{"id":20679,"date":"2022-05-11T14:00:02","date_gmt":"2022-05-11T12:00:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/usage-conjoint-de-cigarette-electronique-et-tabac-fume-exposerait-autant-risques-cardiovasculaires-que-la-seule-cigarette\/"},"modified":"2022-05-11T14:00:02","modified_gmt":"2022-05-11T12:00:02","slug":"usage-conjoint-de-cigarette-electronique-et-tabac-fume-exposerait-autant-risques-cardiovasculaires-que-la-seule-cigarette","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/usage-conjoint-de-cigarette-electronique-et-tabac-fume-exposerait-autant-risques-cardiovasculaires-que-la-seule-cigarette\/","title":{"rendered":"L\u2019usage conjoint de cigarette \u00e9lectronique et de tabac fum\u00e9 exposerait \u00e0 autant de risques cardiovasculaires que la seule cigarette"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em>Une \u00e9tude \u00e9tatsunienne indique que les risques cardiovasculaires seraient r\u00e9duits chez les vapoteurs exclusifs, mais que ce b\u00e9n\u00e9fice dispara\u00eetrait lorsque le vapotage est associ\u00e9 au tabagisme.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les cons\u00e9quences cardiovasculaires du tabagisme sont bien renseign\u00e9es, depuis plusieurs d\u00e9cennies<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">[1]<\/a>. Celles li\u00e9es \u00e0 l\u2019usage de cigarette \u00e9lectronique seraient moindres mais font encore d\u00e9bat, faute de recul suffisant. Une \u00e9tude \u00e9tatsunienne parue dans la revue Circulation apporte aujourd\u2019hui quelques pr\u00e9cisions suppl\u00e9mentaires<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploitation d\u2019une \u00e9tude longitudinale sur les risques coronariens<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bas\u00e9e sur les donn\u00e9es 2013-2019 de l\u2019\u00e9tude de cohorte nationale Population Assessment of Tobacco and Health (PATH), cette \u00e9tude a recens\u00e9 les \u00e9v\u00e8nements cardiovasculaires (infarctus du myocarde, pontage aorto-coronarien, accidents cardiovasculaires, insuffisance cardiaque\u2026) des participants en les mettant en perspective avec leur statut tabagique et leur utilisation de cigarette \u00e9lectronique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les 24 027 participants \u00e9ligibles ont ainsi \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis en quatre groupes : les non-fumeurs (incluant sans distinction des ex-fumeurs et des ex-vapoteurs), des fumeurs de cigarettes, des utilisateurs exclusifs de cigarettes \u00e9lectroniques et des utilisateurs duels de cigarettes fum\u00e9es et de cigarettes \u00e9lectroniques. Les fumeurs jeunes ont \u00e9t\u00e9 privil\u00e9gi\u00e9s afin d\u2019atteindre 50% de l\u2019effectif, les femmes repr\u00e9sentent quant \u00e0 elle 51% de l\u2019\u00e9chantillon. Les utilisateurs exclusifs de cigarettes \u00e9lectroniques et les utilisateurs duels de cigarettes et de cigarettes \u00e9lectroniques se sont globalement r\u00e9v\u00e9l\u00e9s plus jeunes que les non-fumeurs.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><strong>Les dangers de l\u2019usage duel cigarettes \u00e9lectroniques\/tabac sont similaires \u00e0 ceux de la cigarette<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude font appara\u00eetre des risques d\u2019\u00e9v\u00e8nements cardiovasculaires similaires entre les fumeurs de cigarettes et les consommateurs duels de tabac fum\u00e9 et cigarettes \u00e9lectroniques, ces derniers pr\u00e9sentant un risque significatif en comparaison des non-fumeurs pourtant plus \u00e2g\u00e9s. Les utilisateurs exclusifs de cigarettes \u00e9lectroniques afficheraient pour leur part 30 % \u00e0 40 % d\u2019\u00e9v\u00e8nements cardiovasculaires en moins, ces r\u00e9sultats devant toutefois \u00eatre confirm\u00e9s \u00e9tant donn\u00e9 la petite taille de l\u2019effectif et la raret\u00e9 des \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires dans ce groupe. Les auteurs en concluent \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 de cesser au plus t\u00f4t les usages duels de tabac et de cigarettes \u00e9lectroniques, et encouragent leurs utilisateurs \u00e0 stopper l\u2019usage de ces deux produits.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019\u00e9tude comporte toutefois plusieurs limites, qui tiennent notamment \u00e0 la courte dur\u00e9e du suivi, \u00e0 l\u2019auto-d\u00e9claration des participants, en particulier pour la qualification des \u00e9v\u00e8nements cardiovasculaires recherch\u00e9s, et \u00e0 l\u2019absence d\u2019un groupe de r\u00e9f\u00e9rence d\u2019ex-fumeurs parmi les non-fumeurs. Ce dernier point constitue l\u2019un des points faibles r\u00e9currents des \u00e9tudes sur les cigarettes \u00e9lectroniques, en ce qu\u2019il ne distingue pas suffisamment les ex-fumeurs des personnes n\u2019ayant jamais fum\u00e9.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><strong>Une forte incitation \u00e0 abandonner l\u2019usage duel, ainsi que les deux produits <\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00ab L\u2019utilisation des cigarettes \u00e9lectronique est encore relativement r\u00e9cente et il n\u2019y a pas encore de donn\u00e9es probantes sur le long terme permettant de d\u00e9terminer les \u00e9ventuels risques de leur usage au fil du temps, nous avons donc h\u00e2te de r\u00e9unir davantage de donn\u00e9es et d\u2019\u00e9tudes qui le permettrait \u00bb<\/em>, a d\u00e9clar\u00e9 Rose Marie Robertson, co-directrice du Tobacco Center of Regulatory Science de l\u2019American Heart Association (AHA) et commanditaire de l\u2019\u00e9tude<a href=\"#_ftn3\" name=\"_ftnref3\">[3]<\/a>. <em>\u00ab Les cigarettes \u00e9lectroniques ne sont pas approuv\u00e9es par la Food and Drug Administration (FDA) pour l\u2019arr\u00eat du tabac. Nous recommandons donc fortement aux personnes qui fument et qui souhaitent arr\u00eater de fumer de discuter avec leur m\u00e9decin et les \u00e9quipes de soignants des options efficaces d\u2019arr\u00eat du tabac approuv\u00e9es par la FDA \u00bb<\/em>, a-t-elle ajout\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrew Stokes, l\u2019un des auteurs de l\u2019\u00e9tude, a pr\u00e9cis\u00e9 : <em>\u00ab Nous avons conscience que toute recommandation de la cigarette \u00e9lectronique pour l\u2019arr\u00eat du tabac peut conduire \u00e0 augmenter les usages duels\u00bb<a href=\"#_ftn4\" name=\"_ftnref4\"><strong>[4]<\/strong><\/a><\/em> Une pr\u00e9caution d\u2019autant plus importante \u00e0 souligner que, selon lui, \u00ab de nombreux Am\u00e9ricains se mettent \u00e0 la cigarette \u00e9lectronique, qu\u2019ils per\u00e7oivent comme un moindre risque, dans l\u2019objectif de simplement fumer moins de tabac \u00bb. S\u2019il semble donc encore trop t\u00f4t pour se prononcer sur les cons\u00e9quences cardiovasculaires r\u00e9elles de la consommation exclusive de cigarettes \u00e9lectroniques au long cours, l\u2019usage conjoint de cigarette \u00e9lectronique et de tabac ne r\u00e9duirait nullement les risques et est donc \u00e0 bannir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mots-cl\u00e9s : risques cardiovasculaires, usage duel, cigarette \u00e9lectronique, tabagisme,<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><em><strong>MF<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/tabac-maladies-cardiovasculaires-risques-majeurs-fatals-precoces\/\"><em>Tabac et maladies cardiovasculaires : risques majeurs, pr\u00e9coces et souvent fatals<\/em><\/a><em>, <\/em>G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac, publi\u00e9 le 27 d\u00e9cembre 2019, consult\u00e9 le 10 mai 2022.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a> Berlowitz, J.B., et al. (2022) <a href=\"https:\/\/www.ahajournals.org\/doi\/epdf\/10.1161\/CIRCULATIONAHA.121.057369\"><em>E-cigarette Use and Risk of Cardiovascular Disease: A Longitudinal Analysis of the PATH Study<\/em><\/a>, 2013-2019. Circulation. doi.org\/10.1161\/CIRCULATIONAHA.121.057369.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"#_ftnref3\" name=\"_ftn3\">[3]<\/a> Henderson E, <a href=\"https:\/\/www.news-medical.net\/news\/20220506\/Combined-use-of-traditional-cigarettes-and-e-cigarettes-does-not-reduce-cardiovascular-disease-risk.aspx\"><em>Combined use of traditional cigarettes and e-cigarettes does not reduce cardiovascular disease risk<\/em><\/a>, News Medical, publi\u00e9 le 6 mai 2022, consult\u00e9 le 10 mai 2022.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"#_ftnref4\" name=\"_ftn4\">[4]<\/a> <a href=\"https:\/\/newsroom.heart.org\/news\/no-health-benefits-among-adults-who-used-both-e-cigarettes-and-traditional-cigarettes\"><em>No health benefits among adults who used both e-cigarettes and traditional cigarettes<\/em><\/a>, Newsroom\/AHA, publi\u00e9 le 6 mai 2022, consult\u00e9 le 10 mai 2022.<\/p>\n<p><span style=\"color: #808080;\"><strong><a style=\"color: #808080;\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude \u00e9tatsunienne indique que les risques cardiovasculaires seraient r\u00e9duits chez les vapoteurs exclusifs, mais que ce b\u00e9n\u00e9fice dispara\u00eetrait lorsque le vapotage est associ\u00e9 au tabagisme. Les cons\u00e9quences cardiovasculaires du tabagisme sont bien renseign\u00e9es, depuis plusieurs d\u00e9cennies[1]. Celles li\u00e9es \u00e0 l\u2019usage de cigarette \u00e9lectronique seraient moindres mais font encore d\u00e9bat, faute de recul suffisant. 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