{"id":22212,"date":"2024-08-25T09:01:47","date_gmt":"2024-08-25T07:01:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/?post_type=actualites&#038;p=22212"},"modified":"2024-08-22T10:11:52","modified_gmt":"2024-08-22T08:11:52","slug":"une-a-deux-cigarettes-fumees-par-jour-avant-ou-pendant-la-grossesse-augmente-le-risque-de-complications-neonatales-severes","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/une-a-deux-cigarettes-fumees-par-jour-avant-ou-pendant-la-grossesse-augmente-le-risque-de-complications-neonatales-severes\/","title":{"rendered":"Smoking one to two cigarettes per day before or during pregnancy increases the risk of severe neonatal complications"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\"><em>Une \u00e9tude publi\u00e9e en ao\u00fbt 2024 dans le Journal of Epidemiology &amp; Community Health<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><strong>[1]<\/strong><\/a>, \u00e0 partir de donn\u00e9es \u00e9tatsuniennes, concernant les cons\u00e9quences du tabagisme maternel avant et pendant la grossesse sur la survenue d\u2019un ensemble de maladies n\u00e9onatales s\u00e9v\u00e8res montre que la consommation par les m\u00e8res avant ou pendant la grossesse de 1 \u00e0 2 cigarettes par jour est associ\u00e9e \u00e0 une hausse importante chez leurs enfants de la fr\u00e9quence de survenue de ces maladies n\u00e9onatales s\u00e9v\u00e8res par rapport \u00e0 ceux de femmes non-fumeuses.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Le tabagisme de la m\u00e8re avant et pendant la grossesse est associ\u00e9 \u00e0 de nombreuses complications sanitaires\u00a0: fausses couches, grossesses extra-ut\u00e9rines, retards de croissance in utero, naissances pr\u00e9matur\u00e9es, mort inattendue du nourrisson, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les chercheurs se sont appuy\u00e9s sur les donn\u00e9es nationales de certification des naissances du National Vital Statistics System (NVSS) des \u00c9tats-Unis collect\u00e9es de 2016 \u00e0 2019, correspondant \u00e0 15 379 982 naissances vivantes enregistr\u00e9es.\u00a0 Apr\u00e8s exclusion des naissances multiples, des femmes ayant souffert d&rsquo;hypertension art\u00e9rielle ou de diab\u00e8te avant la grossesse, ou n&rsquo;ayant pas fourni d&rsquo;informations sur leur tabagisme au cours des 3 mois pr\u00e9c\u00e9dant et pendant la grossesse, 12 150 535 paires m\u00e8re-enfant \u00e9taient disponibles pour l&rsquo;analyse des donn\u00e9es. Parmi les m\u00e8res participant \u00e0 l\u2019\u00e9tude, 9,3 % fumaient avant la grossesse, tandis que 7 % fumaient au cours du premier trimestre, 6 % au cours du deuxi\u00e8me trimestre et 5,7 % au cours du troisi\u00e8me trimestre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Pour cette \u00e9tude, un indice composite des maladies n\u00e9onatales s\u00e9v\u00e8res a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 reposant sur la survenue des complications suivantes\u00a0: recours \u00e0 une ventilation assist\u00e9e imm\u00e9diatement apr\u00e8s l&rsquo;accouchement, ventilation assist\u00e9e pendant plus de 6 heures, admission en soins intensifs n\u00e9onatals pour ventilation m\u00e9canique continue, th\u00e9rapie de remplacement du surfactant, suspicion de septic\u00e9mie, et crises d&rsquo;\u00e9pilepsie ou probl\u00e8mes neurologiques graves. La pr\u00e9valence globale de survenue chez les nouveau-n\u00e9s de tous ces probl\u00e8mes \u00e9tait l\u00e9g\u00e8rement inf\u00e9rieure \u00e0 9,5 % dans le cadre de cette \u00e9tude.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify\"><strong>Des risques de complications de sant\u00e9 n\u00e9onatales m\u00eame pour une \u00e0 deux cigarettes fum\u00e9es par jour<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify\">Le fait de fumer avant ou au cours de chacun des trois trimestres de la grossesse a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une fr\u00e9quence accrue de survenue de ces probl\u00e8mes de sant\u00e9 n\u00e9onatale majeurs. Ainsi, les nouveau-n\u00e9s \u00e9taient 27 % plus susceptibles d\u2019en souffrir si leur m\u00e8re avait fum\u00e9 dans les trois mois avant la grossesse, et 31 % plus susceptibles si elle fumait \u00e0 une p\u00e9riode quelconque de la grossesse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">D\u2019un point de vue analytique, le risque d&rsquo;admission en soins intensifs n\u00e9onatals, par exemple, \u00e9tait 24 % plus \u00e9lev\u00e9 pour les nouveau-n\u00e9s dont la m\u00e8re fumait avant la grossesse, et de 30 \u00e0 32 % plus \u00e9lev\u00e9 si elle fumait pendant la grossesse, en comparaison avec des nouveau-n\u00e9s de m\u00e8res non-fumeuses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Enfin, le fait de fumer une ou deux cigarettes par jour avant ou pendant la grossesse augmentait le risque de survenue chez les nouveau-n\u00e9s de l\u2019ensemble de ces probl\u00e8mes de sant\u00e9 de 16 %\u00a0; ce risque \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 de 31 % chez ceux de m\u00e8res fumant 20 cigarettes ou plus par jour. Par exemple, le risque d&rsquo;admission en soins intensifs n\u00e9onatals \u00e9tait de 13 % sup\u00e9rieur pour les nouveau-n\u00e9s dont les m\u00e8res fumaient de 1 \u00e0 2 cigarettes par jour, et de 29 % pour ceux dont les m\u00e8res fumaient 20 cigarettes ou plus par jour, en comparaison aux nouveau-n\u00e9s de m\u00e8res non-fumeuses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Les auteurs pr\u00e9cisent certaines limites \u00e0 leur \u00e9tude. Tout d&rsquo;abord, le NVSS n&rsquo;a recueilli des donn\u00e9es que concernant les 3 mois pr\u00e9c\u00e9dant la grossesse, ce qui ne permet pas de distinguer les femmes qui n&rsquo;ont jamais fum\u00e9 de celles qui avaient arr\u00eat\u00e9 avant cette p\u00e9riode. Ensuite, le NVSS VS n&rsquo;a pas recueilli d\u2019informations sur l&rsquo;exposition possible des femmes au tabagisme passif, ce qui ne permet pas d\u2019\u00e9valuer son r\u00f4le \u00e9ventuel sur la survenue de ces complications n\u00e9onatales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ceux-ci concluent que leurs r\u00e9sultats sugg\u00e8rent \u00ab qu&rsquo;il n\u2019existe pas de p\u00e9riode ou de seuil de consommation de cigarettes sans risque peu avant et pendant la grossesse \u00bb et soulignent \u00ab\u00a0que les femmes en \u00e2ge de se reproduire ne devraient pas fumer \u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En France, l&rsquo;<a href=\"https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/etudes-et-enquetes\/enquete-nationale-perinatale-2021\">enqu\u00eate nationale p\u00e9rinatale 2021<\/a>, pr\u00e9cise que la proportion des femmes d\u00e9clarant une consommation de tabac au 3e trimestre de grossesse est de 12,2 %, un chiffre certes en baisse, mais qui reste tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 par rapport au reste de l\u2019Europe o\u00f9 8,1% des femmes d\u00e9clarent fumer au 3<sup>\u00e8me<\/sup> trimestre<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><em><strong>AE<\/strong><\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> Yang\u00a0L,\u00a0Yang\u00a0L,\u00a0Wang\u00a0H<em>, et al<\/em> Maternal cigarette smoking before or during pregnancy increases the risk of severe neonatal morbidity after delivery: a nationwide population-based retrospective cohort study <em>J Epidemiol Community Health\u00a0<\/em>Published Online First:\u00a020 August 2024.\u00a0doi:\u00a010.1136\/jech-2024-222259<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a> Lange S, Probst C, Rehm J, Popova S. National, regional, and global prevalence of smoking during pregnancy in the general population: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2018 Jul;6(7):e769-e776. doi: 10.1016\/S2214-109X(18)30223-7. Epub 2018 May 31. PMID: 29859815.<\/p>\n<p><span style=\"color: #999999\"><strong><a style=\"color: #999999\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A study published in August 2024 in the Journal of Epidemiology &amp; Community Health, based on US data, concerning the consequences of maternal smoking before and during pregnancy on the occurrence of a set of severe neonatal diseases shows that consumption by mothers before or during pregnancy of 1 to 2 cigarettes per day is associated with a significant increase in the frequency of occurrence of these severe neonatal diseases in their children compared to those of non-smoking women.<\/p>","protected":false},"featured_media":22216,"template":"","tags":[],"thematique":[474],"class_list":["post-22212","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/22212","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/22212\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22216"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22212"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22212"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=22212"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}