{"id":20771,"date":"2022-08-16T08:00:16","date_gmt":"2022-08-16T06:00:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/traces-de-nitrosamines-et-taux-importants-de-nicotine-dans-les-pouches\/"},"modified":"2022-08-16T08:00:16","modified_gmt":"2022-08-16T06:00:16","slug":"traces-de-nitrosamines-et-taux-importants-de-nicotine-dans-les-pouches","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/traces-de-nitrosamines-et-taux-importants-de-nicotine-dans-les-pouches\/","title":{"rendered":"Traces of nitrosamines and high levels of nicotine in the pouches"},"content":{"rendered":"

Une \u00e9tude allemande ind\u00e9pendante de 46 r\u00e9f\u00e9rences de \u00ab pouches \u00bb (pochettes de nicotine) a relev\u00e9 des taux importants de nicotine, des valeurs de pH favorisant son passage sanguin et des traces de nitrosamines sp\u00e9cifiques du tabac. Ces r\u00e9sultats divergent de ceux des fabricants et invitent \u00e0 une meilleure r\u00e9gulation de ces produits. <\/em><\/p>\n

Malgr\u00e9 leur forte ressemblance, par leur forme et mode d\u2019usage, avec les snus (pochettes de tabac \u00e0 ins\u00e9rer entre la gencive et la l\u00e8vre), les pouches ne contiennent pas de tabac, mais que de la nicotine, sous forme de free-base (nicotine extraite du tabac et purifi\u00e9e), qui impr\u00e8gne des fibres v\u00e9g\u00e9tales. La nicotine contenue dans ces pochettes est absorb\u00e9e par les muqueuses buccales.<\/p>\n

Alors que les snus sont interdits dans l\u2019Union europ\u00e9enne en dehors de la Su\u00e8de, les pouches b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un flou juridique du fait de l\u2019absence de tabac[1]<\/a>, leur permettant d\u2019\u00eatre vendus comme des produits alimentaires. La teneur en nicotine de ces pouches n\u2019est qu\u2019imparfaitement indiqu\u00e9e sur de nombreuses r\u00e9f\u00e9rences commercialis\u00e9es. Aussi, le minist\u00e8re f\u00e9d\u00e9ral allemand de l\u2019alimentation et de l\u2019agriculture a-t-il commandit\u00e9 une analyse de leurs risques potentiels pour la sant\u00e9.<\/p>\n

De fortes teneurs en nicotine <\/strong><\/h2>\n

L\u2019Institut f\u00e9d\u00e9ral allemand pour l\u2019\u00e9valuation des risques a analys\u00e9 46 pouches commercialis\u00e9es par vingt producteurs diff\u00e9rents et achet\u00e9es en ligne sur des sites europ\u00e9ens ou extra-europ\u00e9ens[2]<\/a>. Les teneurs en nicotine ont \u00e9t\u00e9 estim\u00e9es en mg\/pouche et en mg\/g de pouche. La recherche des nitrosamines sp\u00e9cifiques du tabac et la mesure du pH ont \u00e9t\u00e9 assur\u00e9es dans la mesure o\u00f9 les nitrosamines sont canc\u00e9rig\u00e8nes et o\u00f9 un pH \u00e9lev\u00e9 favorise l\u2019absorption de la nicotine par les muqueuses buccales.<\/p>\n

Les deux r\u00e9f\u00e9rences se disant sans nicotine n\u2019en contenaient effectivement pas. Parmi les 44 autres r\u00e9f\u00e9rences, 38 utilisaient une simple description voire une \u00e9chelle de notation arbitraire (de 1 \u00e0 4, sans mention de taux) pour indiquer la teneur en nicotine des produits. Dans 28 cas, soit plus de la moiti\u00e9 de l\u2019\u00e9chantillon, seule une mention descriptive indiquait cette teneur, sous des termes allant de \u00ab facile \u00bb et \u00ab medium \u00bb, \u00e0 \u00ab fort \u00bb, \u00ab extra fort \u00bb, \u00ab power \u00bb, \u00ab ultra \u00bb ou \u00ab brutal \u00bb.<\/p>\n

Les taux de nicotine variaient de 1,79 mg \u00e0 47,5 mg\/pouche, avec un taux m\u00e9dian de 9,48 mg\/pouche. Le taux maximal annonc\u00e9 par un fabricant \u00e9tait de 11,9 mg\/pouche. Ces taux sont nettement sup\u00e9rieurs \u00e0 ceux observ\u00e9s aux Etats-Unis lors d\u2019une pr\u00e9c\u00e9dente \u00e9tude, avec un maximum de 6,73 mg\/pouche. Les valeurs mesur\u00e9es sont inqui\u00e9tantes, l\u2019ingestion de nicotine pouvant se r\u00e9v\u00e9ler toxique et son absorption ayant des effets n\u00e9gatifs sur le syst\u00e8me cardiovasculaire. Si la mention d\u2019une interdiction de vente aux mineurs de 18 ans \u00e9tait pr\u00e9sente sur la totalit\u00e9 des produits, seules dix comportaient un avertissement concernant les femmes enceintes, pour qui ces types de produits sont fortement d\u00e9conseill\u00e9s.<\/p>\n

Un pH \u00e9lev\u00e9 et une pr\u00e9sence de nitrosamines <\/strong><\/h2>\n

Les pH mesur\u00e9s variaient de 5,5 \u00e0 10,5, avec une valeur m\u00e9diane de 8,8. Comme le pKa de la nicotine est de 8,01, son absorption par la muqueuse buccale est grandement facilit\u00e9e par ces pH, d\u2019autant que la proportion m\u00e9diane de nicotine free-base de 86% (valeurs allant de 60 % \u00e0 100 %) facilite encore cette absorption. Au total, ces pouches sont con\u00e7ues pour exercer un fort potentiel addictif.<\/p>\n

La pr\u00e9sence de nitrosamines sp\u00e9cifiques du tabac, dont certaines sont canc\u00e9rig\u00e8nes (NNN, NNK), a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e sous forme de traces dans 26 des produits test\u00e9s et quantifiables dans 17 d\u2019entre eux, ce qui sugg\u00e8re un processus de purification de la nicotine free-base incomplet. De leur c\u00f4t\u00e9, les \u00e9tudes financ\u00e9es par les fabricants n\u2019ont encore jamais mentionn\u00e9 la pr\u00e9sence de nitrosamines, leurs m\u00e9thodes d\u2019analyse \u00e9tant moins fines.<\/p>\n

Une n\u00e9cessaire r\u00e9ponse r\u00e9glementaire <\/strong><\/h2>\n

La r\u00e9glementation europ\u00e9enne peine actuellement \u00e0 r\u00e9guler les pouches. L\u2019Agence europ\u00e9enne de s\u00e9curit\u00e9 alimentaire \u00e9tablit le seuil maximal de nicotine ing\u00e9rable journellement \u00e0 0,0008 mg\/kg de masse corporelle, soit 0,048 mg pour une personne de 60 kg. Les taux les plus bas de nicotine pour les pouches analys\u00e9s sont de 1,79 mg, soit 22 fois plus \u00e9lev\u00e9s que le seuil maximal retenu pour une personne de 60 kg, ce qui signifie que les pouches ne sauraient \u00eatre commercialis\u00e9s en tant que produits alimentaires.<\/p>\n

Les auteurs de l\u2019\u00e9tude pr\u00f4nent : (1) la limitation de la teneur en nicotine, (2) l\u2019obligation d\u2019indiquer clairement la quantit\u00e9 de nicotine pr\u00e9sente dans chaque pouche, (3) le recours \u00e0 une purification de la nicotine permettant d\u2019\u00e9viter la pr\u00e9sence, m\u00eame tr\u00e8s faible, de nitrosamines, (4) l\u2019obligation d\u2019apposer un avertissement sanitaire pour les femmes enceintes, et (5) l\u2019assurance d\u2019un contr\u00f4le efficace de l\u2019\u00e2ge l\u00e9gal d\u2019achat. Parall\u00e8lement, l\u2019ajout d\u2019une grande vari\u00e9t\u00e9 d\u2019ar\u00f4mes, l\u2019utilisation d\u2019emballages s\u00e9duisants et la promotion de ces produits sur les r\u00e9seaux sociaux devraient \u00eatre encadr\u00e9s afin de r\u00e9duire leur attractivit\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes. Enfin, des \u00e9tudes cliniques devraient permettre de d\u00e9terminer le potentiel addictif de ces produits et de valider s\u2019ils peuvent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme des alternatives valables au tabagisme.<\/p>\n

Mots-cl\u00e9s : nicotine pouches, nicotine free-base, nitrosamines, pH<\/strong><\/p>\n

\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n

MF<\/em><\/strong><\/p>\n

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[1]<\/a> Nicotine sans tabac, un nouveau d\u00e9fi pour la sant\u00e9 publique<\/em><\/a>, <\/em>G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac, publi\u00e9 le 8 juillet 2021, consult\u00e9 le 10 ao\u00fbt 2022.<\/p>\n

[2]<\/a> Mallock N, Schulz T, Malke S, Dreiack N, Laux P, Luch A, Levels of nicotine and tobacco-specific nitrosamines in oral nicotine pouches<\/em><\/a>, Tob Control 2022;0:1\u20137, Epub ahead of print: 10\/07\/2022.<\/p>\n

Comit\u00e9 national contre le tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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