{"id":22348,"date":"2024-09-14T09:00:31","date_gmt":"2024-09-14T07:00:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&p=22348"},"modified":"2024-09-13T12:06:23","modified_gmt":"2024-09-13T10:06:23","slug":"larret-du-tabac-reduit-de-pres-de-moitie-le-risque-devenement-cardiovasculaire-majeur","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/larret-du-tabac-reduit-de-pres-de-moitie-le-risque-devenement-cardiovasculaire-majeur\/","title":{"rendered":"L’arr\u00eat du tabac r\u00e9duit de pr\u00e8s de moiti\u00e9 le risque d\u2019\u00e9v\u00e9nement cardiovasculaire majeur"},"content":{"rendered":"

Selon une \u00e9tude pr\u00e9sent\u00e9e au Congr\u00e8s 2024 de la Soci\u00e9t\u00e9 Europ\u00e9enne de Cardiologie (ESC), les patients atteints d’une maladie coronaire stabilis\u00e9e qui arr\u00eatent de fumer d\u00e9finitivement apr\u00e8s leur diagnostic r\u00e9duisent de 44 % leur risque d’\u00e9v\u00e9nement majeur. En revanche, l’impact sur le risque cardiovasculaire a \u00e9t\u00e9 minime chez les patients qui ont seulement r\u00e9duit leur consommation de tabac[1]<\/strong><\/a>.\u00a0 <\/em><\/p>\n

Le registre international CLARIFY (prospective observational Longitudinal Registry of patients with stable coronary artery disease) a \u00e9valu\u00e9 l’impact du tabagisme sur les \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires chez les patients atteints d’une maladie coronaire. Le registre comprenait 32 378 patients cardiaques. La survenue d’un \u00e9v\u00e9nement cardiovasculaire majeur (MACE), d\u00e9fini comme un d\u00e9c\u00e8s cardiovasculaire ou un infarctus du myocarde au cours de la p\u00e9riode de suivi de 5 ans, a \u00e9t\u00e9 analys\u00e9e.<\/p>\n

La simple r\u00e9duction du tabagisme n\u2019a pas d\u2019impact significatif <\/strong><\/h2>\n

Les patients ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l’\u00e9tude en moyenne 6,5 ans apr\u00e8s le diagnostic de leur maladie coronaire : \u00e0 l’inclusion, 13 366 patients (41,3 %) n’avaient jamais fum\u00e9, 14 973 (46,2 %) \u00e9taient d’anciens fumeurs et 4 039 (12,5 %) \u00e9taient alors des fumeurs. Parmi les anciens fumeurs qui fumaient au moment du diagnostic de la maladie coronaire, 72,8 % ont arr\u00eat\u00e9 de fumer dans l’ann\u00e9e qui a suivi, alors que seulement 27,2 % ont arr\u00eat\u00e9 de fumer les ann\u00e9es suivantes.<\/p>\n

Les patients qui ont totalement arr\u00eat\u00e9 de fumer apr\u00e8s le diagnostic de leur maladie coronaire ont am\u00e9lior\u00e9 de mani\u00e8re significative leur risque cardiovasculaire, quel que soit le moment o\u00f9 ils ont arr\u00eat\u00e9, avec une r\u00e9duction de 44 % du risque d’\u00e9v\u00e9nement cardiovasculaire majeur.<\/p>\n

Parmi les fumeurs qui ont seulement r\u00e9duit leur consommation de tabac, le risque de MACE n’a pas \u00e9t\u00e9 significativement modifi\u00e9 par rapport aux fumeurs qui n’ont pas chang\u00e9 leurs habitudes. Le risque de MACE apr\u00e8s un diagnostic de maladie coronaire augmentait de 8 % pour chaque ann\u00e9e suppl\u00e9mentaire de tabagisme actif.<\/p>\n

Bien que les fumeurs qui ont arr\u00eat\u00e9 de fumer apr\u00e8s leur diagnostic aient obtenu rapidement une r\u00e9duction significative du risque de MACE par rapport aux fumeurs, ils n’ont jamais atteint le niveau de risque cardiovasculaire des patients qui n’ont jamais fum\u00e9, m\u00eame apr\u00e8s des ann\u00e9es de sevrage tabagique.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude n’ont pas encore \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s dans une revue \u00e0 comit\u00e9 de lecture, mais les experts estiment qu’elles envoient un message important et fort, confirmant les donn\u00e9es de plusieurs \u00e9tudes ant\u00e9rieures[2]<\/a>.<\/p>\n

\u00ab Cette analyse renforce ce que l’on savait depuis des ann\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 des \u00e9tudes ant\u00e9rieures de moindre envergure : il n’y a pas de niveau de consommation de cigarettes sans risques \u00bb,<\/em> a d\u00e9clar\u00e9 le docteur Richard Wright, cardiologue au Providence Saint John’s Health Center de Santa Monica, en Californie.<\/p>\n

L\u2019importance d\u2019un arr\u00eat complet du tabac <\/strong><\/h2>\n

L’arr\u00eat du tabac reste la pierre angulaire de la pr\u00e9vention de l\u2019infarctus du myocarde, des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et aussi de l’am\u00e9lioration de la sant\u00e9 globale, y compris apr\u00e8s un accident cardiovasculaire et ce, \u00e0 tout \u00e2ge. Le tabagisme est responsable de 50 % de tous les d\u00e9c\u00e8s \u00e9vitables chez les fumeurs, dont la moiti\u00e9 sont dus \u00e0 des maladies cardiovasculaires3.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Au moment du diagnostic, nous devrions souligner l’importance de l’arr\u00eat du tabac et soutenir les patients dans ce d\u00e9fi \u00bb,<\/em> a d\u00e9clar\u00e9 l’auteur de l’\u00e9tude, le Dr Jules Mesnier, de l’h\u00f4pital Bichat-Claude Bernard, \u00e0 Paris (France).<\/p>\n

Le Dr Mesnier a d\u00e9clar\u00e9 que les mesures visant \u00e0 promouvoir le sevrage tabagique devraient inclure des conseils, des interventions comportementales et une th\u00e9rapie pharmacologique si n\u00e9cessaire. Parler avec un professionnel de la sant\u00e9 peut \u00eatre une \u00e9tape importante pour arr\u00eater de fumer. Il ajoute qu’il n’est jamais trop t\u00f4t ni trop tard pour arr\u00eater de fumer. \u00ab\u00a0Lors de chaque intervention m\u00e9dicale, il faut adresser aux fumeurs des messages courts et clairs soulignant la n\u00e9cessit\u00e9 d’arr\u00eater de fumer. Dire aux patients qu’ils peuvent r\u00e9duire de moiti\u00e9 le risque d’un \u00e9v\u00e9nement majeur ou d’un d\u00e9c\u00e8s ult\u00e9rieur – comme nous l’avons montr\u00e9 ici – est un message puissant\u00a0\u00bb.<\/em><\/p>\n

\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n

AE<\/strong><\/em><\/p>\n

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[1]<\/a> Communiqu\u00e9, Quitting smoking nearly halves heart attack risk, cutting down does little<\/a>, ESC, publi\u00e9 le 29 ao\u00fbt 2024, consult\u00e9 le 9 septembre 2024<\/p>\n

[2]<\/a> Underner M, Thomas D. Il faut arr\u00eater de fumer : la seule r\u00e9duction du tabagisme ne diminue pas le risque de morbi-mortalit\u00e9 cardiovasculaire. Rev Med Int 2018 ; 39 : 145-7<\/p>\n

Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Selon une \u00e9tude pr\u00e9sent\u00e9e au Congr\u00e8s 2024 de la Soci\u00e9t\u00e9 Europ\u00e9enne de Cardiologie (ESC), les patients atteints d’une maladie coronaire stabilis\u00e9e qui arr\u00eatent de fumer d\u00e9finitivement apr\u00e8s leur diagnostic r\u00e9duisent de 44 % leur risque d’\u00e9v\u00e9nement majeur. En revanche, l’impact sur le risque cardiovasculaire a \u00e9t\u00e9 minime chez les patients qui ont seulement r\u00e9duit leur consommation de tabac<\/p>\n","protected":false},"featured_media":22351,"template":"","tags":[],"thematique":[474],"class_list":["post-22348","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/22348","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/22348\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22351"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22348"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22348"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=22348"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}