{"id":23088,"date":"2024-12-28T08:00:29","date_gmt":"2024-12-28T07:00:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&p=23088"},"modified":"2024-12-26T09:37:30","modified_gmt":"2024-12-26T08:37:30","slug":"reglementation-ou-snus-comment-sexplique-le-succes-de-la-politique-antitabac-en-suede","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/reglementation-ou-snus-comment-sexplique-le-succes-de-la-politique-antitabac-en-suede\/","title":{"rendered":"Regulation or snus: what explains the success of Sweden's anti-smoking policy?"},"content":{"rendered":"

La Su\u00e8de est r\u00e9guli\u00e8rement pr\u00e9sent\u00e9e comme un mod\u00e8le \u00e0 suivre en mati\u00e8re de lutte contre le tabagisme. Les bons r\u00e9sultats obtenus en sant\u00e9 publique sont attribu\u00e9s par l\u2019industrie du tabac et de la nicotine \u00e0 la commercialisation du snus. Toutefois, un article paru dans la revue Tobacco prevention and cessation revient sur les raisons du succ\u00e8s de la politique de lutte contre le tabagisme en Su\u00e8de, davantage li\u00e9 \u00e0 la mise en place d\u2019une r\u00e9glementation coh\u00e9rente, ambitieuse et appliqu\u00e9e qu\u2019\u00e0 la consommation de snus<\/em>[1]<\/a>.<\/p>\n

Reprise de la consommation, in\u00e9galit\u00e9s sociales\u00a0: un tableau \u00e0 nuancer<\/strong><\/h2>\n

Bien que les niveaux de consommation soient faibles, la Su\u00e8de n\u2019est pas un pays sans tabac, puisque ce dernier compte encore 11% de fumeurs, dont 5% de fumeurs quotidiens. De fait, le tabagisme demeure \u00e0 l\u2019origine de la plupart des cancer \u00e9vitables en Su\u00e8de. Comme ailleurs[2]<\/a>, le tabagisme su\u00e9dois est un marqueur social, et un d\u00e9terminant central des in\u00e9galit\u00e9s face \u00e0 la sant\u00e9. En effet, si la pr\u00e9valence tabagique quotidienne des personnes \u00e9tant titulaires d\u2019un dipl\u00f4me \u00e9quivalent ou sup\u00e9rieur \u00e0 celui du baccalaur\u00e9at est de seulement 3%, il atteint 11% aupr\u00e8s des personnes s\u2019\u00e9tant arr\u00eat\u00e9es \u00e0 la fin du cursus scolaire obligatoire (jusque 16 ans). Au sein de cette m\u00eame population, 16% consomment du tabac au moins occasionnellement. Les auteurs de l\u2019article rappellent par ailleurs que la Su\u00e8de fait actuellement face \u00e0 une reprise de la consommation de produits du tabac et de la nicotine, notamment aupr\u00e8s des jeunes g\u00e9n\u00e9rations.<\/p>\n

Une r\u00e9glementation coh\u00e9rente et appliqu\u00e9e<\/strong><\/h2>\n

Si les disparit\u00e9s sociales et la reprise de la consommation tabagique peuvent nuancer la repr\u00e9sentation souvent ir\u00e9nique de la situation su\u00e9doise, il n\u2019en demeure pas moins que le pays enregistre des succ\u00e8s incontestables en mati\u00e8re de lutte contre le tabagisme. En effet, \u00e0 l\u2019exception d\u2019une l\u00e9g\u00e8re reprise de la pr\u00e9valence tabagique observ\u00e9e entre 2020 et 2021, pendant la pand\u00e9mie de COVID-19, les niveaux de consommation sont en diminution constante depuis 1990, passant de 25% \u00e0 11% de fumeurs. Pour obtenir ces r\u00e9sultats, la Su\u00e8de a mis en place un ensemble de mesures ambitieuses, ayant \u00e0 la fois des effets dissuasifs et normatifs. Ainsi, le pays a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des premiers \u00e0 s\u2019engager en faveur des espaces et des lieux sans tabac, qu\u2019il s\u2019agisse du lieu de travail, des stades, des arr\u00eats de bus, des restaurants et bars ou des terrasses. Bien que cet outil n\u2019ait pas \u00e9t\u00e9 central dans la politique de lutte contre le tabagisme, des hausses de taxes ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement mises en place depuis les ann\u00e9es 90\u00a0: de 1994 \u00e0 1997, de 2006 \u00e0 2009, de 2012 \u00e0 2015 et en 2021. D\u00e8s 1997, l\u2019interdiction de la vente de tabac aux personnes de moins de 18 ans est entr\u00e9e en vigueur. Contrairement \u00e0 la France<\/a>, le pays a observ\u00e9 une am\u00e9lioration progressive de l\u2019application de cet interdit protecteur au fur et \u00e0 mesure des ann\u00e9es. Ainsi, si en 1999 quatre vendeurs sur cinq acceptaient de vendre du tabac \u00e0 des mineurs, cette proportion a recul\u00e9 de 17 points en trois ans pour atteindre 63%[3]<\/a>. En 2017, l\u2019interdiction de vente \u00e9tait respect\u00e9e par pr\u00e8s des trois-quarts des d\u00e9taillants (74,6%)[4]<\/a>. Cette \u00e9volution s\u2019explique notamment par une volont\u00e9 des pouvoirs publics de surveiller la consommation de tabac et de veiller \u00e0 la bonne application des r\u00e9glementations. En 1998, la Su\u00e8de propose un remboursement total de l\u2019aide au sevrage pour les fumeurs. Enfin, l\u2019interdiction de publicit\u00e9 et de marketing a \u00e9t\u00e9 mise en place en Su\u00e8de en 2005, date \u00e0 laquelle le pays a ratifi\u00e9 la Convention-cadre de l\u2019OMS pour la lutte antitabac.<\/p>\n

Le snus\u00a0: un obstacle dans la lutte contre le tabagisme <\/strong><\/h2>\n

Les niveaux de consommation du snus ne sont pas corr\u00e9l\u00e9s \u00e0 ceux des produits du tabac, balayant l\u2019id\u00e9e d\u2019un transfert de consommation d\u2019un produit \u00e0 l\u2019autre. En effet, alors que la consommation de tabac est en recul constant depuis plus de 30 ans, celle de snus s\u2019est stabilis\u00e9e autour de 12% jusque 2021. Depuis cette date, la consommation quotidienne de ce produit sans fum\u00e9e a commenc\u00e9 \u00e0 augmenter progressivement, pour atteindre 16% aujourd\u2019hui. Cette rapide augmentation s\u2019explique en grande partie par une brusque entr\u00e9e des femmes dans la consommation de ces produits. En 2018, seules 3% d\u2019entre elles \u00e9taient consommatrices quotidiennes de snus, contre 18% en 2024. Dans le m\u00eame intervalle de temps, la consommation quotidienne des adolescentes de 15 ans a plus que tripl\u00e9, passant de 3% \u00e0 14%. Les auteurs de l\u2019article soulignent par ailleurs que le snus ne peut pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un produit de sevrage tabagique, les consommateurs de snus \u00e9tant plus susceptibles de se mettre \u00e0 fumer que les autres. A l\u2019heure actuelle, le snus fait l\u2019objet d\u2019une r\u00e9glementation plus permissive\u00a0: le produit n\u2019est pas soumis \u00e0 une limite en teneur nicotinique, et b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019une fiscalit\u00e9 avantageuse en comparaison des cigarettes traditionnelles. De ce fait, les auteurs de l\u2019article appellent les pouvoirs publics \u00e0 harmoniser la r\u00e9glementation sur l\u2019ensemble des produits du tabac et de la nicotine.<\/p>\n

<\/a>\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n

FT<\/em><\/strong><\/p>\n

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[1]<\/a> Ermann LL, Klefbom L. Swedish tobacco policy: Key learnings to decrease smoking and challenges that still lie ahead.\u00a0Tobacco Prevention & Cessation. 2024;10(December):65. doi:10.18332\/tpc\/196350.<\/p>\n

[2]<\/a> CNCT, Le tabac aggrave les in\u00e9galit\u00e9s sociales, appauvrit les pays et constitue un obstacle au d\u00e9veloppement<\/a>, 07\/05\/2010, (consult\u00e9 le 23\/12\/2024)<\/p>\n

[3]<\/a> Sundh M, Hagquist C. Compliance with a minimum-age law of 18 for the purchase of tobacco–the case of Sweden. Health Educ Res. 2006 Jun;21(3):378-85. doi: 10.1093\/her\/cyl007. Epub 2006 May 4. PMID: 16675477.<\/p>\n

[4]<\/a> Feltmann K, Gripenberg J, Elg\u00e1n TH. Sales of cigarettes to pseudo-underage mystery shoppers: Experiences from Stockholm County. Nordisk Alkohol Nark. 2021 Dec;38(6):573-585. doi: 10.1177\/14550725211003423. Epub 2021 Apr 12. PMID: 35309850; PMCID: PMC8900174.<\/p>\n

Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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