{"id":22893,"date":"2024-11-23T09:00:56","date_gmt":"2024-11-23T08:00:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=22893"},"modified":"2024-11-21T09:56:57","modified_gmt":"2024-11-21T08:56:57","slug":"etats-unis-importantes-disparites-dans-les-taux-de-tabagisme-selon-les-categories-de-la-population","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/etats-unis-importantes-disparites-dans-les-taux-de-tabagisme-selon-les-categories-de-la-population\/","title":{"rendered":"United States: Significant disparities in smoking rates across population groups"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>Le Surgeon General a publi\u00e9 un nouveau rapport<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><strong>[1]<\/strong><\/a> sur les disparit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 li\u00e9es au tabagisme aux Etats-Unis, qui constate que, malgr\u00e9 les progr\u00e8s substantiels r\u00e9alis\u00e9s par le pays dans la r\u00e9duction du tabagisme et l&rsquo;exposition au tabagisme passif au niveau de l&rsquo;ensemble de la population am\u00e9ricaine, ces progr\u00e8s n&rsquo;ont pas \u00e9t\u00e9 les m\u00eames pour toutes les cat\u00e9gories de la population. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les disparit\u00e9s en mati\u00e8re de tabagisme persistent en fonction de l&rsquo;origine ethnique, du revenu, de l&rsquo;\u00e9ducation, de l&rsquo;orientation sexuelle et de l&rsquo;identit\u00e9 de genre, de la profession, ou encore de la g\u00e9ographie.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Des taux de pr\u00e9valence diff\u00e9rents selon les cat\u00e9gories de la population<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Le tabagisme chez les adultes am\u00e9ricains a diminu\u00e9 de plus de 70 % depuis 1965 passant de 42,4 % en 1965 \u00e0 11,5 % en 2021. Mais ces progr\u00e8s n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 homog\u00e8nes pour toutes les cat\u00e9gories de la population am\u00e9ricaine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En 2020, derni\u00e8re ann\u00e9e pour laquelle des donn\u00e9es compl\u00e8tes sont disponibles, 27,1 % des Am\u00e9rindiens et des autochtones de l&rsquo;Alaska ont d\u00e9clar\u00e9 \u00eatre des fumeurs r\u00e9guliers. C&rsquo;est plus du double par rapport aux d\u00e9clarations des adultes blancs (13,3 %) et pr\u00e8s du double parmi les Afro-am\u00e9ricains (14,4 %). En outre, le tabagisme actuel est trois fois sup\u00e9rieur chez les Am\u00e9ricains gagnant moins de 35 000$ par an \u00e0 celui d\u00e9clar\u00e9 chez les personnes gagnant plus de 100 000$ par an (20,2% v\/ 6,2%).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le tabagisme est \u00e9galement plus \u00e9lev\u00e9 chez les Am\u00e9ricains qui s&rsquo;identifient comme gays, lesbiennes ou bisexuels. Selon le rapport, 16,3 % des adultes LGB ont d\u00e9clar\u00e9 avoir \u00e9t\u00e9 fumeur entre 2019 et 2021, contre 12,5 % des adultes h\u00e9t\u00e9rosexuels. Si l&rsquo;on examine les taux parmi les lyc\u00e9ens au cours de la m\u00eame p\u00e9riode, 10,4 % des adolescents LGB ont d\u00e9clar\u00e9 consommer des cigarettes au moment de l\u2019enqu\u00eate, soit le double des 5,3 % d&rsquo;adolescents h\u00e9t\u00e9rosexuels.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le rapport met aussi en lumi\u00e8re les disparit\u00e9s g\u00e9ographiques en termes de consommation de tabac et confirme les enseignements d\u2019un pr\u00e9c\u00e9dent rapport de l\u2019organisation Truth Initiative<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a>. Ce dernier avait montr\u00e9 que dans les 12 \u00c9tats de la \u00ab nation du tabac \u00bb &#8211; Alabama, Arkansas, Indiana, Kentucky, Louisiane, Michigan, Mississippi, Missouri, Ohio, Oklahoma, Tennessee et Virginie-Occidentale, les pr\u00e9valences tabagiques et le niveau de consommation \u00e9taient sup\u00e9rieurs \u00e0 la moyenne enregistr\u00e9e dans les autres Etats du pays et ce, quelle que soit la tranche d\u2019\u00e2ge retenue. Ainsi les adultes de 18 ans et plus ont une pr\u00e9valence de 19,2 % en moyenne dans ces \u00e9tats.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Le fardeau sanitaire du tabagisme aux \u00c9tats-Unis <\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">En cons\u00e9quence, certaines cat\u00e9gories de la population continuent fortement de souffrir des cons\u00e9quences sanitaires li\u00e9es au tabac et la situation sanitaire globale demeure pr\u00e9occupante. On estime \u00e0 plus de 490 000 le nombre de d\u00e9c\u00e8s attribuables au tabagisme et \u00e0 l&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e secondaire aux \u00c9tats-Unis chaque ann\u00e9e. Ceci repr\u00e9sente environ un d\u00e9c\u00e8s sur cinq dans le pays. Ce chiffre comprend plus de 473 000 d\u00e9c\u00e8s attribuables \u00e0 la cigarette et plus de 19 000 d\u00e9c\u00e8s attribuables \u00e0 l&rsquo;exposition au tabagisme passif.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Chaque ann\u00e9e, on estime que plus de 50 000 afro-am\u00e9ricains, 15 000 hispaniques et 400 000 blancs meurent de causes attribuables au tabagisme. Malgr\u00e9 des \u00e9carts \u00e9lev\u00e9s au niveau du nombre de d\u00e9c\u00e8s attribuables au tabagisme en fonction de l&rsquo;origine ethnique, le tabagisme est responsable d&rsquo;une proportion similaire de d\u00e9c\u00e8s chez les afro-am\u00e9ricains (18 %) et les blancs (20 %), et d&rsquo;environ 10 % des d\u00e9c\u00e8s chez les Hispaniques.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Si les d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 l&rsquo;exposition au tabagisme passif ont diminu\u00e9 de plus de 50 % depuis 2006, l&rsquo;exposition au tabagisme passif reste disproportionnellement \u00e9lev\u00e9e chez les enfants, les Afro-am\u00e9ricains, les personnes \u00e0 faible revenu et les adultes ayant un faible niveau d&rsquo;\u00e9ducation. L&rsquo;ampleur de ces disparit\u00e9s s&rsquo;est accrue depuis 2000.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Les diff\u00e9rents facteurs entrainant des disparit\u00e9s de sant\u00e9 li\u00e9es au tabac<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Pendant des d\u00e9cennies, l&rsquo;industrie du tabac a cibl\u00e9 ses produits et son marketing sur des groupes sp\u00e9cifiques, notamment dans les quartiers o\u00f9 les Afro-am\u00e9ricains, les Hispaniques et les personnes \u00e0 faibles revenus sont les plus nombreux. Les fabricants de tabac emploient de multiples tactiques pour saper les efforts de pr\u00e9vention et de lutte antitabac et am\u00e9liorer leur image de marque.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les centres de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention des maladies (CDC) et les d\u00e9cisions de justice \u00e0 l\u2019encontre des fabricants de tabac ont contribu\u00e9 \u00e0 financer des campagnes d&rsquo;\u00e9ducation du public sur les dangers du tabac, mais le rapport indique que l&rsquo;industrie du tabac a continu\u00e9 \u00e0 cibler de nouveaux clients et des clients existants gr\u00e2ce \u00e0 des campagnes de marketing tr\u00e8s lucratives. L&rsquo;industrie du tabac d\u00e9pense chaque ann\u00e9e 8,5 milliards de dollars pour la publicit\u00e9 et la promotion li\u00e9es au tabac et aux produits de la nicotine. Ainsi, selon le rapport, pour chaque dollar d\u00e9pens\u00e9 par les organisations de sant\u00e9 pour lutte contre le tabagisme, environ 12 dollars sont d\u00e9pens\u00e9s par l\u2019industrie en actions de marketing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les auteurs pr\u00e9cisent \u00e9galement que les interventions visant \u00e0 r\u00e9duire la consommation de produits du tabac et l&rsquo;influence de l&rsquo;industrie du tabac sur la soci\u00e9t\u00e9 devraient s&rsquo;accompagner d&rsquo;efforts visant \u00e0 supprimer les divers facteurs sociaux, structurels, commerciaux et politiques associ\u00e9s \u00e0 ces in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les auteurs citent par exemple la pauvret\u00e9, le racisme et la discrimination qui sont des d\u00e9terminants sociaux et structurels importants et anciens aux \u00c9tats-Unis. Ceux-ci marginalisent les groupes ethniques, d&rsquo;identit\u00e9 de genre et d&rsquo;orientation sexuelle. Ce contexte est associ\u00e9 au d\u00e9veloppement des in\u00e9galit\u00e9s sociales qui se sont d\u00e9velopp\u00e9es au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies. \u00a0Des disparit\u00e9s existent dans l\u2019acc\u00e8s et le recours aux traitements de sevrage tabagique, notamment en fonction de l&rsquo;origine ethnique, du statut socio-\u00e9conomique et de l&rsquo;assurance maladie. Des disparit\u00e9s persistent dans le fait d&rsquo;avoir re\u00e7u des conseils pour arr\u00eater de fumer de la part d&rsquo;un professionnel de la sant\u00e9, en particulier parmi ces cat\u00e9gories de la population. \u00a0Enfin les personnes issues de ces cat\u00e9gories de la population sont moins enclines, de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, \u00e0 consulter un professionnel de sant\u00e9.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Renforcer la lutte contre le tabagisme \u00e0 l\u2019\u00e9chelle f\u00e9d\u00e9rale<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Le <a href=\"https:\/\/www.hhs.gov\/sites\/default\/files\/2024-sgr-tobacco-related-health-disparities-exec-summary.pdf\">rapport<\/a> identifie certaines politiques fond\u00e9es sur des donn\u00e9es probantes qui peuvent r\u00e9duire davantage le tabagisme et combler les disparit\u00e9s li\u00e9es au tabac. Sont notamment \u00e9voqu\u00e9s des taxes plus \u00e9lev\u00e9es sur le tabac, la mise en place d\u2019espaces sans tabac dans chaque \u00c9tat, des campagnes m\u00e9diatiques \u00e0 fort impact et cibl\u00e9es, un acc\u00e8s pour tous \u00e0 des aides au sevrage tabagique, des politiques r\u00e9glementant l&#8217;emplacement des d\u00e9taillants de tabac et r\u00e9duisant leur nombre (notamment dans les zones plus pr\u00e9caires o\u00f9 les d\u00e9taillants sont plus nombreux), ainsi que la r\u00e9duction de la nicotine dans les cigarettes et autres produits du tabac combustibles \u00e0 des niveaux minimaux de d\u00e9pendance ou de non-addiction.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le rapport estime que la r\u00e9duction de la teneur en nicotine pour r\u00e9duire la d\u00e9pendance des cigarettes et autres produits pourrait emp\u00eacher plus de 33 millions de personnes de commencer \u00e0 fumer, \u00e9viter plus de 8 millions de d\u00e9c\u00e8s et aboutir \u00e0 une pr\u00e9valence du tabagisme, chez les adultes, inf\u00e9rieure \u00e0 2 % d&rsquo;ici \u00e0 2100.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les auteurs du rapport exhortent \u00e9galement le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral \u00e0 agir tr\u00e8s rapidement \u00e0 propos de l\u2019interdiction des produits menthol\u00e9s. Selon eux, les produits menthol\u00e9s \u00ab augmentent la probabilit\u00e9 d&rsquo;une initiation au tabac, d&rsquo;une d\u00e9pendance et d&rsquo;un usage durable \u00bb. Ces produits sont en outre \u00ab utilis\u00e9s de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e\u00a0\u00bb par les Afro-am\u00e9ricains (pr\u00e8s de 9 fumeurs afro-am\u00e9ricains sur 10 consomment des cigarettes menthol\u00e9es), les autochtones d&rsquo;Hawa\u00ef et des \u00eeles du Pacifique, les femmes et les personnes qui s&rsquo;identifient comme lesbiennes, gays ou bisexuelles \u00bb. Une \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e en 2023 avait montr\u00e9 qu\u2019une interdiction nationale de la vente et de la commercialisation des cigarettes menthol\u00e9es permettrait d&rsquo;\u00e9viter jusqu&rsquo;\u00e0 654 000 d\u00e9c\u00e8s au cours des quatre d\u00e9cennies suivantes aux \u00c9tats-Unis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><b><i>AE<\/i><\/b><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> <a href=\"https:\/\/www.hhs.gov\/sites\/default\/files\/2024-sgr-tobacco-related-health-disparities-full-report.pdf\">U.S. Department of Health and Human Services. Eliminating Tobacco-Related Disease and Death: Addressing Disparities<\/a>\u2014A Report of the Surgeon General: Executive Summary. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2024.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a> G\u00e9n\u00e9ration sans tabac<a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/fr\/actualites\/etats-unis-un-rapport-revele-dimportantes-disparites-geographiques-en-matiere-de-tabagisme-dans-les-etats-du-midwest-et-du-sud\/\">, \u00c9tats-Unis : Un rapport r\u00e9v\u00e8le d\u2019importantes disparit\u00e9s g\u00e9ographiques en mati\u00e8re de tabagisme dans les \u00c9tats du Midwest et du Sud<\/a>, publi\u00e9 le 27 juillet 2023, consult\u00e9 le 20 novembre 2024<\/p>\n<p><span style=\"color: #999999\"><strong><a style=\"color: #999999\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>The Surgeon General released a new report on tobacco-related health disparities in the United States, which found that while the country has made substantial progress in reducing tobacco use and secondhand smoke exposure among the entire U.S. population, this progress has not been equal for all segments of the population.<\/p>","protected":false},"featured_media":22896,"template":"","tags":[],"thematique":[474],"class_list":["post-22893","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/22893","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/22893\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22896"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22893"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22893"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=22893"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}