{"id":21327,"date":"2024-01-16T09:00:46","date_gmt":"2024-01-16T08:00:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/confirmation-de-lefficacite-de-la-cytisine-dans-le-sevrage-tabagique\/"},"modified":"2024-01-16T09:00:46","modified_gmt":"2024-01-16T08:00:46","slug":"confirmation-de-lefficacite-de-la-cytisine-dans-le-sevrage-tabagique","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/confirmation-de-lefficacite-de-la-cytisine-dans-le-sevrage-tabagique\/","title":{"rendered":"Confirmation de l\u2019efficacit\u00e9 de la cytisine dans le sevrage tabagique"},"content":{"rendered":"

Une r\u00e9cente m\u00e9ta-analyse indique que, dans le cadre d\u2019un sevrage tabagique, la cytisine pourrait se r\u00e9v\u00e9ler plus de deux fois plus efficace qu\u2019un placebo, l\u00e9g\u00e8rement plus efficace que les traitements nicotiniques de substitution et aussi efficace que la var\u00e9nicline. Cette reconnaissance devrait faciliter l\u2019int\u00e9gration de la cytisine dans les protocoles th\u00e9rapeutiques. <\/em><\/p>\n

La cytisine est un alcalo\u00efde extrait du cytise commun ou faux \u00e9b\u00e9nier (laburnum anagyroides). Elle est connue pour r\u00e9duire les sympt\u00f4mes du sevrage tabagique et serait un agoniste partiel des r\u00e9cepteurs nicotiniques alpha4 b\u00e9ta2. Commercialis\u00e9e comme m\u00e9dicament en Europe de l\u2019Est \u00e0 partir de 1964, elle existe actuellement sous diverses marques : Tabex\u00ae en Bulgarie, Desmoxan\u00ae en Pologne, ou encore sous les marques Cravv\u00ae et Todacitan\u00ae.<\/p>\n

Longtemps \u00e9cart\u00e9e par crainte des effets ind\u00e9sirables qu\u2019elle pourrait occasionner, la cytisine connait depuis quelques ann\u00e9es un regain d\u2019int\u00e9r\u00eat dans le cadre du sevrage tabagique. Une \u00e9quipe de chercheurs argentins a entrepris une m\u00e9ta-analyse de la litt\u00e9rature scientifique existante sur ce sujet.<\/p>\n

Efficacit\u00e9 reconnue dans des essais randomis\u00e9s <\/strong><\/h2>\n

Les chercheurs ont analys\u00e9 les r\u00e9sultats de 12 \u00e9tudes randomis\u00e9es incluant la cytisine[1]<\/a>. Rassemblant 5 922 patients dont 2 996 ayant re\u00e7u de la cytisine, huit de ces \u00e9tudes ont montr\u00e9 que la cytisine aurait une efficacit\u00e9 2,25 fois sup\u00e9rieure \u00e0 celle d\u2019un placebo. Le nombre de sujets \u00e0 traiter (NST) pour qu\u2019une personne per\u00e7oive un b\u00e9n\u00e9fice du traitement est estim\u00e9 \u00e0 11.<\/p>\n

Deux \u00e9tudes ayant compar\u00e9 l\u2019action de la cytisine \u00e0 celle des traitements nicotiniques de substitution (TNS) ont accord\u00e9 un l\u00e9ger avantage \u00e0 la cytisine. Dans trois \u00e9tudes, l\u2019action de la cytisine \u00e9tait compar\u00e9e \u00e0 celle de la var\u00e9nicline, sans montrer d\u2019avantage significatif mais avec une efficacit\u00e9 estim\u00e9e similaire.<\/p>\n

La m\u00e9ta-analyse conclut ainsi \u00e0 l\u2019int\u00e9r\u00eat de la cytisine dans le cadre du sevrage tabagique et estime qu\u2019elle pr\u00e9sente un profil d\u2019incidence b\u00e9nigne des effets ind\u00e9sirables rep\u00e9r\u00e9s, qui se limiteraient \u00e0 des troubles intestinaux et \u00e0 des troubles du sommeil.<\/p>\n

Un m\u00e9dicament permettant de pallier l\u2019indisponibilit\u00e9 de la var\u00e9nicline <\/strong><\/h2>\n

Cette reconnaissance de l\u2019int\u00e9r\u00eat th\u00e9rapeutique de la cytisine constitue une opportunit\u00e9 pour de nombreux fumeurs souhaitant arr\u00eater de fumer. Elle permettrait notamment de pallier l\u2019absence de var\u00e9nicline, consid\u00e9r\u00e9e jusqu\u2019ici comme le m\u00e9dicament le plus efficace dans le sevrage tabagique. Commercialis\u00e9e sous le nom de Champix\u00ae, la var\u00e9nicline a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9e du march\u00e9 au niveau mondial depuis mai 2021, du fait de la pr\u00e9sence d\u2019impuret\u00e9s li\u00e9e au mode de fabrication[2]<\/a>.<\/p>\n

Au-del\u00e0 des anciennes r\u00e9ticences li\u00e9es \u00e0 ses \u00e9ventuels effets secondaires, le manque d\u2019int\u00e9r\u00eat accord\u00e9 \u00e0 la cytisine serait d\u2019origine commerciale. Cette mol\u00e9cule est commercialis\u00e9e pour environ 15 euros le traitement en Pologne, alors que le seuil de rentabilit\u00e9 de ce traitement dans les pays \u00e0 haut revenu serait \u00e9valu\u00e9 \u00e0 130 euros, soit le co\u00fbt d\u2019un traitement avec var\u00e9nicline. Au Royaume-Uni, la cytisine devrait \u00eatre disponible d\u00e8s fin janvier 2024, au co\u00fbt de 115 livres sterling (132 euros)[3]<\/a>. En 2015, le Pr Henri-Jean Aubin, membre de l\u2019\u00e9quipe Soins Primaires et Pr\u00e9vention \u00e0 l’INSERM, estimait que : \u00ab Les industries pharmaceutiques ne s’int\u00e9ressent pas \u00e0 cette mol\u00e9cule car elle est peu rentable : sa commercialisation en France n’engendrerait que de faibles b\u00e9n\u00e9fices \u00bb<\/em>[4]<\/a>.<\/p>\n

Mots-cl\u00e9s : cytisine, var\u00e9nicline, TNS, sevrage tabagique<\/strong><\/p>\n

\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n

MF<\/em><\/strong><\/p>\n

\n

[1]<\/a> De Santi O, Orellana M, Di Niro CA, Greco V, Evaluation of the effectiveness of cytisine for the treatment of smoking cessation: A systematic review and meta-analysis<\/em><\/a>, Addiction, First published: 31 December 2023 https:\/\/doi.org\/10.1111\/add.16399<\/a><\/p>\n

[2]<\/a> Indisponibilit\u00e9 de CHAMPIX : une impuret\u00e9 \u00e0 l’origine de la suspension de la distribution<\/em><\/a>, Vidal, mis \u00e0 jour le 14 octobre 2021, consult\u00e9 le 11 janvier 2024.<\/p>\n

[3]<\/a> Butt M, Smokers \u2018twice as likely to quit\u2019 with cytisine pills available in UK this month<\/em><\/a>,
\nthe Independent, publi\u00e9 le 3 janvier 2024, consult\u00e9 le 11 janvier 2024.<\/p>\n

[4]<\/a> Carballo C, La cytisine, un antitabac qui marche<\/em><\/a>, Le Figaro, publi\u00e9 le 5 janvier 2015, consult\u00e9 le 11 janvier 2024.<\/p>\n

Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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