{"id":20316,"date":"2021-03-25T16:04:03","date_gmt":"2021-03-25T15:04:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/actualites\/etats-unis-enfants-tabagisme-passif-hopital\/"},"modified":"2021-03-25T16:04:03","modified_gmt":"2021-03-25T15:04:03","slug":"etats-unis-enfants-tabagisme-passif-hopital","status":"publish","type":"actualites","link":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/actualites\/etats-unis-enfants-tabagisme-passif-hopital\/","title":{"rendered":"United States: Children exposed to passive smoking more often admitted to hospital"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em>Selon une recherche men\u00e9e par l&rsquo;Universit\u00e9 de Cincinnati<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><strong>[1]<\/strong><\/a>, les enfants expos\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e de tabac sont plus souvent admis aux urgences et hospitalis\u00e9s que les enfants non expos\u00e9s, ce qui contribue \u00e0 un lourd tribut pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 du pays.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e de tabac contribue consid\u00e9rablement \u00e0 l&rsquo;augmentation des d\u00e9penses de sant\u00e9 aux \u00c9tats-Unis. Malgr\u00e9 des progr\u00e8s majeurs dans la lutte antitabac et une pr\u00e9valence tabagique historiquement basse, environ 40% des enfants restent expos\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e de tabac dans le pays. Les enfants expos\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e du tabac pr\u00e9sentent un risque accru d&rsquo;infections respiratoires, d&rsquo;otites, d&rsquo;asthme et de syndrome de mort subite du nourrisson. \u00c0 ce titre, la r\u00e9duction de l\u2019exposition des enfants au tabagisme passif a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9<a href=\"#_ftn2\" name=\"_ftnref2\">[2]<\/a> comme une priorit\u00e9 mondiale de sant\u00e9 publique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019\u00e9tude a analys\u00e9 les dossiers m\u00e9dicaux \u00e9lectroniques de 380 enfants expos\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e du tabac et 1 140 enfants non expos\u00e9s. Les \u00e2ges couverts dans les deux groupes allaient de la naissance \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 17 ans. L&rsquo;exposition au tabagisme passif correspondait \u00e0 l\u2019inhalation de la fum\u00e9e par l\u2019enfant \u00e9mise par un produit du tabac allum\u00e9 non consomm\u00e9 par celui-ci, et l\u2019absorption par l&rsquo;enfant de particules de la fum\u00e9e du tabac incrust\u00e9es dans la pi\u00e8ce (tabagisme tertiaire).<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">L\u2019exposition au tabagisme passif repr\u00e9sente un co\u00fbt suppl\u00e9mentaire pour le syst\u00e8me de sant\u00e9<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Selon les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude, le pourcentage d&rsquo;enfants ayant au moins une visite de soins en urgence au cours des 12 derniers mois \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 dans le groupe d\u2019enfants expos\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e de tabac (52,4%) que dans le groupe d\u2019enfants non expos\u00e9s (45,1%). Dans l&rsquo;ensemble, les enfants issus du groupe \u00ab expos\u00e9s \u00e0 la fum\u00e9e de tabac \u00bb pr\u00e9sentaient un risque presque deux fois plus \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;admissions \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital que ceux du groupe \u00ab non expos\u00e9s \u00bb. Le co\u00fbt moyen d\u2019une visite aux urgences p\u00e9diatriques \u00e9tait sensiblement plus \u00e9lev\u00e9 : $1 137 en moyenne lorsqu\u2019il s\u2019agissait d\u2019un enfant expos\u00e9 \u00e0 la fum\u00e9e de tabac, contre $1 1019 en moyenne pour un enfant non expos\u00e9, soit une diff\u00e9rence de 118$.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les \u00e9tudes sugg\u00e8rent g\u00e9n\u00e9ralement que le tabagisme repr\u00e9sente de 6 \u00e0 14% \u2014 avec la plupart des estimations entre 6 et 8%\u2014 des d\u00e9penses annuelles totales de sant\u00e9 aux \u00c9tats-Unis<a href=\"#_ftn3\" name=\"_ftnref3\">[3]<\/a>. La perte de productivit\u00e9 attribu\u00e9e sp\u00e9cifiquement aux d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e de tabac est estim\u00e9e \u00e0 environ $6,6 milliards<a href=\"#_ftn4\" name=\"_ftnref4\">[4]<\/a>, mais ce montant est largement sous-estim\u00e9 car il ne tient pas compte de la valeur de la perte de productivit\u00e9 et de la qualit\u00e9 de vie li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e de tabac. La litt\u00e9rature disponible n&rsquo;a pas sp\u00e9cifiquement \u00e9tudi\u00e9 l&rsquo;exposition des enfants \u00e0 la fum\u00e9e du tabac et les co\u00fbts globaux des soins des service d\u2019urgence et des services p\u00e9diatriques. Les recherches ant\u00e9rieures \u00e9valuaient uniquement les patients asthmatiques et ne prenaient pas en compte d&rsquo;autres pathologies. Cependant, une \u00e9tude de 2008 a estim\u00e9 que chez les enfants, jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e2ge de 4 ans, l&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e de tabac \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 117 millions de dollars en frais de sant\u00e9 pour des affections respiratoires<a href=\"#_ftn5\" name=\"_ftnref5\">[5]<\/a>.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Mieux informer les parents des risques li\u00e9s \u00e0 l\u2019exposition \u00e0 la fum\u00e9e du tabac<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&rsquo;\u00e9tude recommande que les professionnels de sant\u00e9 d\u00e9veloppent une pr\u00e9vention cibl\u00e9e vers les parents et abordent les risques de l\u2019exposition des enfants \u00e0 la fum\u00e9e de tabac lors de toute consultation p\u00e9diatrique.  La principale source d&rsquo;exposition \u00e0 la fum\u00e9e du tabac chez les enfants est le tabagisme des parents. Par cons\u00e9quent, les interventions visant \u00e0 r\u00e9duire l&rsquo;exposition des enfants \u00e0 la fum\u00e9e de tabac se concentrent sur des modalit\u00e9s pratiques visant \u00e0 supprimer l&rsquo;exposition de l\u2019enfant \u00e0 la fum\u00e9e de tabac (par exemple en faisant en sorte que les parents ne fument pas dans la voiture), et en soutenant l&rsquo;arr\u00eat du tabac des parents avec une pr\u00e9vention des rechutes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les services des urgences p\u00e9diatriques ne sont pas actuellement utilis\u00e9s dans une optique de soutien \u00e0 l\u2019arr\u00eat du tabac des parents fumeurs. Selon une \u00e9tude, aux \u00c9tats-Unis, plus de 50% des parents fumeurs qui se pr\u00e9sentent aux urgences p\u00e9diatriques se d\u00e9clarent motiv\u00e9s \u00e0 arr\u00eater, r\u00e9ceptifs aux interventions d\u2019arr\u00eat et conscients que l\u2019exposition \u00e0 la fum\u00e9e de tabac est nocive pour la sant\u00e9 de leur enfant<a href=\"#_ftn6\" name=\"_ftnref6\">[6]<\/a>. Les parents se montrent plus r\u00e9ceptifs aux messages de pr\u00e9vention lorsque les visites concernent directement leurs enfants plut\u00f4t qu\u2019eux-m\u00eames.<\/p>\n<p><strong>Mots cl\u00e9s : \u00c9tats-Unis, Tabagisme passif, Tabagisme tertiaire, enfants, Sant\u00e9, Co\u00fbt<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/\">\u00a9G\u00e9n\u00e9ration Sans Tabac<\/a><\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> Ashley L. Merianos ,Roman A. Jandarov,Judith S. Gordon,Michael S. Lyons,E. Melinda Mahabee-Gittens, <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0247179\">Healthcare resources attributable to child tobacco smoke exposure<\/a>, February 23, 2021 doi.org\/10.1371\/journal.pone.0247179<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref2\" name=\"_ftn2\">[2]<\/a> World Health Organization. <em>WHO Report on the Global Tobacco Epidemic 2013: Enforcing Bans on Tobacco Advertising, Promotion and Sponsorship.<\/em> Geneva, Switzerland: World Health Organization Tobacco Free Initiative; 2013.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref3\" name=\"_ftn3\">[3]<\/a> Congressional Budget Office, <a href=\"https:\/\/www.cbo.gov\/sites\/default\/files\/112th-congress-2011-2012\/reports\/Smoking_One-Col.pdf\">Raising the Excise Tax on Cigarettes: Effects on Health and the Federal Budget<\/a>, juin 2012<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref4\" name=\"_ftn4\">[4]<\/a> Mason J, Wheeler W, Brown MJ. The economic burden of exposure to secondhand smoke for child and adult never smokers residing in U.S. public housing. Public Health Rep. 2015;130:230\u2013244. pmid:25931627<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref5\" name=\"_ftn5\">[5]<\/a> Hill SC, Liang L Smoking in the home and children\u2019s health <em>Tobacco Control <\/em>2008;<a href=\"https:\/\/tobaccocontrol.bmj.com\/content\/17\/1\/32\"><strong>17:<\/strong>32-37.<\/a><\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref6\" name=\"_ftn6\">[6]<\/a> Mahabee-Gittens, E.M.; Khoury, J.C.; Ho, M.; Stone, L.; Gordon, J.S. A smoking cessation intervention for low-income smokers in the ED. Am. J. Emerg. Med. 2015, 33, 1056\u20131061<\/p>\n<p><span style=\"color: #999999;\"><strong><a style=\"color: #999999;\" href=\"http:\/\/www.cnct.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comit\u00e9 National Contre le Tabagisme |<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>According to research conducted by the University of Cincinnati, children exposed to tobacco smoke are more frequently admitted to emergency rooms and hospitalized than unexposed children, contributing to a heavy toll on the country&#039;s health care system.<\/p>","protected":false},"featured_media":10424,"template":"","tags":[],"thematique":[474],"class_list":["post-20316","actualites","type-actualites","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","thematique-sante"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/20316","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/actualites"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/actualites\/20316\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10424"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20316"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20316"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.generationsanstabac.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=20316"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}