En termes de prévalence tabagique durant la grossesse, la France continuait d’être un mauvais exemple en affichant encore un score de 16,2% en 2016[1]. S’il a été démontré que l’exposition des femmes enceintes à la fumée de tabac avait des conséquences délétères pour leur santé et celle de l’enfant à naître, une étude publiée en janvier 2020 dans le journal Obstetrics & Gynecology[2] s’est penchée tout particulièrement sur le lien entre tabagisme et diabète gestationnel.
Le diabète gestationnel ou « diabète de grossesse » se définit comme tout degré d’intolérance au glucose apparaissant ou diagnostiqué pendant une grossesse ; il fait partie des complications médicales et troubles métaboliques les plus fréquents[3]. En effet, le poids et la croissance du fœtus devenant excessifs par la transmission puis le stockage dans les organes du fœtus du glucose en excès chez la femme enceinte[4], les risques d’accouchement prématuré, de malformations cardiaques et nerveuses pour l’enfant ainsi que d’hypertension artérielle pour la mère[5] sont plus élevés.
Se fondant sur une analyse des données du Système de surveillance de l’évaluation des risques de grossesse, concernant plus de 222 400 femmes sur la période 2009-2015, les chercheurs montrent que le tabagisme augmente le risque de développer du diabète gestationnel. Plus précisément, l’étude montre que les femmes enceintes qui ne modifient pas leur consommation de tabac, voire qui l’augmentent, ont un risque de développer ce type de diabète majoré de 50% par comparaison avec les femmes qui n’ont jamais fumé ou qui ont arrêté au moins deux ans avant la grossesse. Les femmes qui réduisent leur consommation ont, quant à elle, 22% plus de risques.
La Dr. Yael Bar-Zeev de l’Université hébraïque de Jérusalem, affirme qu’au vu de la gravité des risques encourus par les mères et les enfants, il est impératif de garantir l’accès aux programmes de sevrage tabagique à destination spécifique des femmes enceintes et regrette les lacunes actuelles des systèmes de santé américain et israélien[6].
[1] http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2018/35-36/2018_35-36_2.html
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3406210/
[4] https://www.federationdesdiabetiques.org/information/diabete-gestationnel
