Le 4 février marque la journée mondiale contre le cancer et avec près de 400 000 nouveaux cas et plus de 157 000 décès chaque année en France, les cancers représentent la première cause de décès chez l’homme et la deuxième chez la femme[1]. Chaque année en France, le tabac est responsable de 75 000 décès prématurés, dont 45 000 par cancer. Il constitue ainsi le facteur de risque évitable de cancer le plus important.
Au cours des dernières années, l’efficacité des soins contre le cancer s’est améliorée et les taux de survie généraux face au cancer ont sensiblement progressé. Cependant, l’incidence croissante des cas de cancer et des décès reste une préoccupation majeure.
Le fardeau du tabagisme sur l’incidence et la mortalité liées aux cancers en France
Selon l’INCA, 40% des cancers diagnostiqués en France restent évitables. A lui seul, le tabac est à l’origine de 19,8 % des cancers et il est responsable de 68 000 nouveaux cas de cancers et de 45 000 décès chez les adultes âgés de 30 ans et plus chaque année[2].
La consommation de tabac est mise en cause dans 17 types de cancer et elle est le principal facteur de risque de développer un cancer du poumon, de la trachée, des bronches, de la bouche, du côlon et de la vessie. Le tabac est également responsable des nombreux autres cancers (œsophage, estomac, colon, foie, pancréas, col de l’utérus, etc.).
La part des cancers du poumon attribuable au tabac est estimée à 80-85 % de la totalité de ces cancers et le tabagisme multiplie par au moins 10 à 15 le risque de cancer du poumon par rapport à un non-fumeur. En France, en 2018, le cancer du poumon a provoqué 33 100 décès. L’exposition à la fumée secondaire augmente elle aussi considérablement le risque pour les non-fumeurs ainsi que les enfants de développer un cancer et augmente de 20 à 30% le risque de développer un cancer du poumon.
Une prévalence qui reste élevée en France
Les mesures réglementaires et de prévention mises en place entre 2014 et 2019 ont contribué à une baisse de 16 % du tabagisme quotidien en France. Malgré ces efforts, la situation reste préoccupante car trois Français sur dix âgés de 18 à 75 ans déclaraient fumer (30 %), dont près d’un quart quotidiennement (24 %)[3]. Ce taux de prévalence du tabagisme quotidien est l’un des taux les plus élevés recensés dans les pays occidentaux.
La prévalence tabagique, bien qu’en baisse, demeure également élevée chez les jeunes français. Selon la dernière enquête ESCAPAD, au niveau national, plus d’un quart des jeunes (25,1%) de 17 ans sont des fumeurs quotidiens et près de six jeunes Français sur 10 ont déjà essayé de fumer.
Appel à une génération sans tabac d’ici 2030
Lors de la précédente journée mondiale contre le cancer, le 4 février 2021, le président Emmanuel Macron avait dévoilé une nouvelle stratégie[4] de lutte contre le cancer avec le lancement du 4ème « plan cancer » (2021 – 2030)[5]. Le tabac était au cœur de cette nouvelle stratégie dont l’un des objectifs est de parvenir à une génération sans tabac en 2030.
Pour parvenir à cet ambitieux objectif, le président entendait agir sur l’augmentation du prix du tabac, l’extension des espaces sans tabac, les campagnes d’information sur la toxicité du tabac, et un meilleur accompagnement de ceux qui arrêtent de fumer. Le 18 janvier 2021[6], 19 associations de santé publique ont lancé un appel pour inscrire la lutte contre le cancer dans le débat public et exhortent les candidats aux présidentielles à s’engager en faveur d’une génération sans tabac notamment à travers trois mesures fortes : interdire progressivement la vente de tabac, généraliser l’interdiction de fumer aux abords de tous les établissements scolaires et renforcer la transparence du lobbying de l’industrie du tabac.
Lire : l’importance des plans cancer dans la lutte contre le tabagisme en France
AE
Mots clés : Journée mondiale contre le cancer, génération sans tabac, 2030
[1] Cancers : les chiffres clés, Institut national du cancer, mis à jour le 16 février 2021, consulté le 4 février 2022
[2] Panorama des cancers en France – Édition 2021 Édité par l’Institut national du cancer (INCa)
[3] Pasquereau A, Andler R, Guignard R, Soullier N, Gautier A, Richard JB, Nguyen-Thanh V. Consommation de tabac parmi les adultes en 2020 : résultats du Baromètre de Santé publique France. Bull Epidémiol Hebd. 2021;(8):132-9. http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/8/2021_8_1.html
[4] Décret no 2021-119 du 4 février 2021 portant définition de la stratégie décennale de lutte contre le cancer prévue à l’article L. 1415-2 1o A du code de la santé publique
[5] Génération sans tabac, L’importance des plans cancer dans la lutte contre le tabagisme en France, 9 avril 2021, consulté le 4 février 2022
[6] Génération sans tabac, Présidentielles : 19 associations de santé appellent les candidats à s’engager contre le tabagisme, 18 janvier 2022, consulté le 4 février 2022
