Le 22 février 2023, l’agence publique Health Service Executive (HSE) a annoncé que les thérapies de substitution nicotinique (TSN) sont désormais gratuites dans les établissements d’aide à l’arrêt du tabac ; cette mesure faire partie d’un ensemble d’aides proposées aux personnes qui souhaitent arrêter de fumer par le biais du service QUIT de l’agence[1].
En 2022, près d’une personne adulte sur cinq fume en Irlande, une prévalence restée stable depuis 2019.
L’efficacité des thérapies de substitution nicotinique
Le HSE rappelle que les TSN sont des médicaments autorisés qui fournissent, en toute sécurité, des niveaux de nicotine, adaptés selon les profils des fumeurs, pour aider ces derniers à surmonter les symptômes de sevrage et de manque. Ces traitements augmentent ainsi les chances d’arrêter définitivement de fumer. Les TSN se présentent sous de nombreuses formes différentes, comme les patchs/timbres, les gommes, les pastilles, les inhalateurs et les sprays buccaux, et sont souvent plus efficaces lorsqu’ils sont combinés. Par exemple, l’utilisation d’un patch à longue durée d’action combiné à un spray buccal ou une pastille à la nicotine à courte durée d’action.
Le Dr Paul Kavanagh, médecin responsable de la santé publique du HSE dans le cadre du programme Tobacco Free Ireland, souligne que l’utilisation d’un TSN pendant 12 semaines double les chances d’arrêter de fumer, lorsque ce traitement est associé à un accompagnement avant et après l’arrêt du tabac par les conseillers formés du HSE.
Un ensemble cohérent de mesures pour réduire le tabagisme en Irlande
L’Irlande souhaite parvenir à une génération sans tabac d’ici 2025. Au début de l’année 2022, le pays avait dévoilé un nouvel ensemble de recommandations et de bonnes pratiques destinées aux professionnels de santé. Le but était de les aider dans le conseil et l’accompagnement des patients fumeurs dans l’arrêt du tabac et la prévention des rechutes afin de parvenir à cet objectif. Une attention toute particulière concerne les populations plus vulnérables où la prévalence tabagique est trois fois plus élevée que celle des catégories de la population plus aisées. Le pays souhaite également développer ses espaces sans tabac (campus, installations sportives, établissements de santé…) afin de dénormaliser le tabagisme et de protéger les plus jeunes[2].
Si son voisin anglais a intégré les dispositifs de vapotage comme outil de sevrage tabagique dans sa stratégie de réduction du tabagisme, l’Irlande se détache de cette position et a décidé de mettre en place de nouvelles restrictions autour de ces produits, notamment concernant la vente et la publicité[3]. Les nouvelles propositions seront intégrées dans le prochain projet de loi sur la santé publique publié courant 2023. Celles-ci visent à interdire la vente de produits du vapotage aux moins de 18 ans et à introduire un système de licence pour la vente au détail de produits du tabac et de produits de vapotage. La vente de cigarettes électroniques sera également interdite dans les distributeurs automatiques en libre-service, dans les locaux temporaires ou mobiles et dans les lieux ou événements destinés aux enfants. En outre, les publicités pour les cigarettes électroniques seront interdites dans les transports publics, dans les cinémas et à proximité des écoles.
Pour le ministre de la santé irlandais, Stephen Donnelly, qui se dit inquiet de la diversité des arômes disponibles pour les produits du vapotage, ces interdictions sont nécessaires dans le but de limiter l’exposition des jeunes aux publicités pour le vapotage et ainsi prévenir l’initiation de ces produits. L’Irlande envisage également d’interdire les cigarettes électroniques jetables de type puff devenues très populaires auprès des adolescents.
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AE
[1] Communiqué de presse, HSE announces free Nicotine Replacement Therapies (NRT) for anyone who wants to quit smoking, publié le 22 février 2023, consulté le 23 février 2023
[2] Génération sans tabac, Irlande : nouveau plan de lutte contre le tabagisme ciblant les populations vulnérables, publié le 3 juin 2022 consulté le 23 février 2023
[3] Génération sans tabac, Irlande : de nouvelles restrictions pour les produits du vapotage, publié le 24 novembre 2022 consulté le 23 février 2023
