{"id":27004,"date":"2026-06-13T07:00:59","date_gmt":"2026-06-13T05:00:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&p=27004"},"modified":"2026-06-10T11:18:50","modified_gmt":"2026-06-10T09:18:50","slug":"france-face-aux-inegalites-envers-le-tabac-une-etude-appelle-a-renforcer-laccompagnement-des-plus-precaires","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/france-face-aux-inegalites-envers-le-tabac-une-etude-appelle-a-renforcer-laccompagnement-des-plus-precaires\/","title":{"rendered":"France: Faced with inequalities in tobacco use, a study calls for increased support for the most vulnerable."},"content":{"rendered":"

Entre 2000 et 2021, la pr\u00e9valence du tabagisme quotidien a globalement baiss\u00e9 en France, mais les \u00e9carts entre cat\u00e9gories sociales se sont d\u2019abord creus\u00e9s avant de se stabiliser puis de repartir \u00e0 la hausse pendant la crise du Covid-19. L\u2019\u00e9tude, fond\u00e9e sur les Barom\u00e8tres de Sant\u00e9 publique France, montre que les mesures antitabac ont eu des effets r\u00e9els, mais in\u00e9gaux selon le niveau d\u2019\u00e9ducation, le revenu et la situation professionnelle[1]<\/strong><\/a>, avertissant de la n\u00e9cessit\u00e9 de soutenir davantage l\u2019accompagnement, les traitements et le soutien professionnel aux fumeurs d\u00e9favoris\u00e9s.<\/em><\/p>\n

Une \u00e9tude qui analyse plus de vingt ans de tabagisme\u00a0en France : objectifs, m\u00e9thodes et d\u00e9finitions<\/h2>\n

L\u2019\u00e9tude vise \u00e0 d\u00e9crire l\u2019\u00e9volution des in\u00e9galit\u00e9s sociales face au tabac en France depuis le d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, en tenant compte des politiques de lutte antitabac mises en place au fil du temps. Les auteurs cherchent \u00e0 comprendre si les grandes mesures publiques adopt\u00e9es depuis cette p\u00e9riode ont permis de faire reculer le tabagisme dans l\u2019ensemble de la population, mais aussi de r\u00e9duire les \u00e9carts entre groupes sociaux. L\u2019enjeu est important, car le tabac reste la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e et \u00e9vitable en France, et il p\u00e8se plus lourdement sur certaines cat\u00e9gories de population.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude repose sur une analyse secondaire des Barom\u00e8tres de Sant\u00e9 publique France, une s\u00e9rie d\u2019enqu\u00eates t\u00e9l\u00e9phoniques transversales men\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement entre 2000 et 2021. Les auteurs ont retenu les vagues de 2000, 2005, 2010, 2014, puis les enqu\u00eates annuelles de 2016 \u00e0 2021, soit dix \u00e9ditions au total. L\u2019\u00e9chantillon cumul\u00e9 comprend 176 261 personnes \u00e2g\u00e9es de 18 \u00e0 75 ans, vivant en m\u00e9nage ordinaire en France m\u00e9tropolitaine et parlant fran\u00e7ais. La m\u00e9thode d\u2019\u00e9chantillonnage combine des num\u00e9ros fixes et mobiles g\u00e9n\u00e9r\u00e9s al\u00e9atoirement, avec des proc\u00e9dures de s\u00e9lection diff\u00e9rentes selon le type de t\u00e9l\u00e9phone. Les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 pond\u00e9r\u00e9s pour corriger les probabilit\u00e9s d\u2019inclusion et r\u00e9tablir la structure de la population selon plusieurs variables : sexe, \u00e2ge, r\u00e9gion, taille de l\u2019unit\u00e9 urbaine, taille du foyer et niveau d\u2019\u00e9ducation. Cette approche permet de produire des estimations repr\u00e9sentatives de la population adulte de France m\u00e9tropolitaine, dans les limites d\u2019une enqu\u00eate d\u00e9clarative.<\/p>\n

Le tabagisme quotidien a \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini \u00e0 partir de trois questions successives portant sur l\u2019usage du tabac, la fr\u00e9quence de consommation et la quantit\u00e9 moyenne fum\u00e9e. Les r\u00e9pondants \u00e9taient class\u00e9s comme fumeurs quotidiens s\u2019ils d\u00e9claraient fumer tous les jours ou consommer chaque jour une quantit\u00e9 de tabac, qu\u2019il s\u2019agisse de cigarettes manufactur\u00e9es, de tabac \u00e0 rouler, de cigares, de cigarillos ou de chicha. Cette d\u00e9finition permet de distinguer les fumeurs r\u00e9guliers des fumeurs occasionnels, afin de mieux suivre l\u2019\u00e9volution du comportement tabagique. Les variables sociales examin\u00e9es sont le niveau d\u2019\u00e9tudes, les revenus du m\u00e9nage et la situation professionnelle. Le niveau d\u2019\u00e9tudes est r\u00e9parti en trois groupes : inf\u00e9rieur au baccalaur\u00e9at ou sans dipl\u00f4me, baccalaur\u00e9at, et sup\u00e9rieur au baccalaur\u00e9at. Le revenu est calcul\u00e9 par unit\u00e9 de consommation et divis\u00e9 en tertiles, tandis que la situation professionnelle distingue les personnes en emploi, les ch\u00f4meurs, et les \u00e9tudiants ou inactifs.<\/p>\n

Une \u00e9volution de la pr\u00e9valence tabagique reflet d\u2019in\u00e9galit\u00e9s socio-\u00e9conomiques<\/h2>\n

Sur l\u2019ensemble de la p\u00e9riode \u00e9tudi\u00e9e, la pr\u00e9valence du tabagisme quotidien chez les 18-75 ans est pass\u00e9e de 30 % en 2000 \u00e0 25,3 % en 2021, avec un point bas \u00e0 24 % en 2019. L\u2019\u00e9volution n\u2019a cependant pas \u00e9t\u00e9 lin\u00e9aire. Les auteurs distinguent trois phases : une relative stabilit\u00e9 entre 2000 et 2016 autour de 30 %, une baisse nette entre 2016 et 2019, puis une stagnation, voire une l\u00e9g\u00e8re remont\u00e9e, entre 2019 et 2021.<\/p>\n

Les \u00e9carts selon le niveau d\u2019\u00e9ducation sont particuli\u00e8rement marqu\u00e9s. Chez les personnes les moins dipl\u00f4m\u00e9es, la pr\u00e9valence du tabagisme quotidien augmente entre 2000 et 2016, puis se replie avec la baisse g\u00e9n\u00e9rale observ\u00e9e entre 2016 et 2019, avant de remonter entre 2019 et 2021. \u00c0 l\u2019inverse, chez les personnes les plus dipl\u00f4m\u00e9es, la pr\u00e9valence baisse sur la premi\u00e8re partie de la p\u00e9riode, puis se stabilise \u00e0 un niveau plus faible. En d\u00e9but de p\u00e9riode, l\u2019\u00e9cart entre les groupes est d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent ; il devient plus net au fil des ann\u00e9es.<\/p>\n

Les revenus suivent une logique proche. Le groupe aux revenus les plus faibles voit la pr\u00e9valence du tabagisme augmenter entre 2000 et 2016, tandis qu\u2019elle diminue parmi les m\u00e9nages les plus ais\u00e9s. Entre 2016 et 2019, tous les groupes reculent, mais la baisse profite une fois encore davantage aux cat\u00e9gories favoris\u00e9es. Entre 2019 et 2021, la hausse repart surtout parmi les m\u00e9nages \u00e0 revenu interm\u00e9diaire et, dans une moindre mesure, chez les plus modestes.<\/p>\n

La situation professionnelle montre aussi un gradient social net. Les personnes au ch\u00f4mage pr\u00e9sentent les niveaux les plus \u00e9lev\u00e9s de tabagisme quotidien, et leurs \u00e9volutions sont plus d\u00e9favorables que celles des personnes en emploi. Les \u00e9tudiants et les inactifs occupent une position interm\u00e9diaire, avec des niveaux plus faibles que les ch\u00f4meurs mais souvent plus \u00e9lev\u00e9s que les actifs occup\u00e9s. L\u00e0 encore, la baisse enregistr\u00e9e entre 2016 et 2019 ne gomme pas les diff\u00e9rences structurelles entre groupes.<\/p>\n

Les mesures antitabac, bien qu\u2019efficaces, doivent cibler plus particuli\u00e8rement les plus d\u00e9favoris\u00e9s<\/h2>\n

Les auteurs relient la premi\u00e8re phase, entre 2000 et 2016, \u00e0 une mont\u00e9e progressive des politiques antitabac, mais dans un cadre o\u00f9 la question des in\u00e9galit\u00e9s sociales \u00e9tait encore peu centrale. Plusieurs mesures ont pourtant \u00e9t\u00e9 mises en \u0153uvre : hausses de prix, interdiction de vente aux mineurs, interdiction de fumer dans les lieux publics, avertissements sanitaires sur les paquets. Selon l\u2019\u00e9tude, ces dispositifs ont \u00e9t\u00e9 plus rapidement adopt\u00e9s par les cat\u00e9gories les plus favoris\u00e9es, ce qui explique en partie le recul plus rapide du tabagisme dans ces groupes. Les populations d\u00e9favoris\u00e9es, elles, semblent avoir r\u00e9agi plus lentement aux messages de pr\u00e9vention. Les auteurs avancent plusieurs explications : une sensibilit\u00e9 moindre aux campagnes, une inscription plus forte du tabac dans les routines de gestion du stress, une plus grande difficult\u00e9 \u00e0 se projeter dans le temps, ou encore des arbitrages \u00e9conomiques diff\u00e9rents face \u00e0 la hausse des prix. Dans ce contexte, certains fumeurs ont pu se tourner vers des produits moins chers, comme le tabac \u00e0 rouler, plut\u00f4t que de cesser de fumer.<\/p>\n

La deuxi\u00e8me phase, entre 2016 et 2019, appara\u00eet comme la plus favorable. Elle correspond \u00e0 la mise en place des premiers plans nationaux de lutte contre le tabac, avec une s\u00e9rie de mesures combin\u00e9es : campagne \u00ab Mois sans tabac \u00bb, paquet neutre, meilleure prise en charge des substituts nicotiniques et hausse marqu\u00e9e des prix. Les auteurs estiment que cette combinaison a eu un effet globalement efficace et qu\u2019elle a aussi limit\u00e9, au moins temporairement, le creusement des in\u00e9galit\u00e9s sociales. L\u2019action publique a alors davantage pris en compte les \u00e9carts entre groupes sociaux, notamment par des dispositifs de communication et d\u2019accompagnement davantage orient\u00e9s vers les publics fragiles.<\/p>\n

La troisi\u00e8me phase, entre 2019 et 2021, est plus contrast\u00e9e. La pand\u00e9mie de Covid-19 a touch\u00e9 plus durement les populations les plus vuln\u00e9rables, sur le plan \u00e9conomique, social et psychologique. Dans ce contexte, le tabac a pu \u00eatre davantage utilis\u00e9 comme outil de gestion du stress ou des difficult\u00e9s quotidiennes. Les auteurs rappellent aussi que les buralistes sont rest\u00e9s ouverts pendant les confinements et que certaines rumeurs ont circul\u00e9 sur un \u00e9ventuel effet protecteur de la nicotine, ce qui a pu brouiller le message de pr\u00e9vention. En parall\u00e8le, les campagnes de pr\u00e9vention ont perdu en visibilit\u00e9 et les hausses de prix ont \u00e9t\u00e9 plus limit\u00e9es.<\/p>\n

Au-del\u00e0, l\u2019\u00e9tude replace les r\u00e9sultats fran\u00e7ais dans un cadre europ\u00e9en et international. Dans plusieurs pays o\u00f9 la consommation globale de tabac a fortement diminu\u00e9, les diff\u00e9rences de consommation li\u00e9es aux in\u00e9galit\u00e9s sociales sont rest\u00e9es \u00e9lev\u00e9es, voire se sont aggrav\u00e9es. Les auteurs citent notamment le Royaume-Uni, les \u00c9tats-Unis, la Belgique, l\u2019Espagne, les Pays-Bas, l\u2019Allemagne et l\u2019Italie, o\u00f9 des \u00e9carts importants persistent selon le niveau d\u2019\u00e9ducation, le revenu ou la position sociale.<\/p>\n

Cette comparaison sugg\u00e8re que la baisse moyenne du tabagisme n\u2019entra\u00eene pas m\u00e9caniquement une r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s de consommation entre les diff\u00e9rents groupes socio-\u00e9conomiques. Les mesures les plus efficaces sont souvent celles qui touchent d\u2019abord les groupes les plus favoris\u00e9s, plus r\u00e9ceptifs \u00e0 l\u2019information de sant\u00e9, plus enclins \u00e0 utiliser les aides au sevrage et plus aptes \u00e0 transformer une intention d\u2019arr\u00eat en cessation durable. L\u2019\u00e9tude met ainsi en \u00e9vidence un point central : la lutte contre le tabagisme doit int\u00e9grer explicitement la dimension sociale. Une politique efficace ne doit pas se contenter de faire baisser les chiffres moyens mais doit aussi faire en sorte que les progr\u00e8s sanitaires concernent aussi les classes sociales d\u00e9favoris\u00e9es. Les auteurs insistent ainsi sur la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019aider davantage les fumeurs d\u00e9favoris\u00e9s \u00e0 passer de la tentative d\u2019arr\u00eat \u00e0 un sevrage durable, en combinant accompagnement comportemental, traitements pharmacologiques rembours\u00e9s et assistance gratuite \u00e0 distance, avec davantage de soutien par les professionnels de sant\u00e9 pour augmenter les chances de r\u00e9ussite du sevrage tabagique, inspir\u00e9 par les bons r\u00e9sultats fran\u00e7ais de la p\u00e9riode 2016-2019.<\/p>\n

\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n

AD<\/strong><\/em><\/p>\n

\n

[1]<\/a>Pasquereau A., Guignard R., Andler R., Beck F., Nguyen-Thanh V., Smoking and social inequalities in France, 20 years of evolution: A secondary dataset analysis of health barometers<\/a>,\u00a0Tobacco Induced Diseases, publi\u00e9 le 8 juin 2026, consult\u00e9 le 9 juin 2026<\/p>\n

Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Between 2000 and 2021, the prevalence of daily smoking decreased overall in France, but disparities between social classes initially widened before stabilizing and then rising again during the Covid-19 crisis. The study, based on Public Health France's barometers, shows that anti-smoking measures have had real effects, but uneven ones depending on education level, income, and employment status, highlighting the need for increased support for guidance, treatment, and professional assistance for disadvantaged smokers.<\/p>","protected":false},"featured_media":27007,"template":"","tags":[],"thematique":[491,474],"class_list":["post-27004","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-politiques-publiques","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/27004","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/27004\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27009,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/27004\/revisions\/27009"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/27007"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27004"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27004"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=27004"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}