e9, ce qui pourrait entra\u00eener une baisse globale du prix des autres traitements de sevrage.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Au-del\u00e0 de l\u2019aspect th\u00e9rapeutique et \u00e9conomique, cette d\u00e9cision s\u2019inscrit dans une dynamique politique et normative mondiale. Elle vient renforcer la mise en \u0153uvre de la Convention-cadre de l\u2019OMS pour la lutte antitabac (CCLAT), en particulier de son article 14, qui appelle les Parties \u00e0 promouvoir l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des traitements efficaces pour le sevrage tabagique et la d\u00e9pendance \u00e0 la nicotine. L\u2019inclusion de la cytisine fournit ainsi un outil suppl\u00e9mentaire aux \u00c9tats pour respecter leurs engagements internationaux et renforcer leurs politiques de sant\u00e9 publique<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">[1]<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En rendant le sevrage tabagique plus accessible, ind\u00e9pendamment du revenu ou du pays de r\u00e9sidence, l\u2019OMS envoie un message clair : l\u2019arr\u00eat du tabac doit devenir un droit universel. Cette avanc\u00e9e pourrait contribuer de mani\u00e8re d\u00e9cisive \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer la baisse du tabagisme au niveau mondial et \u00e0 rapprocher les objectifs fix\u00e9s par l\u2019Agenda 2030 pour le d\u00e9veloppement durable en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong style=\"text-align: justify\"><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><em><strong>AE<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> Communiqu\u00e9, <a href=\"https:\/\/ash.org\/new-tobacco-cessation-drug-added-to-who-eml-cytisine\/\">Powerful New Tobacco Cessation Drug Added to WHO Essential Medicines List \u2013 Cytisine<\/a>, Action on Smoking and Health, publi\u00e9 le 5 septembre 2025, consult\u00e9 le 8 septembre 2025<\/p>\n<p><strong style=\"color: #999999\"><a style=\"color: #999999\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019inclure la cytisine, un traitement de sevrage tabagique, sur la Liste mod\u00e8le des m\u00e9dicaments essentiels (EML). 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