{"id":20335,"date":"2021-04-13T08:32:48","date_gmt":"2021-04-13T06:32:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/pakistan-le-cout-economique-et-financier-du-tabagisme\/"},"modified":"2021-04-13T08:32:48","modified_gmt":"2021-04-13T06:32:48","slug":"pakistan-le-cout-economique-et-financier-du-tabagisme","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/pakistan-le-cout-economique-et-financier-du-tabagisme\/","title":{"rendered":"Pakistan: The economic and financial cost of smoking"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em>Selon une \u00e9tude men\u00e9e par l&rsquo;Institut pakistanais d&rsquo;\u00e9conomie du d\u00e9veloppement (PIDE)<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><strong>[1]<\/strong><\/a>, le co\u00fbt annuel des maladies attribuables au tabagisme repr\u00e9sente plus de cinq fois les recettes fiscales per\u00e7ues sur les produits du tabac. Le rapport recommande que les taxes sur le tabac soient augment\u00e9es pour r\u00e9duire la consommation, tout en augmentant les recettes en vue de couvrir les co\u00fbts de sant\u00e9 associ\u00e9s au tabagisme.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Selon <a href=\"https:\/\/www.who.int\/tobacco\/surveillance\/survey\/gats\/pak-report.pdf?ua=1\">l&rsquo;enqu\u00eate mondiale sur le tabagisme chez les adultes<\/a> de 2015, pr\u00e8s de 24 millions (19,1%) d&rsquo;adultes consomment actuellement du tabac sous quelque forme que ce soit au Pakistan. Environ 1 200 enfants \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 15 ans commencent \u00e0 fumer chaque jour dans le pays. Le tabagisme cause plus de 160 000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s chaque ann\u00e9e au Pakistan<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le rapport s\u2019appuie sur les donn\u00e9es d\u2019une enqu\u00eate aupr\u00e8s d\u2019un \u00e9chantillon repr\u00e9sentatif de la population du pays, r\u00e9alis\u00e9e aupr\u00e8s de plus de 12 000 m\u00e9nages pour estimer le fardeau \u00e9conomique de trois des grandes cat\u00e9gories de maladies attribuables au tabagisme : le cancer, les maladies cardiovasculaires et respiratoires. L\u2019objectif de l\u2019\u00e9tude est d\u2019estimer les co\u00fbts \u00e9conomiques directs et indirects des maladies attribuables au tabagisme. Les co\u00fbts directs comprennent les frais d&rsquo;hospitalisation, les soins ambulatoires et m\u00e9dicaments, tandis que les co\u00fbts indirects comprennent la prise en charge des maladies sur le long terme, l\u2019accompagnement des malades par des soignants et les journ\u00e9es de travail perdues.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Le fardeau \u00e9conomique des trois principales cat\u00e9gories de maladies li\u00e9es au tabagisme<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les co\u00fbts totaux attribuables aux maladies et d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au tabagisme au Pakistan pour 2019 sont de 615,07 milliards de roupies (3,4 milliards d\u2019euros), et les co\u00fbts indirects (morbidit\u00e9 et mortalit\u00e9) repr\u00e9sentent 70% de ce co\u00fbt total. Les taxes per\u00e7ues sur les produits du tabac, 120 milliards de roupies en 2019 (662 millions d\u2019euros) ne repr\u00e9sente qu&rsquo;environ 20% du co\u00fbt total du tabagisme. Le co\u00fbt direct attribuable au tabagisme repr\u00e9sente 8,3% des d\u00e9penses totales de sant\u00e9 du pays et 1,6% de son PIB total.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La majeure partie (71%) du co\u00fbt total induit par le tabagisme provient des cancers, des maladies cardiovasculaires et respiratoires attribuables \u00e0 la consommation de tabac. Le co\u00fbt total direct et indirect attribuable au tabagisme de ces maladies s&rsquo;\u00e9l\u00e8ve au total \u00e0 437,76 milliards de roupies (2,6 milliards d\u2019euros), soit 3,65 fois plus que les recettes fiscales globales r\u00e9sultant de la vente de ces produits.  Le rapport indique par ailleurs que les co\u00fbts pour les femmes sont sous-estim\u00e9s en raison de leur faible taux au sein de la population active et des difficult\u00e9s \u00e0 \u00e9valuer leur contribution informelle \u00e0 la production des m\u00e9nages. Le rapport indique aussi que les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 l\u2019exposition au tabagisme passif, importante dans le pays, ne sont pas inclus ce qui sous-estime une nouvelle fois les co\u00fbts totaux li\u00e9s au tabac. Selon une \u00e9tude parue en 2018, 43% de la population pakistanaise \u00e9tait en effet expos\u00e9e \u00e0 la fum\u00e9e du tabac \u00e0 la maison<a href=\"#_ftn3\" name=\"_ftnref3\">[3]<\/a>.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">La n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019augmenter les taxes sur le tabac au Pakistan<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le rapport a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 qu&rsquo;en d\u00e9pit des preuves selon lesquelles une taxation plus \u00e9lev\u00e9e du tabac diminue la consommation de tabac, le Pakistan a une politique fiscale tr\u00e8s laxiste.  Cela peut s\u2019expliquer par le fait que les gouvernements pakistanais consid\u00e8rent la culture et production du tabac comme des leviers \u00e9conomiques et sont r\u00e9ticents \u00e0 augmenter les taxes par crainte d\u2019une perte de revenus<a href=\"#_ftn4\" name=\"_ftnref4\">[4]<\/a>. L\u2019industrie du tabac utilise par ailleurs les planteurs de tabac dans le pays pour faire pression sur les politiques fiscales. En 2020, les producteurs de tabac ont obtenu la suppression d\u2019une taxe, permettant de doper les exportations.  Le retrait de cette taxe est survenu \u00e0 la suite d\u2019un travail de lobbying de la part des producteurs de tabac pakistanais aupr\u00e8s du pr\u00e9sident de l\u2019Assembl\u00e9e nationale, \u00e9galement chef du Comit\u00e9 sp\u00e9cial de l\u2019Assembl\u00e9e nationale sur les produits agricoles. La r\u00e9ticence du gouvernement \u00e0 modifier la politique fiscale sur le tabac est en partie due \u00e0 son incapacit\u00e9 \u00e0 appr\u00e9cier pleinement la part attribuable au tabagisme des co\u00fbts sanitaires et sociaux. Cela biaise l\u2019analyse avantages-co\u00fbts des recettes fiscales et n\u2019est pas sans cons\u00e9quence sur les politiques de sant\u00e9. Compte tenu des co\u00fbts \u00e9conomiques et sanitaires importants de la consommation de tabac pour le pays, une augmentation de quatre \u00e0 cinq fois le taux de taxation actuel est fortement recommand\u00e9e. Pour y parvenir, les chercheurs recommandent en premier lieu que le Federal Board of Revenue (FBR) augmente les droits d\u2019accise pour atteindre le seuil recommand\u00e9 par l\u2019OMS de 70% du prix de d\u00e9tail d\u2019un paquet de cigarettes, pr\u00e9conisation reprise dans les directives d\u2019application de <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fctc\/treaty_instruments\/Guidelines_article_6_fr.pdf\">l\u2019article 6 du trait\u00e9 de la Convention-Cadre<\/a> (CCLAT). Le Pakistan poss\u00e8de actuellement un syst\u00e8me de taxation complexe<a href=\"#_ftn5\" name=\"_ftnref5\">[5]<\/a> et les droits d&rsquo;accise sur les cigarettes repr\u00e9sentent seulement un peu plus de la moiti\u00e9 du prix d\u2019achat, un syst\u00e8me que le rapport recommande de simplifier.<\/p>\n<p><strong>Mots cl\u00e9s : Pakistan, Economie, Co\u00fbt sanitaire, Sant\u00e9, Taxes, Fiscalit\u00e9<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> Durre Nayab, Ph.D., Muhammad Nasir, Junaid Alam Memon, Omer Siddique, <a href=\"https:\/\/tobacconomics.org\/files\/research\/677\/the-economic-cost-of-tobacco-induced-diseases.pdf\">The Economic cost of tobacco-induced diseases in Pakistan<\/a>, Pakistan Institute of Development Economics (PIDE), Avril 2021<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a> <a href=\"https:\/\/nation.com.pk\/18-Mar-2021\/smoking-causes-almost-160-000-deaths-every-year-in-pakistan\">Smoking causes almost 160,000 deaths every year in Pakistan<\/a>, The Nation, 18 mars 2021, consult\u00e9 le 12 avril 2021<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref3\" name=\"_ftn3\">[3]<\/a> Naz S, Naz S, Nadeem Saqib MA, Rafique I, Bashir F. Exposure of the Adult Pakistani Population to Second-Hand Smoke &#8211; An insight from Global Adult Tobacco Survey of Pakistan 2014. J Pak Med Assoc. 2018 May;68(Suppl 2)(5):S13-S17. PMID: 31324907.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref4\" name=\"_ftn4\">[4]<\/a> G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac, <a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/pakistan-culture-tabac\/\">Le tabac au Pakistan : une situation probl\u00e9matique<\/a>, 16 septembre 2020, consult\u00e9 le 12 avril 2021<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref5\" name=\"_ftn5\">[5]<\/a> The Economics of Tobacco and Tobacco Taxation in Pakistan. Shahid Javed Burki, Aisha G. Pasha, Hafiz A. Pasha, Rijo John, Prabhat Jha, Aftab Anwar Baloch, Ghulam Nabi Kamboh, Rajeev Cherukupalli, Frank J. Chaloupka. 2013.<\/p>\n<p><span style=\"color: #999999;\"><strong><a style=\"color: #999999;\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 National Contre le Tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>According to a study conducted by the Pakistan Institute of Development Economics (PIDE), the annual cost of tobacco-attributable illnesses is more than five times the tax revenue collected from tobacco products. The report recommends increasing tobacco taxes to reduce consumption while increasing revenue to cover the health costs associated with smoking.<\/p>","protected":false},"featured_media":20031,"template":"","tags":[],"thematique":[474],"class_list":["post-20335","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/20335","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/20335\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20031"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20335"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20335"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=20335"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}