{"id":20975,"date":"2023-03-22T09:00:10","date_gmt":"2023-03-22T08:00:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/le-tabagisme-des-populations-immigrees-decroit-moins-vite-que-celui-de-la-population-generale\/"},"modified":"2023-03-22T09:00:10","modified_gmt":"2023-03-22T08:00:10","slug":"le-tabagisme-des-populations-immigrees-decroit-moins-vite-que-celui-de-la-population-generale","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/le-tabagisme-des-populations-immigrees-decroit-moins-vite-que-celui-de-la-population-generale\/","title":{"rendered":"France: smoking among immigrant populations is decreasing less quickly than that of the general population"},"content":{"rendered":"

Une \u00e9tude de l\u2019INSERM montre que les populations immigr\u00e9es sont davantage d\u00e9sireuses d\u2019arr\u00eater de fumer mais y parviennent moins facilement, dans un contexte de politique antitabac volontaire et de baisse g\u00e9n\u00e9rale du tabagisme. Des actions d\u2019accompagnement et d\u2019incitation \u00e0 l\u2019arr\u00eat du tabac, plus cibl\u00e9es et adapt\u00e9es, sont pr\u00e9conis\u00e9es pour y rem\u00e9dier.<\/em><\/p>\n

Diff\u00e9rentes \u00e9tudes ont montr\u00e9 qu\u2019en mati\u00e8re de sant\u00e9 et de tabagisme, les populations immigr\u00e9es pr\u00e9sentent, en Europe Occidentale, certaines particularit\u00e9s. Ces populations sont notamment plus souvent touch\u00e9es par les in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9, ind\u00e9pendamment des niveaux d\u2019\u00e9ducation et de revenu ; \u00eatre immigr\u00e9 ou descendant d\u2019immigr\u00e9 est aujourd\u2019hui consid\u00e9r\u00e9 comme un d\u00e9terminant social de sant\u00e9[1]<\/a>.<\/p>\n

Les populations immigr\u00e9es souffrent ainsi plus souvent de probl\u00e8mes de sant\u00e9, d\u2019une moins bonne sant\u00e9 mentale, et sont expos\u00e9es au stress acculturatif[2]<\/a> et \u00e0 davantage de discrimination. Leur situation socio\u00e9conomique est globalement moins bonne, ce qui les \u00e9loigne des professionnels de sant\u00e9. Dans les pays \u00e0 haut revenu, les mesures de lutte contre le tabagisme semblent par ailleurs moins efficaces aupr\u00e8s des populations immigr\u00e9es qu\u2019en population g\u00e9n\u00e9rale[3]<\/a>, notamment pour des questions de normes sociales et de diff\u00e9rences culturelles.<\/p>\n

In\u00e9galit\u00e9 face au tabagisme selon l\u2019origine g\u00e9ographique <\/strong><\/h2>\n

Une \u00e9quipe de l\u2019Institut national de la sant\u00e9 et de la recherche m\u00e9dicale (INSERM) s\u2019est pench\u00e9e sur l\u2019effet des politiques publiques de lutte contre le tabagisme sur les comportements tabagiques des populations immigr\u00e9es en France[4]<\/a>. Elle a men\u00e9 une \u00e9tude DePICT (Description des Perceptions, Images, et Comportements lie\u0301s au Tabagisme) par t\u00e9l\u00e9phone en deux vagues, \u00e0 un an d\u2019intervalle en 2016 et en 2017, en isolant quatre r\u00e9gions d\u2019origine g\u00e9ographique : personnes originaires de France, d\u2019un autre pays europ\u00e9en, d\u2019un pays d\u2019Afrique ou du Moyen-Orient et enfin originaire d\u2019une autre r\u00e9gion du monde).<\/p>\n

De pr\u00e9c\u00e9dentes \u00e9tudes ont montr\u00e9 que la plupart des immigr\u00e9s provenant d\u2019Afrique affichent \u00e0 leur arriv\u00e9e en Europe des pr\u00e9valences tabagiques nettement inf\u00e9rieures \u00e0 celle observ\u00e9e en France. Cette pr\u00e9valence tend \u00e0 augmenter avec le temps, notamment chez les hommes migrants, dont la pr\u00e9valence d\u00e9passe au fil du temps la pr\u00e9valence g\u00e9n\u00e9rale, alors qu\u2019elle tend \u00e0 rester inf\u00e9rieure \u00e0 la pr\u00e9valence g\u00e9n\u00e9rale chez les femmes migrantes[5]<\/a>.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude INSERM confirment quant \u00e0 eux une baisse significative de la pr\u00e9valence tabagique pour l\u2019ensemble de la population sous l\u2019effet des politiques publiques men\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e9poque (paquet neutre, \u00e9largissement des avertissements sanitaires, augmentation planifi\u00e9e du prix, campagnes incitant au sevrage). Cette baisse en population g\u00e9n\u00e9rale contraste avec l\u2019augmentation de 6,2 % de la pr\u00e9valence tabagique parmi les individus provenant d\u2019Afrique ou du Moyen-Orient. De plus, le souhait d\u2019arr\u00eat du tabac et les tentatives d\u2019arr\u00eat du tabac \u00e9taient plus pr\u00e9sents chez les individus originaires de ces r\u00e9gions, mais ceux-ci ont moins souvent r\u00e9ussi \u00e0 s\u2019affranchir du tabac.<\/p>\n

Rapprocher les populations immigr\u00e9es du syst\u00e8me de sant\u00e9<\/strong><\/h2>\n

Les auteurs reconnaissent que les politiques de lutte contre le tabagisme ont un effet protecteur pour l\u2019ensemble de la population, y compris pour les populations immigr\u00e9es, et sont donc indispensables. Ils estiment cependant que certaines politiques de sant\u00e9 publique peuvent renforcer les in\u00e9galit\u00e9s sociales entre population g\u00e9n\u00e9rale et population immigr\u00e9e, sans que leur \u00e9tude permette d\u2019identifier quels types de politiques publiques auraient un tel effet. Une \u00e9tude de 2013 avait de son c\u00f4t\u00e9 mis en \u00e9vidence que les campagnes de communication grand public tendraient \u00e0 aggraver les in\u00e9galit\u00e9s socio\u00e9conomiques ; la mise \u00e0 disposition de ressources sanitaires et les incitations fiscales comme l\u2019augmentation du prix du tabac auraient au contraire pour effet de les r\u00e9duire[6]<\/a>.<\/p>\n

Les auteurs de l\u2019\u00e9tude consid\u00e8rent \u00e9galement que le faible succ\u00e8s dans les tentatives d\u2019arr\u00eat du tabac serait d\u00fb \u00e0 un moindre acc\u00e8s des populations immigr\u00e9es aux structures de soins, tant pour des raisons linguistiques que socio\u00e9conomiques. Ils pr\u00e9conisent ainsi de renforcer les mesures sp\u00e9cifiques d\u2019accompagnement au sevrage tabagique aupr\u00e8s des populations marginalis\u00e9es. Ils recommandent \u00e9galement de d\u00e9ployer des interventions cibl\u00e9es et adapt\u00e9es aux diff\u00e9rentes g\u00e9n\u00e9rations de population immigr\u00e9es, dont les profils de consommation et les comportements de sant\u00e9 peuvent fortement varier. Les auteurs admettent enfin que la taille de leur \u00e9chantillon de population immigr\u00e9e reste r\u00e9duite, ne permettant notamment pas d\u2019analyse par sexe ni par sous-groupes de populations.<\/p>\n

Mots-cl\u00e9s : population immigr\u00e9e, origine g\u00e9ographique, politiques publiques, sevrage tabagique.<\/strong><\/p>\n

\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n

MF<\/strong><\/em><\/p>\n

[1]<\/a> Castan\u0303eda H, Holmes SM, Madrigal DS, Young M\u2010ED, Beyeler N, Quesada J. Immigration as a Social Determinant of Health<\/em><\/a>. Annu Rev Public Health. 2015;36:375\u201392.<\/p>\n

[2]<\/a> Stress produit par l\u2019acculturation, c\u2019est-\u00e0-dire l\u2019adaptation \u00e0 une autre culture.<\/p>\n

[3]<\/a> Thomson K, Hillier-Brown F, Todd A, McNamara C, Huijts T, Bambra C. The effects of public health policies on health inequalities in high-income countries: an umbrella review<\/em><\/a>. BMC Public Health. 2018 Jul 13;18(1):869.<\/p>\n

[4]<\/a> Mahdjoub S, H\u00e9ron M, Gomajee R, et al. Evolution of smoking rates among immigrants in France in the context of comprehensive tobacco control measures, and a decrease in the overall prevalence.<\/em><\/a> BMC Public Health 23, 500 (2023). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12889-023-15339-x<\/p>\n

[5]<\/a> Khlat M, Legleye S, Bricard D. Migration-related changes in smoking among non-Western immigrants in France.<\/a><\/em> Eur J Public Health. 2019 Jun 1;29(3):453-457.<\/p>\n

[6]<\/a> Lorenc T, Petticrew M, Welch V, Tugwell P. What types of interventions generate inequalities? Evidence from systematic reviews<\/em><\/a>. J Epidemiol Community Health. 2013;67:190\u20133.<\/p>\n

Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A study by INSERM shows that immigrant populations are more willing to quit smoking but are less successful in doing so.<\/p>","protected":false},"featured_media":19841,"template":"","tags":[],"thematique":[491,474],"class_list":["post-20975","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-politiques-publiques","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/20975","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/20975\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19841"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20975"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20975"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=20975"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}