Dans une d\u00e9claration publique, l\u2019Union Internationale Contre la Tuberculose et les Maladies Respiratoires appelle \u00e0 l\u2019interdiction de la vente de produits du tabac chauff\u00e9 et de cigarettes \u00e9lectroniques dans les pays \u00e0 moyens et faibles niveaux de revenus, dans l\u2019objectif de lutter contre l\u2019\u00e9pid\u00e9mie tabagique. Cette d\u00e9claration rejoint celle de l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 de 2019, soulignant qu\u2019il n\u2019existe \u00ab pas suffisamment de preuves de source ind\u00e9pendante permettant de recommander l\u2019utilisation des [cigarettes \u00e9lectroniques] comme m\u00e9thode de sevrage tabagique \u00e0 grande \u00e9chelle pour aider les fumeurs \u00e0 renoncer au tabac \u00bb, arguant par ailleurs que ces produits sont \u00ab sans aucun doute nocifs \u00bb.<\/p>\n
Pour \u00e9tayer sa prise de position, l\u2019Union avance dix arguments tendant \u00e0 d\u00e9montrer l\u2019importance de l\u00e9gif\u00e9rer dans les pays \u00e0 moyens et faibles niveaux de revenus.<\/p>\n
Les \u00e9tudes montrent une augmentation \u00e9pid\u00e9mique de l\u2019utilisation de cigarettes \u00e9lectroniques chez les jeunes dans de nombreux pays \u00e0 haut risque, exposant cette population \u00e0 un risque de d\u00e9pendance \u00e0 vie \u00e0 la nicotine. Ces nouveaux produits, de plus en plus contr\u00f4l\u00e9s par l\u2019industrie du tabac, ciblent les jeunes \u00e0 travers des campagnes de publicit\u00e9s sur les r\u00e9seaux sociaux<\/a>, le parrainage d\u2019\u00e9v\u00e9nements, ou des ar\u00f4mes fruit\u00e9s et sucr\u00e9s. Le ciblage des jeunes par l\u2019industrie du tabac est d\u2019ailleurs le th\u00e8me de la Journ\u00e9e Mondiale Sans Tabac du 31 mai 2020.<\/p>\n Un risque de transfert de consommation ne doit pas \u00eatre sous-\u00e9valu\u00e9. Les jeunes consommateurs de cigarettes \u00e9lectroniques qui n\u2019ont jamais fum\u00e9 auparavant et qui semblent pr\u00e9senter peu de risques de commencer \u00e0 fumer ult\u00e9rieurement sont deux \u00e0 quatre fois plus susceptibles de fumer des cigarettes traditionnelles dans leur existence.<\/p>\n Les cigarettes \u00e9lectroniques, lorsqu\u2019elles ne sont pas seulement utilis\u00e9es comme instrument de sevrage, pr\u00e9sentent des risques a moyen et \u00e0 long terme pour la sant\u00e9. Il n\u2019existe aucune \u00e9tude ind\u00e9pendante pour d\u00e9montrer la moindre dangerosit\u00e9 du tabac chauff\u00e9.<\/p>\n Les b\u00e9n\u00e9fices attendus des nouveaux produits en termes de sant\u00e9 publique, tr\u00e8s incertains, seront inf\u00e9rieurs aux d\u00e9g\u00e2ts sanitaires provoqu\u00e9s par leur consommation.<\/p>\n Les pays \u00e0 moyens et faibles niveaux de revenus rencontrent d\u00e9j\u00e0 des difficult\u00e9s dans la mise en place et la bonne application des r\u00e9glementations sur les produits du tabac traditionnels. Les nouveaux produits du tabac, en permanente mutation, seront ainsi plus difficiles \u00e0 contr\u00f4ler. Cette situation est d\u2019autant plus probl\u00e9matique que l\u2019industrie du tabac profite syst\u00e9matiquement des faiblesses r\u00e9glementaires pour faire avancer ses int\u00e9r\u00eats financiers, et bloquer, retarder, ou contourner les mesures de sant\u00e9 publique.<\/p>\n La lutte antitabac doit se fonder sur un socle solide de preuves, et la mise en place rigoureuse de politiques coh\u00e9rentes et \u00e9prouv\u00e9es. Les nouveaux produits du tabac, incertains, ne doivent pas ruiner des ann\u00e9es d\u2019efforts entrepris en sant\u00e9 publique.<\/p>\n La mise en place de cadres r\u00e9glementaires n\u00e9cessite la mobilisation de nouvelles ressources, qui manquent d\u00e9j\u00e0 cruellement \u00e0 la lutte antitabac.<\/p>\n L\u2019industrie du tabac cherche \u00e0 redorer son image \u00e0 travers ses nouveaux produits pr\u00e9sent\u00e9s comme moins nocifs. Par ce moyen, les cigarettiers se posent comme un interlocuteur l\u00e9gitime sur les questions de sant\u00e9 publique, afin d\u2019interf\u00e9rer dans les processus de r\u00e9glementation.<\/p>\n La situation du Royaume Uni n\u2019est pas transposable, en particulier pour les pays \u00e0 moyens et faibles revenus. La faiblesse des moyens r\u00e9glementaires et financiers propres \u00e0 ces pays et la situation distincte de d\u00e9veloppement de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie tabagique n\u00e9cessitent que ces pays restent focalis\u00e9s sur la mise en \u0153uvre int\u00e9grale des mesures de la CCLAT et en particulier du programme MPOWER de l\u2019OMS.<\/p>\n Les praticiens et d\u00e9cideurs en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique doivent suivre le principe de pr\u00e9caution ainsi qu\u2019une approche fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes dans la d\u00e9finition des politiques publiques. Ces concepts fondamentaux de sant\u00e9 publique appellent des mesures pr\u00e9ventives lorsque la science ne peut tirer de conclusions.<\/p>\n\n
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